实用药品调剂质量管理情况质量持续改进督查记录表√.doc

1、实用药品调剂质量管理情况质量持续改进督查记录表人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20.3.27督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在问 题 经检查发现发药过程中出现患者取错药情况 。整 改意 见 望严格按照查对制度进行发药。科室整改措施 严格按照查对制度进行发药。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20.6.26督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在问 题 经查发现药剂科工作人员在发药

2、过程中存在多发药或少发药的情况。整 改意 见 要求严格按照查对制度进行发药。科室整改措施 严格按照查对制度进行发药。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20.9.25督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在问 题 药房部分药品实际数量与电脑上的库存不一致。整 改意 见 可能在发药时出现多发或少发的情况，望其整改。科室整改措施 发药时认真执行查对制度，定期清点药品数量。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年

3、月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20.12.27督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在问 题 经查发现药剂科工作人员工作态度不严谨，导致出现错发外包装相识的药品。整 改意 见 望严格按照查对制度进行发药。科室整改措施 严格按照查对制度进行发药追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20.3.25督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在

4、问 题 药剂科发放分装药品时存在药品分装袋上未写清分装日期、药品效期的情况。整 改意 见 责令其整改。科室整改措施 发放分装药品时药品分装袋上写清药品名称、分装数量、分装日期、药品效期等信息。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20.6.28督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在问 题 经检查发现药剂科人员对调剂好的处方有漏签现象。整 改意 见 要求认真核对并调剂人员签字。科室整改措施 认真核对并调剂人员签字。追踪成效评价已针对上

5、述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20.9.24督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在问 题 检查发现处方调剂时没有严格按照四查十对进行调剂。整 改意 见 要求调剂时严格按照四查十对进行核对。科室整改措施 调剂时严格按照四查十对进行核对，保证患者用药安全、合理。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 2

6、0.12.26督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在问 题 经检查发现对门诊病人发药时用药交代不详。整 改意 见 严格按照相关制度执行，给病人讲解用药说明。科室整改措施 给病人讲解用药说明，保证患者用药安全、有效、合理。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 2021.3.25督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在问 题 经检查发现给病区发药时有领药护士漏签现象。整 改意 见 责令其整改。科室整改措施 严格按照要求操作，核对完了要求领药人签字。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 2021.6.28 督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 存 在问 题 经检查发现药品调剂时各项流程较规范。整 改意 见