关于医院年度工作总结报告-医院工作总结

1、关于医院年度工作总结报告各位代表：下面，受医院班子成员委托，我向大会报告医院工作，请予审议。并请特邀代表和列席代表提出宝贵意见。一、 201x 年工作回顾201x 年，全体员工以开展“规范管理形象提升年活动”和“党的群众路线教育实践活动”为平台，认真扎实开展各项工作，尽职尽责做好本职工作，较好的完成年内安排的各项任务。（一）医院运营有效提升。1 、医疗服务数量持续增加。 201x 年，共接诊门诊病人22 万人次，门诊次均费用 86 元；出院病人2.5 万人次，手术4433 台次，住院次均费用 2610 元。2 、医疗服务质量持续改进。全院治愈好转率达到90%以上，危重病人抢救成功率96%，基础

2、护理合格率85%，大型医疗设备检查阳性率和使用率达到75%以上，报告合格率达到95%以上，群众和员工满意度达到95%以上。3 、经营管理水平持续提高。全年医院业务收入8441 万元，较201x年增长45.38%。其中住院收入6508万元，较201x年增长54.21%, 门诊收入1933万元，较201x增长21.88%,医院总支出8524万元，其中固定资产投入425 万元，基础设施建设投入 1226万元，人员经费支出 3532 万元。全年财务预算执行较好。（二）群众路线教育实践活动成效显著。4 、十个活动载体基本完成。将十个活动载体与征求意见、整改 落实相结合，不断丰富载体内容，促进专项活动取得

3、实效。同时，将活动载体与医院现状和行业特性相结合，补差距，正行风，提升医院公信力和综合能力。以“一签两卡十联系”活动为牵力，带动全体员工全面落实专项活动任务，活动载体的各项目标基本完成。5 、学习氛围基本形成。各科室在党小组的指导下，将学习贯穿活动的全过程，政治理论、 专业技术和医院文化得到了系统学习。每周一、 三、 五早上 7： 30 各科室晨读制度已成为医院学习的一张名片。6 、 意见征求全面实际。 通过建立医院网站、 微信公众服务平台、问卷调查、电话随访、设立意见箱、举报电话、院长接待日、召开座谈、谈心谈话等9 种形式，共征集到反映作风建设、服务条件、综合管理、医德医风、后勤服务、患者维

4、权等意见建议 18 类 228 条。7 、 民主生活会质量较高。 院科两级负责人及全体党员干部认真撰写个人对照检查材料， 做到自己动手写、 查摆问题全、 分析原因透、整改措施明。 专题民主生活会上进行了深刻的自我剖析， 相互提出班子成员意见 243 条，医院班子意见 19 条。8 、整改落实措施得力。按照即知即改和立行立改的要求，实行责任分解制、 承诺保证制和限时办理制， 已整改落实意见建议 199 条。9 、建章立制成效显著。制定了人民医院职工代表大会制度等制度 66 项，新建制度46 项，修订 20 项，废止 7 项。将医院早交班制度、 急诊急救绿色通道价值流程图分别作为医院内部管理和 “

5、以患者为中心” 服务理念的标杆制度， 推动其他制度特别是医疗核心制度的有效落实。（三）规范管理持续推进。10 、建立医院、职能、临床三级质量管理控制网络，发挥以科主任为主的质控作用 , 医护人员严格自我约束、严格依法行医、严格规范诊疗的就医氛围初步形成。11 、完善三级医师查房、疑难危重病例讨论、死亡病例讨论、术前讨论等制度； 建立运行和出科病历的实时督查制度， 规范了病历质量；严格落实输血病人的管理、手术安全查对、住院超过30 天病人管理、危急值等各项核心制度；认真开展“四加强四保证”、“两项活动”、“两个重点”等护理工作，各项核心制度得到强化推进。12 、实行医院和科室负责人“走动管理”，

6、促进人人遵守规章制度的自觉性、主动性、严肃性。建立职能科室参加临床科室早交班制度，通过现场解决、征求意见、及时反馈等方式解决科室存在的困难和问题。13 、制定手卫生制度，完成了住院部手卫生设施配置，手卫生依存性31%，知晓率37%，医疗安全和医务人员的职业安全得到初步保障。14 、认真执行首诊医生负责制，全院无甲类传染病报告，共报告乙、丙类及其它法定传染病10种648例，未发现AFP病例、流脑、 乙脑、风疹、麻疹病例。15 、强化手术和麻醉医疗安全管理，严格执行手术及有创手术 操作分级准入管理办法，对不同疾病和手术进行分级管理。16 、合理使用药物，全年医院药占比为29.1%，较201x 年下

7、降1.12 个百分点。门诊抗菌药物使用率为34.34%，同期相比降低了1.13 %。住院患者抗菌药物使用强度为 76.56DDD同期相比降低了1x.73%。住院患者抗菌药物使用率51.62%,同期相比降低了 49.3%。17 、建立行政早交班制度和院周会制度，督促落实存在问题限时结办考核， 将工作中的不足及意见建议及时反馈到相关责任职能科室，靠实工作责任，提高工作时效性，加强科室业务交流，同时公布医院重大事项和主要工作，让人人都成为医院经营发展的管理者。18 、 规范物价管理， 结合市场运行， 调整医疗服务价格946 项，物资、一次性耗材、药品价格下调10%，植入性材料价格下调3%，严格基建、

8、维修、设备价格的验收审核，医院物资比下降到0.8%，材料比下降到10.79%。19 、导诊随访工作取得实效。共收回有效问卷22301 份，收集服务方面的缺陷意见和建议128 条。 成功回访病人10385人， 回访成功率85%，意见反馈及时率100%。健康宣传991 人次。（ 四）全体员工形象整体提升。20 、围绕“塑造什么样的员工、形成什么样的风气、树立什么样的形象”三项课题，丰富医院文化内涵，举办礼仪培训，制定语言服务规范，开展护理优质服务培训、最佳形象代言人评选等活动。21 、实行门诊、医技及重点科室弹性排班制，完成所有护理单元优质护理服务示范工程， 各临床科室都配备陪护椅和微波炉等便民 服务设施，对“以患者为中心”的服务理念起到示范引领作用。22 、 每季度开展 “最佳形象代言人、 最优科室、 最佳医护人员、6s管理最佳科室”，建立“好医生”、“好护士”和“医院最佳形象代言人” “优秀示范科室”评选制度。今年共评选出先进示范科室6 个，优秀员工 29 人。23 、工会工作有序开展。成功举办了第一届医院员工拓展及趣味比赛， 共有 24 个团体和 12 位个人获得比赛奖励； 为全院员工及离退休人员进行了健康体检并免费注射流感疫苗； 为全院所有值班人员提供夜宵，保障了全体员工的切身利