22春“公共事业管理”专业《医疗保险学》在线作业答案参考2.docx

1、22春“公共事业管理”专业医疗保险学在线作业答案参考1. 城乡社会医疗救助体系属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次（） 城乡社会医疗救助体系属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次（）A. 主体层B. 补充层C. 托底层D. 都不是参考答案：C2. 医疗保险供给（名词解释）参考答案：是指在特定时间范围内，一定保险价格下，保险机构公司愿意并且能够 提供的医疗保险产品的数量。同样强调两个必要条件。3. 疾病风险区别于其他风险的特点错误的是（）。A. 风险的客观性B. 影响因素的复杂性C. 补偿方式的不确定性D. 风险的群体性和社会性参考答案：A4. 工作扩大化是在（）水平上增加工作任务的数

2、目。A、纵向B、横向C、斜向D、 不分方向工作扩大化是在（）水平上增加工作任务的数目。A、纵向B、横向C、斜向D、不分方向参考答案：B5. 简述完全积累式基金积累方式的优点有哪些? 简述完全积累式基金积累方式的优点有哪些？ 参考答案：自己筹资，自己使用；可在一个较长的时间内分担医疗风险；基金来源 比较稳定，可减轻国家的负担；变超前消费为滞后消费，能为国家积累大量资金；沉淀的大量基金的运营可能为经济建设提供大量的发展基金。6. 在我国，由于城乡之间和有无职业的差别，将医疗保险的需方分成（）、（）和（） 三大类人群。在我国，由于城乡之间和有无职业的差别，将医疗保险的需方分成（）、（）和（）三 大类

3、人群。参考答案：城镇职工，城镇居民，农村居民7. 医疗保险基本覆盖全体国民，社会公平性高的医疗保险模式是（） 医疗保险基本覆盖全体国民，社会公平性高的医疗保险模式是（）A. 国家医疗保险模式B. 社会医疗保险模式C. 市场医疗保险模式D. 储蓄医疗保险模式参考答案：A8. 医疗保险资金具有纵向积累特点的医疗保险模式是（）oA. 国家医疗保险模式B. 社会医疗保险模式C. 市场医疗保险模式D. 储蓄医疗保险模式参考答案：D9. 名词解释：新型农村合作医疗制度名词解释：新型农村合作医疗制度参考答案：是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方 筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共

4、济制度。10. 简述实行分级医疗制度的意义简述实行分级医疗制度的意义参考答案：有利于控制医疗费用增长，节约社会医疗保险资金；有利于引导患者合 理分流，促进社会医疗资源优化配置；有利于促使定点医疗机构合理分工，提高医 疗服务整体效能。11. 试述建立补充医疗保险的原则。参考答案：补充医疗保险不同于基本社会医疗保险，具有商业保险的某些性质。因 此，补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则：一是自愿性原则;二是非福利性原 则，即补充医疗保险不具备社会的公平性，体现多投保多受益，少投保少受益，不 投保不收益的原则;三是客观性原则，即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发 展水平、收入分配特点、人口的年龄结构

5、特点、对医疗保险的需求层次等实际情况 来决定。12. 住院报销的主要支付方式是（）oA. 医疗保险卡结算B. 网上实时结算C. 直接报销D. 人工结算参考答案：C13. 典型的后付制是（）oA. 总额预算制B. 按人头付费C. 按项目付费D. 按服务单元付费参考答案：C14 .社会统筹基金（名词解释）参考答案：社会统筹基金是指用人单位为职工缴纳的保险费中，扣除个人帐户后的 其余部分。社会统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一 调剂使用。社会统筹保险基金实行专项储存、专款专用、任何单位和个人不得挪 用。15 .试述医疗保险供给的影响因素。参考答案：医疗服务价格承保能力、医疗保

6、险成本缴费能力、医疗服务因素、政府 行为因素。16. 医疗保险需方混合支付方式的应用中，一般对低额医疗费用实行（）oA. 定额费用支付方式B. 最高限额保险方式C. 共同付费方式D. 起付线方式参考答案：D17. 狭义的补充医疗保险（名词解释）参考答案：狭义上讲，补充医疗保险主要包括公务员医疗补助、大额医疗费用补 助、企业补充医疗保险等广义上讲，补充医疗保险还包括商业健康保险。18. 商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次（） 商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次（）A. 主体层B. 补充层C. 托底层D. 都不是参考答案：B19. 城镇居民基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次（） 城镇居民基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次（）A. 主体层B. 补