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文档简介
1、血液学检验试题及答案1考试时间:60分钟 总分:0分一.单选题(共733题,每题0分)1.下列哪项不符 合髓外造血 ( C)A.多见于儿童B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C.是机体正常反应,不属于病理改变D.造血部位可以累及到胸腺E.可导致相应器官的肿大2.下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病( D)A. CML B.特发性血小板减少性紫瘢C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.铁粒幼细胞性贫血 E.真性红细胞增多症 3.男,58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。 检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(+),白细胞0.025 X 109/L。患者
2、截瘫原因可能是( E)A .第二肿瘤转移B .中枢神经系统出血C .细菌性脑膜炎D.化疗药物损害E.中枢神经系统白血病 4.下列哪种说法符合恶性组织细胞病( D )A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B.女性多于男性 C.主要临床表现为进行性黄疸 D.常表现为全血细胞减少E.病程常大于一年5 .临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大(E )A.蛋白尿(+) B.血尿 C.蛋白管型尿 D.原始细胞E.本周蛋白6 .红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为( A)A. 1:1 B. 1:2 C.1:3 D.1:4 E.1:5 7.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是( A)A.某些因子缺
3、乏B.血小板减少C.血液中抗凝物质增多D.维生素K缺乏 E.组织因子缺乏 8.下列哪项不符合凝血检查的临床意义( B )A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B.血友病 A时出血时间延长C. DIC时凝血酶时间延长 D.原发性纤溶亢进症时 ELT延长 E.刈因子缺乏症 APTT延长 9.最适宜用来识别 T细胞的白细胞分化抗原 9口)是( B ) A. CD33 B. CD7 C. CD19 D. CD41 E. CD34 10.凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是( A)A.凝血酶 B.组织因子C. Ca2+ D.接触因子E,因子XI11.血小板粘附率减低见于( D)A.血栓性疾病B.糖
4、尿病 C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征E.肾小球肾炎 12.再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是 ( C)A.造血原料缺乏B.细菌感染C.苯及其衍生物D. PNHE,粟粒性结核13.以下对叶酸的论述,不确切的是( C)A.叶酸分子是由喋吟基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B.不耐热 C.人类自己能合成叶酸 D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E.动物脏器如肝等含量丰富 14.对凝血酶敏感的因子是下列哪一组( E )D.因A.因子n、叫、IX、X B.因子I、V、叫、XC.因子皿、IX、X、V子ix、x、xi、xn E.因子I、V、皿、xn15.下列哪项是血小板 ”-颗粒内较特异产物
5、( D)A. 3 -TG 和 Fg B. 3 -TG 和 vWFC. 3 -TG 和 PDGF D. 3 -TG 和 PF4 E. 3-TG 和 ADP16 .下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血( B)A.血红蛋白及红细胞进行性下降B.骨髓有核细胞增生减低C.网织红细胞减少D.白细胞数目正常或轻度减低E.粒红比值值明显增高17 .血管外溶血常见于下列疾病,但除外( A)A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.先天性球形红细胞增多症C. G6PD缺陷症慢性期D.不稳定血红蛋白病E. HbS症18 .细胞化学染色 TRAP阳性是下列哪种病的特征( C )A.急性淋巴细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.
6、多毛细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病 E.成人T细胞白血病19 . DIC的病理生理过程一般包括( E )E.上述答案均A.高凝阶段 B.代偿阶段C.失代偿阶段D.继发性纤溶阶段正确20 .多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外( AA.火焰细胞型 B.原浆细胞型 C.幼浆细胞型D.浆细胞型E.网状细胞型21 .为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法( B)A. POX染色 B. PAS染色 C. NAP染色 D. a-NAE染色 E.铁染色22 . 一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有( D)A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性
7、贫血D.大面积烧伤所致贫血E.镰形细胞型贫血23 . 1986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分为四期,其中不包括下列哪项( E )A.难治性贫血(RA) B.环行铁粒幼细胞难治性贫血 (RAS) C.原始细胞过多难治性贫 血(RAEB) D.转化中的原始细胞过多难治性贫血 (RAEBT) E .慢性粒-单核细胞白血 病(CMML)24 . PAgT减低常见于( D )A.糖尿病 B. 口服避孕药物C.高凝状态D.血小板无力症 E.吸烟者25 .在用ELISA法测定3 -TG时,茶碱的作用是( D )A .保持血小板活化状态B.抑制血小板活性C.
8、防止血小板聚集D.防止血液凝固 E .以上均不是26某类细胞:直径1214 m,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示 (B )A.慢性淋巴细胞白血病 (CLL) B.幼淋巴细胞白血病(PLL) C.多毛细胞白血病(HCL)D,成人T细胞白血病(ATL) E.浆细胞白血病(PCL)27 .关于一期止血正确的描述是( C)A,由血管和凝血因子相互作用完成B.由血管和抗凝成分共同完成C.由血管和血小板共同完成 D.由血管和纤溶系统相互作用E.由凝血因子和抗凝成
9、分共同作用28 .男,22岁,反复巩膜黄染 4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下 2cm,脾肋下3cm;检 验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常, 网织红细胞9%(0.09);总胆红素34mol/L, 间接胆红素28mol/L , HBsAg(+) ; Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。 最可能诊断(B) A.先天性非溶血性黄疸B.遗传性球形红细胞增多症C.慢性肝病性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血29 .尼曼-匹克细胞形态的主要特征是( E )A.胞体大,直彳5 2090dmB.胞体圆形、椭圆形或三角形C.胞核一个或多个D.胞质丰富 E.胞质呈泡沫状或
10、蜂窝状30 .女,14岁,低热、关节疼痛、鼻出血 1周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、 脾肋下1cm,胸骨轻压痛;检验: Hb70g/L ,白细胞4X109/L, N0.3, L0.2 ,原始细胞0.5, 血小板20X 109/L, POX阴性反应。诊断可能为 (C )A. ITP(急性型) B.恶性淋巴瘤 C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.传染性单核细胞增多症31 .某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑( B )A .阵发性寒冷性血红蛋白尿B .阵发性睡眠性血红蛋白尿C .急性黄疸性肝炎D .慢性活动性肝炎E.珠蛋白生成障碍性贫血32 .
11、以下对诊断早期 B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是( D )A. CD10 B. CD19 C. CD20 D. CyCD22 E. CD2233 .下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征( C)A.血红蛋白增加(180240g/L) B.红细胞比容增高(0.540.80) C.网织红细胞百分 比增加 D.出现幼红细胞E.出现幼稚粒细胞34 .传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括( E)A.淋巴结肿大B.不规则发热C.咽峡炎 D.皮疹 E.黄疸35 .人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为 AG7组的依据为( B )A .显带技术在各号染色体上所显现的带
12、分布特点B .染色体长短和着丝粒的位置C.染色体上所包含遗传信息D.染色体的形态 E.有丝分裂时染色体所处位置36 .下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符( D )A.因子I、IX、n、V、口、X减少 B.血小板减少及其功能缺陷C.抗凝蛋白的含量减少 D.因子皿:C和vWF减少 E.纤溶活力增强37 .下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查( C)A.急性型Hb浓度多在4080g/L,慢性型Hb浓度降至20gL B.网织红细胞10%C.急性型可出现类白血病反应D.血小板多低于正常E.骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变38 .在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种
13、的淋巴细胞分离液( B )A. 1.075 ±0.001 B, 1.077 ±0.001 C, 1.078 ±0.001 D, 1.079 ±0.001 E, 1.080 士 0.00139 .下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标( D)A.血清铁 B.总铁结合力C.骨髓可染铁D.血清铁蛋白E.红游离原吓咻40 .引起再障最主要的原因是( E)A.造血原料缺乏B.失血过多C.红细胞破坏过多D.红细胞寿命缩短E.骨髓造血功能障碍 41.维生素B12测定对下列哪种疾病有价值( C)A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.白血病E,溶血性贫血
14、 42,下列哪项说法符合凝血因子的病理生理( B )A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆B.因子I、V、皿、Xin均为凝血酶作用的底物 C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为n、V、IX、X D.因子V、W主要含于正常人新鲜血清中E.接触因子(刈、XI、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状 43.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素( C)A. Ph染色体检查B. NAP染色 C.脾肿大程度D.骨髓活检E.泪滴形红细胞比例 44.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应( C )A.急性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病 D.慢性粒细胞白血
15、病E.嗜酸细胞白血病45 .某患者拟诊断 PNH,下列哪项检查与此病诊断无关( E)A. Han试验 B. Rous试验 C.糖水试验D,热溶血试验E.碱变性试验46 .促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括 ( E ) A.刺激造血干细胞向红系方向发展B.促进幼红细胞分化成熟C.促进幼红细胞形成血红蛋白 D.减少红系祖细胞凋亡的比例E.增强红细胞的寿命47 .下列哪项不是血管壁的止血功能(E )A.引起血管收缩反应B.促凝物质释放反应C.激活血小板D.激活凝血途径E.引起局部血液粘度下降 48.下列何种疾病属大细胞性贫血( A)A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.
16、珠蛋白生成障碍性贫血 49.下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法( D)A.骨髓铁染色 B.总铁结合力(TIBC) C.血清铁(SI) D.血清铁蛋白(SF) E.红 细胞游离原吓咻(FEP) 50.出血时间测定器法的参考范围( A)A. 2.59.5分钟 B, 16分钟C. 13分钟D.大于20秒 E, 2040秒51.下列不符合冷凝集素综合征的是( B)A.冷凝集素主要是IgM完全抗体 B.冷凝集素综合征多见于男性, 有遗传因素C.临床上有急、慢性两种类型 D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主 52.下列哪项实验室结果最不符合大多数
17、急性白血病初诊时改变( D )A.白细胞减少 B.白细胞增多C.血小板减少 D.血小板增多E.贫血53 .糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项 ( D ) A.糖原 B.粘多糖 C.糖脂 D.粘蛋白 E,多羟基醇类物质54 .抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性( E)A.因子IX a B.因子X a C.因子XI a D.因子XU aE.以上都是55 .阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性( C )A.红细胞渗透脆性试验B.抗人球蛋白试验 C.尿含铁血黄素试验D.异丙醇实验 E.冷凝集素试验56 .二期止血缺陷是指( A )A.凝血和纤溶异常引
18、起的止血功能缺陷B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷57 .下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征( B)A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性B.氧化损伤不影响膜稳定性C.生物毒素影响膜稳定性D.酶代谢异常影响膜稳定性E.生物毒素影响膜稳定性58 . t(15; 17)染色体移位形成PML-RARA 融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值( B )A. M1B. M3 C.M4 D. ALLE.CML59 .血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子( C)A. V、W B.
19、IX、皿 C.皿、IXD.IX、XIE.皿、XI60 .血红素是 ( A )A.铁原子和原吓咻IX的复合物B.铁原子和原吓咻X的复合物C.铁原子和原吓咻V1的复合物 D.铁原子和原吓咻口的复合物E.铁原子和原吓咻XI的复合物61 .脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好( D )A.自身免疫性溶血性贫血B. PNH C .珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症 E.红细胞G6PD缺乏症62 .铁主要是在消化道的什么部位吸收( E)A.胃 B.肝C.回肠 D .直肠 E.十二指肠和空肠上段肠粘膜63 .下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符( C)A ,全血粘度和血浆粘度增高B . Fg和
20、vWF : Ag增高 C. AT、PC、PS增高D. FDP、D-二聚体水平增高E. PLG水平降低64 .下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生(D)A. X、Y、D、E 及 A、B、C、H 碎片 B. X'、Y'、D、E'及 A、B、C、H 碎片 C. X、Y、D、E 及 D-二聚体 D. X、Y'、D、E'及 D-二聚体 E. X、Y、D、E 和 A、B、C、H碎片及D-二聚体65 .慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好( A)A. +12 B. +12 伴结构异常 C. 14q D. 13q14 E. 14q3266 .下列哪项与慢性淋
21、巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合(A)A. PAS阳性、NAP积分增高B. PAS阳性、NAP积分降低C. PAS阴性、NAP积分增高 D. PAS阴性、NAP积分降低E,以上都不是67 .下列哪种情况下做 PAS染色红系可呈弓II阳性反应(C )A,再障 B,巨幼细胞贫血 C.红白血病 D.溶血性贫血E.正常情况下幼红细胞及红细胞68 .慢性粒细胞白血病 Ph染色体阴性病例占( D)A. 90%95% B. 10%15% C. 5%15% D. 5%10%E. 1%5%69 .男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是(B)A.细菌
22、感染B.氯霉素70.血小板粘附试验是(A.反映血小板数量的实验C.抗血小板药物D.病毒感染E. PNHE)B.反映血小板 GPnb/nia水平的实验C.反映血小板 GPE.反映 GP I b-IX与 vWFI b水平的实验D .反映血小板 CD41、CD61水平的实验71.下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血血( EC. HbS 病)D.肝病 E.巨幼细胞贫的结合能力的实验72 .下列哪项符合溶血性贫血( E )A.骨髓造血功能障碍引起B.缺乏促红细胞生成素C.缺乏集落刺激因子D.血红蛋白合成障碍 E.红细胞存活期缩短,破坏增加73 .外源性凝血系统最常用
23、的筛检实验是( B)A. APTT B. PT C. BT D. TT E. CTHb上升达135g/L。为补充体内应有的铁74 .男,50岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。贮存量,需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查( C )A.血清铁 B.血清总铁结合力C.血清铁蛋白D.骨髓内铁粒幼细胞计数E.红细胞内游离原吓咻测定75 .下列蛋白质中,对凝血酶灭活能力最强的是( B)A. HC II B. ATC. PL D. APCE. PS76 .按贫血的形态学分类,下列哪项除外 ( D)A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.单
24、纯小细胞性贫血77 .下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是( C)A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体 B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgMC.自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应 D.自身抗体型最多见,与 AIHA难以区别E药物依赖性抗体一一奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血78 .下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是( E )A. 一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15% C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同E.骨髓增生程
25、度常为增生极度活跃79 .下述哪项不符合血管外溶血( D)A.脾肿大 B.网织红细胞增高C.遗传性多见D.尿含铁血黄素阳性E.常见红细胞形态改变80 .胞体小(1020m),核染色质较粗密,分布不匀,核仁13个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态(C )A. M1 B. M3 C. M7 D. L1 E. M581 .血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷( A )A. GPnb/nia B.凝血因子C. PF3 D. GPIb 成复合物E. GMP-14082 .下列哪一项不符合类白血病反应
26、的骨髓象特点( C )A.粒细胞常有毒性改变B.可见粒细胞核左移C.骨髓象往往有明显的变化D.红系和巨系无明显异常E .中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加83 .贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是( B)A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D .巨幼细胞性贫血 E,铁粒幼细胞性贫血84 .下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现( D )A .临床表现多样化、轻重不一 B.继发者有原发病表现C. 一般起病较缓,数日后才发现有贫血D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫瘢 85.缺铁
27、性贫血患者的实验室检查是( D )A.血清铁降低,总铁结合力降低B.血清铁降低,总铁结合力正常C.血清铁正常,总铁结合力降低D.血清铁降低,总铁结合力增高E.血清铁和总铁结合力增高86 .人体缺铁时,最早表现的是( E)A. MCV变小 B. MCH减低 C.血清铁降低D.血清总铁结合力增高E.血清铁蛋白降低 87.正常人每天需要叶酸( D )A. 500dg B. 300dg C. 400 dg D. 200dgE. 100dg88.下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是( C )A. PC B. PS C. AT D. TFPI E. HC- n 89.诊断戈谢病最有意义是( C )A.
28、骨髓检查 B.神经鞘磷脂酶活性检测C. 3-葡萄糖脑昔脂酶活性测定D.细胞化学染色E.家族史90 .缺铁性贫血患者的实验室检查是( C )A.血清铁降低,总铁结合力降低B.血清铁降低,总铁结合力正常C.血清铁降低,总铁结合力增高D.血清铁正常,总铁结合力降低E.血清铁降低,总铁结合力降低91 .中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于(B )A. ALL B. CML慢性期 C. CML并发感染D. CML急性变 E.骨髓纤维化92 .多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因( C )A .球蛋白增加B.人为原因 C.副蛋白增加D.红细胞膜异常 E.纤维蛋白原增加 93.下列哪项不是溶血的实验诊
29、断依据( E )A.网织红细胞计数增高B.骨髓红系增生明显活跃C.周围血中可出现有核红细胞D.尿胆原增高E.血清游离血红蛋白94 .下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点( B)A.正细胞正色素性贫血B.细胞核发育落后于细胞质C.细胞质发育落后于细胞核D.细胞质与细胞核同步发育E.小细胞低色素性贫血95 .体内半寿期最短的凝血因子是( B )A.因子VB.因子叫C.因子皿D,因子IXE,因子X96 .下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性( A )A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒-单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病97 .下列哪一项不是恶性组织
30、细胞病的主要临床特征(B )A.贫血 B.皮下结节C.出血、黄疸 D.进行性衰竭 E.持续高热98 .多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的( E)A.高铁血红蛋白还原试验一一G6PD缺乏症 B. Ham试验一一PNH C.红细胞渗透脆性增高一一遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白区带一一珠蛋白生成障碍性贫血E.蚕豆病机体对蚕豆的变态反应 99.在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体( D)A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞100 .女,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血 红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显
31、增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素 试验阴性,该病人的可能诊断为(D )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.微血管病性溶血性贫血C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.温抗体型自身免疫性贫血E.缺铁性贫血101 .下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应( C)A.蚕豆病 B,珠蛋白生成障碍性贫血C. ABO血型不合 D. PNH E.恶性贫血102 .在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要( C)A.腺昔脱氨酶B.喋吟核昔酶C.末端脱氧核甘酰转移酶D. RNA多聚酶 E.喋吟和喀咤合成酶 103.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是( A)A. TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存
32、在肝素样抗凝物质B. TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少C. TT延长,可见于 AT活性明显增高D. VM:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E .肝病时TT也可延长104 .与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是( E)A.抗人球蛋白试验阳性B.冷热溶血试验阳性C.片中可见有核红细胞D.有双相溶血素抗体,具有抗 P血型特异性E.自身抗体类型为IgM105 . Ph染色体是哪一组染色体异常( C )A. t(15; 17) B. t(6; 9)C. t(9: 22) D. t(4; 8) E, t(18; 21)106 .下列哪项符合真性红细胞增多症( E)A.原因明确,单纯红细
33、胞增多的骨髓增生性疾病B.粒细胞系不增多C.巨核细胞系不增多D.维生素B12E.三系均增生,以红系增生显著107 .诊断缺铁的重要指标一般不包括( B)A.骨髓可染铁消失B.红细胞碱性铁蛋白C.铁结合力D.血清铁E.铁饱和度 108.在体内,最不稳定的凝血因子是( A )A.因子V B.因子XUC,因子H D.因子IXE,因子X109 .在3 -TG和PF4测定中,选择的抗凝剂是( C )A. 3.8%枸檬酸钠B. 0.109mol/L枸檬酸钠C. 5%EDTA-Na2溶液 D .草酸盐 E.肝110 . APTT延长和PT正常多见于 ( A)A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病病 C.共
34、同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病E.血液循环中存在抗凝物质111.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段( A)A.冷凝集阳性,但效价 <1: 200 B.直接抗人球球蛋白试验呈阳性C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象D.白细胞数可轻度升高E.血小板多数正常112 .血友病患者,vrn: C为8%(正常对照为 98%),皿:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为( C )C ,中型血友病 A , CRM- D,中A ,轻型血友病 A , CRM- B,轻型血友病 A , CRM+ 型血友病 A , CR
35、M+E.重型血友病 A , CRM+( A )D. 10% 20% E. 15% 20%113 . CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占A. 5%10% B. 5%15% C. 10%15%114 .除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血( B)A.特发性血小板减少性紫瘢B.传染性单核细胞增多症C.尼曼-匹克病D.恶性淋巴瘤 E.脾功能亢进115 .下列哪项不符合抗人球蛋白试验( C )A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.在盐水介质中发生凝集 D.直接试验阳性不一定发生溶血E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血116.血小板聚集试验反映了( DA.血小板数量 B.血
36、小板膜糖蛋白水平小板GPH b/m a活性 E.血小板的释放功能)C.血小板 GP I b-IX复合物的活性 D.血117 .男,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在淤点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断( D)A.周围全血细胞减少B.网织红细胞计数减低C.正常细胞性贫血D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多E.骨髓细胞培养集落生长能力降低118 .下列哪种因子作用于较早的多能干细胞( D)A. IL-2 B. IL-5 C. IL-4 D. IL-6 E. G-CSF119 .下列哪项能区别 CML急变和急性粒细胞白血病( B )A.骨髓
37、或外周血原始细胞>10% B.嗜碱性粒细胞高于正常C.白血病裂孔明显D. Ph染色体阴性E.原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%,骨髓达 30%120 .某细胞,胞体35m,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞( E)A .原始粒细胞B.原巨核细胞C.原红细胞D.异常组织细胞 E. Reed-Stemberg细胞121 . Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的( D )A .轮状病毒B.流感病毒C.巨细胞病毒D. EB病毒 E.腺病毒122 .在急性白血病缓解
38、过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白 细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,目前最有可能的并发症是( C)A.细菌性脑膜炎B.淋巴瘤 C.中枢神经系统白血病 D.肝癌脑转移E.以上均不是123 .血红素合成场所在 ( C)A.有核红细胞线粒体内B.肝细胞线粒体内C.有核红细胞和肝细胞的线粒体内D.有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内E.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内124 .确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化 ( D)A .急性粒细胞白血病变B .急性淋巴细胞白血病变C .急性单核细胞白血病变D .合并严重化脓感染 E.白血病缓解125 .下列哪项不符
39、合巨幼细胞性贫血( C)A.维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因B.核、质发育不平衡 C.质发育落后于核 D.可发展成全血细胞减少E.其根本原因为 DNA合成障碍126 .下列蛋白质不属于蛋白C系统的是( C )A. PC B. PS C. PZ D. EPCR E. TM 127.常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为( E )A.收缩蛋白B.锚蛋白 C.带3蛋白 D. 4.1蛋白 E,以上全部128 .某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性, 提示( D )A.急性黄疸性肝炎B.慢性活动性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.阵发性冷性
40、血红蛋白尿症129 .过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳( D )A. AMoL 与 ALL B. ALL 与 CLL C. AML 与 AMoL D. AML 与 ALL E. AML 与CML 130 .慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是( C )A . PML-RARA 融合基因B . CAML-AF10 融合基因C . BCR-ABL 融合基因D. PLZF-RARA 融合基因E. AML1-MTG8 融合基因131 .正常血清中含有的主要凝血因子为( B)A.因子I、V、皿、xi、xn B.因子ix、x、xi、xn C.因子n、vn、x D.因 子即、xE.因子xi、xn13
41、2 .下列哪种是 M2b型白血病的特异性基因标志( E)A . PML-RARA B . CBE 3 -MYHll C . MLL-ENL D . BCR-ABIL E. AMLI-MTG8(ETO) 133 .在PAgT试验中,ADP宜保存于 ( E)A. -4C冰箱B.室温 C. 0-4C冰箱D.避光室温保存E.避光,-20C保存134 .诊断多发性骨髓瘤的主要根据( C)A,血常规检查B.骨髓活检C.骨髓细胞学检查D.细胞化学染色E.细胞遗传学检查 135.下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血( C)A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B . HbF增高 C.血浆和尿中促红细胞生成素水平减低
42、 D.骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显136 .慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病 ( D)A.单克隆性小淋巴细胞B.嗜酸粒细胞C.嗜碱粒细胞D.造血干细胞E.原始粒细胞137 . BCR-ABL基因,对下列哪种白血病有诊断价值(A. M2 B. M3 C. ALL D. CML E. CLL 138.甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义( E)A.多毛细胞白血病B.多发性骨髓瘤 C.急性非淋巴细胞白血病D.嗜酸粒细胞白血病 E.嗜碱粒细胞白血病 139.我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见( B )A.结
43、节硬化型 B.混合细胞型C.原始淋巴细胞型D.淋巴细胞为主型 E.淋巴细胞消减型 140.“花细胞(flower cell) ”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变( D)A.慢性淋巴细胞白血病 (CLL) B.幼淋巴细胞白血病(PLL) C.多毛细胞白血病(HCL) D,成人T细胞白血病(ATL) E.浆细胞白血病(PCL) 141.在凝血过程中,外源性凝血系统的作用起始于( D )A.因子XI的激活 B.因子刈的激活 C.因子口及X的激活D.组织因子的释放E. PF3的释放 142.下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血( A)A.发病原因B.起病急慢C.病程长短D.血象特点E.骨髓象特
44、点143 .下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据( D)A.血清间接胆红素升高B.网织红细胞升高5%(0.05) C.骨髓红系明显增生D.红细胞寿命缩短E.尿胆原强阳性144 .缺铁性贫血的细胞形态学表现为( B )A .小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血145 .正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大( E )A.贮存铁 B.肌红蛋白铁C.转运铁 D.肌红蛋白铁E.血红蛋白铁146 .下列哪项不符合冷凝集素综合征( D)A.抗原结合点较多B.。4c凝集反应最强C.抗体为IgM D.溶血不需补体参与 E.多见于中老年人 147.
45、不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是( C)A.出生后不久发病B.有贫血 C.无先天畸形D.粒红比值明显增高E.有遗传基因的异常 148.下列哪项关于凝血因子的描述是正确的( B )A.依赖维生素 K的是因子n、口、皿、XI B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是出、 v、vrn C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要皿因子的参与D.所有的凝血因子均来自血液 E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原 149.女,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年;检验结果:外周血全血细胞减少, 网织红细胞绝对计数 15X109/L;分别在骼前上棘及骼后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸 骨柄穿刺显示有核细胞增
46、生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。 最有可能的诊断是( A)A.再生障碍性贫血B.骨髓纤维化C.白细胞不增多性白血病D. SLE E.巨幼细胞贫血150 .男,30 岁,贫血外貌;MCV86fl , MCH29pg , MCHC340g/L。其贫血属于 ( C)A.大细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.无法判断151 .血浆6-酮-PGF1”来自PGI2,其反映了 ( A)A.内皮细胞的功能状态B.血小板功能状态 C.凝血因子的活性状态D.纤溶系统的活化 E.抗凝作用和血栓状态152 .支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织
47、病理检验结果为( A)A.未成熟前体细胞异常定位 (ALIP)B.检出R-S细胞C.造血组织与脂肪组织容积比减低 D .脂肪坏死 153.下列哪项不符合 A.又称棒杆状小体 含有 GMP-140 E.E.大量嗜银纤维和胶原纤维增生Weibel-Palade 小体( EB.存在于内皮细胞的胞质中不是血管内皮特异性标志)C.内容物含有 vWF D.内容物154.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤( CA.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤B .非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好D.少数可并发免疫性溶血性贫血E.多数病人有发热155.二期止血缺陷常用的
48、筛检试验是A. PT、APTT B. BT、PLT(BPC) CT 156. APTT和PT都正常多见于 ( DA.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C. BT、PT D. APTT、PLT(BPC) E. BT)B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质157.下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准( DA.存在原发性纤溶的基本病变B.有明显的出血表现D, F1+2、TAT、FPA 明显升高E. FDP 升高)C.实验室检查Fgw 1.5g/L158 .下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发
49、生凝固( CA. TT B. PT C. 3P D. APTT E. STGT159 .慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是( C)A.贫血 B.出血 C.感染D.皮肤病变E.营养不良160 .骨髓增生异常综合征 (MDS)的细胞化学染色 ( B)A. NAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞 B. NAP染色阳性率租积分均低于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞: C. NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞 D. NAP染色阳性率和积分大致正常,铁染色内外铁均增高,有核红细脆 E. NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有
50、核红细胞PAS染色阴性PAS染色阳性PAS染色阳性PAS染色阴性PAS染色阴性161 .巨大血小板综合征主要的病理基础为( B)A .血小板e颗粒成分缺陷B. GPI b的缺陷缺陷 E.血小板数量减少C.血小板致密颗粒缺陷D. GMP-140162 .引起血小板增多的疾病是( EA. SLE B.心肌梗死或脑梗死C. ITP163 .慢性淋巴细胞白血病的发病是由于()D.脾亢 E.真性红细胞增多症B )A.原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B淋巴细胞增生 C.多能干细胞的克隆性增殖 D,髓细胞恶性增生 E,以上都不是 164,下列哪项不符合 PAS染色的结果( D )A.巨核细胞强阳性B.戈谢细胞强阳
51、性C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性D.巨幼贫时的红系细胞强阳性E.正常情况下,幼红细胞及红细胞均呈阴性165 .下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符( C)A.成熟红细胞中心淡染区扩大B.幼稚红细胞百分比常 >0.30 C.早期表现为小细胞性低色素性贫血D.幼红细胞体积小,边缘不整齐E.骨髓红细胞系明显增生166 .下列哪项不是骨髓稀释的标志( D)A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下B.未见骨髓小粒和脂肪滴C.杆状核细胞的比例小于分叶核细胞D.镜下见到浆细胞,组织细胞等E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主 167.缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 ( B)A.血清总铁结合力 B.骨
52、髓铁染色 C.红细胞内游离原吓咻测定D.血清铁E. MCV、MCH、MCHC 测定 168.血红蛋白是由 ( B)A.珠蛋白肽和原吓咻合成B.珠蛋白肽和血红素合成C.铁原子和原吓咻合成 D.珠蛋白肽和铁原子合成E.铁原子和血红素合成169.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是 ( E ) A.前者多有高热,感染出血B.前者白细胞计数较高,多在 300X 109/L以上C.前者周围血中淋巴细胞减少D.前者骨髓增生多极度活跃E.前者原始细胞 POX染色阳性 170. 一期止血缺陷是指 ( B)A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷C.凝血功能异常引起
53、的止血功能缺陷 D.纤溶异常引起的止血功能缺陷E.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷 171 .嗜酸粒细胞白血病(eosinophilic leukemia)患者最常出 现的染色体核型异常 为 ( A )A. 8 三体和 iso(17q) B. 10 三体 C. 21 三体 D. 18 三体和 t(5; 12) E. t(5 ; 9) 和 t(1 ; 5) 172.过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值( B)A.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病 C. M3 与 M2 D. M4 与 M3 E. M3 与 M5 173.传染性
54、单核细胞增多症中,下列哪项检查才能确诊( C)A.外周血中可见异型淋巴细胞B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞C. EBV抗体阳性 D.外周血中可见大量单核细胞E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞174 . APTT试验中,加入白陶土的目的是( A)A.激活因子刈或XIB.激活因子皿及(或)IXC.为凝血因子提供催化表面D.便于观察血浆凝固的终点E.激活因子X175 .在FAB分型中,下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型( A )A. M1 型 B. M2 型 C. M3 型 D. M4 型 E. M5 型 176.使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是( A )A.XHa B.Va C.VHa D.TFE. Ha177.为了鉴别CML与类白血病反应,首选试验是( C)A . SBB染色 B . PAS染色 C . NAP积分 D. ACP染色 E. AS-D NAE染色 178.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质( C)A. PGI2 B.硫酸乙酰肝素 C. vWF D. t-PAE. TM179 .冷凝集试验参考范围是( B )A.小于
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