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文档简介

1、医疗十八项核心制度考试题三级医师查房制度科,姓名第一题、三级医师查房制度查房实行、三级查房。危重者入院后要有上级医师查房;夜间病重者入院后,要有上级医师查房记录,二级医师书写三级医师查房记录,一级医师书写二级医师查房记录,查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例,事前应查阅有关文献资料,作好,以提高查房质量。1、三级医师查房规定(1)每周查房次,应由和有关人员参加。(2)解决, 及的,决定及,及参加O(3)抽查及 (特别检查是,)、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提 高医疗水平。(4)利用、病例,进行,以提高教学水平。(5 )听取,提出,以提高管理水平。2、二级医师查房规定(1) 一般患

2、者每周查房次,一般患者入院后,二级医师首次查房不得超过、小时。应有本病房、参加。(2)对所管病人分组进行,确定及、, 了解以及3)对危重病人应(4) 的病和切实可行病人,如对应进行重点(5)_病例或 查房。进行巡视检查和重点查房,提岀 必要时进行查房。后仍诊断不明或治疗效果不好 ,查明一病例,应及时向一汇报并安排(6)对病、次的查房,结合实际,系统讲解,不断提高下级 医师的业务水平。病和其他病例进行每周(7)负责和高书写水平。检查_执行情况、一医师书写的各种、各项、,发现问题,纠正错误。(8) 检查指导工作,避免和杜绝医疗差错事故的发生,签发申请单,审查及并签字。(9) 协助科主任决定病人的_

3、、 问题。(10) 注意倾听医护人员和病人对、 -、各方面意见,协助搞好病房管理。3、一级医师查房规定(1)对所管的病人每日至少查房次,查房一次,前各巡视一次,病人和病人及病人重点查房并增加巡视次数,发现及时处理。(2)对、病例和病例及时汇报。(3) 及时修改书写的和各种等。(4) 向实习医师讲授及分析检查结果的(5)检查情况,及情况,并主动征求对医疗、护理和管理方面的意见。(6)作好上级医师查房的各项准备工作,或第二题、写出十八项医疗核心制度的名称:10113、124、5、6、7、8、9、2016年月 日131415161718医疗十八项核心制度考试题三级医师查房制度第一题、三级医师查房制度

4、填空题:科,姓名、建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师、科主任)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。二、主任医师(副主任医师、科主任)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加O主任医师(副主任医师、科主任)查房每周2次;主治医师查房每日1次。住院医师每日查房至少2次,对所管患者实行全 程负责制。三、住院医师?对所管患者要全面负责,对一般患者每日至 少查房两次,危重患者随时观察病情变化并及时检查处理,执 行上级医师指示,书写整理病历,及时完成病程记录,汇总、 归纳、整理、分析各种检查化验结果,岀现情况及时报告上级 医师。负责检查医嘱执行情况。参加科室值班。对新入院患者,住院医师应

5、在入院8小时内再次查看患者,同 时报告上级主治医师(或主任),应在12小时内查看患者并提 出处理意见,主任医师(副主任医师、科主任)应在48小时内 查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提岀指导意见。四、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时 处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师、科主任) 临时检查患者。五、住院医师查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光 片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,要报告 病历摘要、目前病情、检查化验结果及提岀需要解决的问题。 上级医师可根据情况做必要的检查,提岀诊治意见,并做岀明 确的指示。六、查房基本规范:1、住院医师查房,要求对所管

6、患者进行系统查房。要求重 点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者;检查 化验报告单,分析检查结果,提岀进一步检查或治疗意见;核 查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医 嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方 面的意见。2、主治医师查房,要求对新入院、急危重、诊断未明及 治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护 士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征 求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。3、主任医师(副主任医师、科主任)查房,要解决疑难病 例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重 大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听 取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患 者出院、转院等。4、查房时应衣着整洁、佩戴胸卡,站立时应有站姿,不得 斜倚乱靠。查房不得交头接耳,更不允许说不适宜的语言,以免 造成不良影响及后果。5、查房时各级医师站位应予严格规定。科主任医师站立于患者右侧;主治医师站立于科主任医师右侧;住院医师站立于患 者左侧,与科主任医师相对;护士长站立于床尾;其余相关人 的检查空间。员站于周围,但应与主要查房人员保持一定距离,以

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