质量控制资料观感验收证明记录表格

1、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 编号:工程名称梁河县第一中学学生宿舍楼施工单位保山市板桥建筑工程有限责任公司序号项目资 料 名 称份数施工单位监理(建设)单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3

2、管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 工程名称梁河县第一中学学生宿舍楼施工单位保山市板桥建筑工程有限责任公司序号项目资 料 名 称份数施工单位监理(建设)单位核查意见核查人核查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道

3、强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录91电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收记录结论(由监理或建设单位填写)：施工单

4、位技术负责人： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人）年 月 日 年 月 日单位（子单位）工程观感质量检查验收记录工程名称梁河县第一中学学生宿舍楼工程施工单位保山市板桥建筑工程有限责任公司项目技术负责人序号项 目施工单位自评核查记录观感质量好一般差1建筑与结构室外墙面2变形缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗9给排水管道接口、坡度、支架10卫生器具、支架、阀门11检查口、扫除口、地漏12散热器、支架13建筑电气配电箱、盘、板、接线盒14设备器具、开关、插座15防雷、接地16通风空调风管、支架、风口、阀门17风机、风阀、空调设备18水泵、冷却塔

5、、绝热19电梯运行、平层、开关门20机房21智能机房设备安装及布局22现场设备安装施工单位自评结果项目经理（注册建造师）： 质量部门负责人：技术部门负责人：年 月 日监理（建设）单位评定意见总监理工程师：（建设单位项目负责人）： 年 月 日评定机构评定结果 评定机构负责人： 年 月 日 云南省建设厅印制单位（子单位）工程质量竣工验收记录表工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项 目验收记录验收结论1分部工程2质量控制资料核查3安全和主要使用功能核查及抽检结果4观感质量验收5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）单位（项目）负责人年 月 日（公章）总监理工程师年 月 日（公章）单位负责人年 月 日（公章）单位（项目）负责人年 月 日工程竣工验收证明书编号：工程名称建设单位验收项目设计单位开工日期监理单位竣工日期施工单位工程质量监督机构邀请单位验收内容、范围及数量：验收结论：合格 不合格遗留问题及解决方案：建设单位签字签章： 年