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文档简介
1、变电站第一种工作票盖章处编号:- 1 -工作负责人(监护人):单位和班组:工作负责人及工作班人员总人数共人计划工作时间自年至年月月日日时时分分工作班人员(不包括工作负责人):工作任务:工作地点:应拉开的断路器(开关)和隔离开关(刀闸)(双重名称或编号)断路器(开关):隔离开关(刀闸人应投切的相关直流电源(空气开关.熔断器.连接片)、低压及二次回路:应合上的接地刀闸(双重名称或编号)、装接的地线(装设地点)、应设绝缘挡板:工作要 求的安 全措施应设遮栏、应挂标示牌(位勘:是否需线路对侧接地:是 否是否需办理二次设备及回路工作安全技术措施单:是,共0_张;否其他安全措施和注意事项:签发工作票签发人
2、签名:时间:年月日时分工作票会签人签冬:时间:年月日时分接收值班负责人签名:时间:年月日时分文档工作许 可安全措施是否满足工作要求:是否需补充或调整的安全措施:是否需以手触试:是 否以手触试的具体部位:线路对侧安全措施:经值班调度员(配电网运维人员)(姓名) 确认线路对侧已按要求执行。工作地点 保留的带电部位带电的母线、导线: 带电的隔离开关(刀闸): 其他:其他安全注意事项:工作许可人签名:工作负责人签名:时间:年月日时分指定为专责监护人匚专责监护人签需:安全交代工作班人员确认工作负责人所交代布宜的工作任务、安全措施和作业安全注意事项。工作班人员签名:时间:年 月 日时分工作间断工作间断时间
3、工作 许可人工作 负责人工作开工时间工作 许可人工作 负责人丿J丨1时分月 日时分月 日时分月 日时分工作变更工作任务不需变更安全措施下增加的工作内容:工作负责人签名:工作许可人签统:时间:年 月 日时分工作负责人工作票签发人签名:原工作负责人签需:现工作负责人签名:工作许可人签名:时间:年 月 日时分工作班 人员变更情况工作许可人工作负责人变更时间月日时分月日时分工作延期有效期延长到:月日 时分工作许可人签名:工作负责人签名:时间:年月日时分工作 票的 终结作业终 结全部作业于月日时 分结朿,检修临时安全措施已拆除,已恢复作业开始前状态,作业人员已全部撤离,材料工具已淸理完毕。工作负责人签名:工作许可人签名:时间:年 月 日时分许可人 措施终 结临时遮拦已拆除,标示牌已取下,常设遮拦已恢复。工作许可人签名:时间:年月 日时分未拉开接地刀闸双重乞称或编号:共把。汇报调度未拆除接地线装设地
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