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1、.12.3.4.5.肺气肿肺气肿6.7.8.9.感感 染染内内 因因(蛋白酶(蛋白酶-抗蛋白酶失衡可能与机体某些基因和环境因素有关)抗蛋白酶失衡可能与机体某些基因和环境因素有关)10.腺体增加腺体增加粘膜增厚粘膜增厚分泌粘液分泌粘液正常支气管正常支气管慢性支气管炎慢性支气管炎11.12.13.14.15.肺脏的变化肺脏的变化16.17.2.镜下:见肺泡壁变薄、胀大,破裂或形成镜下:见肺泡壁变薄、胀大,破裂或形成大泡,血供减少,弹性纤维网破坏。大泡,血供减少,弹性纤维网破坏。18.19.小叶中央型小叶中央型 全小叶型全小叶型20.全小叶型全小叶型21. 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正
2、常肺HRCTHRCT22. 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT23. 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT24. 小叶中心型小叶中心型 全小叶型全小叶型25. 间隔旁型间隔旁型 肺大泡肺大泡26.27.早期:病变局限于细小气道,早期:病变局限于细小气道,肺顺应性减低、肺组织弹差、肺顺应性减低、肺组织弹差、小气道阻力增加。小气道阻力增加。大气道受累时出现阻塞性通大气道受累时出现阻塞性通气功能障碍,肺泡扩大、回气功能障碍,肺泡扩大、回缩障碍,使残气量增加。缩障碍,使残气量增加。肺气肿严重后使肺泡毛细血肺气肿严重后使肺泡毛细血管受压、大量减少,通气血管受压、大量减少,通气血流比例失调,弥散功能障碍,流比例失调,弥散功能障碍,出现换气功能障碍。出现换气功能障碍。28.29.30.31.32.33.34.桶状胸桶状胸35.36.37.X线胸片检查线胸片检查38.39.40.41.42.43.治疗目的:治疗目的:改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。改善呼吸功能
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