河南省年上半年初级主治医师(骨外科学)基础知识考试题(精)

1、河南省 2017 年上半年初级主治医师 (骨外科学基础知识考试题一、单项选择题 (共 23 题,每题的备选项中 ,只有 1 个事最符合题意1、关节内游离体数量最多的疾病是A.滑膜软骨瘤病B.痛风性膝关节炎C.退行性骨关节病D.创伤性骨关节炎E.关节体多发性骨折2、女性 ,31 岁。 G3P2,孕 36 周,因产前出血 1 天住院 ,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠 ,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是A.尿潴留B.脏器损伤C.手术切口愈合不良D.进入腹腔困难E.胎盘植入3、股骨干上 1/3 骨折后 ,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为A.屈曲、外展B.

2、内收C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋4、下列哪项诊断最有可能A.小指伸肌腱断裂B.环指伸肌腱断裂C.小指指浅屈肌腱断裂D.小指指深屈肌腱断裂E.环指指深屈肌腱断裂5、此患者下列哪项体征检查可能为阳性表现A.Tinel 征B.Mill ssign(+C.Lasegue征D.LachmantestE.Finkelstein 征6、处理开放性骨折的最关键性步骤为A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折7、肝颈静脉回流征常见于下列疾病,但除外 _A.风湿性心脏病B.右心功能不全C.慢性肺源性心脏病D.高血压病E.大量心包积液8、出现方肩畸形的疾病是A.锁骨骨折B

3、.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肩关节周围炎E.肩袖撕裂伤9、最常见的良性骨肿瘤为A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨囊肿D.骨髓瘤E.骨瘤10、若不即时治疗 ,随着发育过程 ,不会出现下列哪种畸形A.面部逐渐不对称B.右侧颜面短而扁C.右侧颜面长而圆D.双眼、双耳不在同一平面E.颈椎椎体畸形11、慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是A.炎症急性发作时B.死骨形成C.死骨形成清楚 ,包壳充分形成D.病理骨折已愈合E.窦道长期不愈12、一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常 ,X 线检查颈椎无骨折及脱位 ,未做任何治疗 ,于伤后 1 个月渐有右上肢麻木无力 ,考虑为迟发性脊髓损伤 ,最主要的原因

4、是A.血管压迫B.血管栓塞C.组织增生D.局部不稳E.韧带钙化13、患者 ,女性 ,35 岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛 3 个月。体格检查 :颈部活动受限 ,颈部肌肉紧张。左牵拉试验 (+。最可能的诊断是A.臂丛神经损伤B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.神经根型颈椎病E.格林 -巴利综合征14、患者 ,女 ,34 岁,滑跌 ,右小腿出现疼痛肿胀 ,稍有外旋畸形 ,足背感觉麻木 ,足肢不能背伸 ,但趾屈活动仍存在 ,X 片显示右胫骨上 1/3 腓骨颈骨折 ,最可能出现的并发症是A.坐骨神经损伤B.腘神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤15、以下有关肠梗阻时呕吐症状的描

5、述中,哪项是正确的A.高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物B.低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯C.单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E.绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐16、患者 ,男 ,60 岁,腹部束带样痛 2 个月 ,渐加重。体格检查 :脐以下皮肤感觉迟钝 ,右侧明显 ,双下肢肌力正常 ,膝、踝反射亢进 ,巴氏征 (+,脊髓造影胸椎 10 水平造影剂中断 ,呈杯口状充盈缺损 ,其诊断最大可能性是A.椎间盘突出症B.胸椎转移性肿瘤C.胸椎结核D.胸椎管内肿瘤E.粘连性蛛网膜炎17、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A.髋部压痛B.髋部肿胀C.患侧下肢外旋 6

6、0°D.患侧下肢轴向叩击痛E.患侧下肢短缩畸形18、在不伴有心力衰竭的情况下,对手术耐受力最差的心脏疾病是A.非发绀型先天性心脏病B.风湿性心脏病C.高血压性心脏病D.冠状动脉硬化性心脏病E.急性心肌病19、黄体功能不足的临床特点哪项正确A.月经周期正常 ,经期延长达 910 天B.月经周期缩短 ,或不规则出血C.月经周期正常 ,月经中期出血D.月经周期正常 ,月经量过少E.月经周期延长 ,月经量少20、男性 ,75 岁,前列腺癌术后 4 个月 ,腰背部痛 1 个月 ,加剧 3 天,各方面示前列腺癌骨转移 ,在血液化验中发现哪一点最支持诊断A.血中白细胞计数升高B.血沉加快C.尿本周

7、蛋白 (+D.血中碱性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高21、下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A.黄韧带和后纵韧带B.黄韧带和前纵韧带C.黄韧带和棘间韧带D.棘上韧带和棘间韧带E.棘间韧带22、休克经处理后 ,临床上微循环改善的最重要指标是A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚23、下述属于结构性脊柱侧凸的为A.特发性脊柱侧凸B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C.先天性脊柱侧凸D.代谢性骨病合并脊柱侧凸E.以上都是二、多项选择题 (共 23 题,每题的备选项中 ,有 2 个或 2 个以上符合题意 ,至少有1 个错项。1、中度缺钠时 ,下列哪项是正确的A.血清钠在

8、 135mmol/L 以下B.每千克体重缺氯化钠0.50.75gC.腱反射消失D.肌肉痉挛性抽搐E.尿中 NaCl 轻度减少2、关于原发性脊柱侧凸 ,下列哪项是错误的A.占脊柱侧凸畸形的80%B.脊柱除侧凸外 ,不伴有纵轴旋转C.多发生在胸段或胸腰段 ,脊柱多凸向右侧D.多发生于儿童及青少年 ,女性较多见E.在原发性曲度上下可发生代偿性继发曲度3、骨关节结核病人 ,若体质极度虚弱 ,发热 ,脉速 ,冷脓肿继发感染 ,皮肤红热 ,脓肿黏稠而又不能耐受较大手术者,应进行下列哪项局部处理A.单纯非手术治疗B.切开排脓注入抗结核药物缝合加压包扎C.石膏固定D.穿刺抽脓 ,注入抗结核药物E.实行结核病灶

9、清除术4、患者男 ,45 岁,戴用可摘局部义齿 1 周后 ,与基托接触的黏膜出现灼痛 ,糜烂 ,停用义齿 3d 后缓解 ,再次使用后出现同样症状 ,最有可能的诊断是A.球菌性口炎B.药物性口炎C.接触性口炎D.创伤性溃疡E.复发性口疮5、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A.13mmB.12mmC.10mmD.11mmE.14mm7、男性 ,25 岁 ,左股骨中 1/3 短斜骨折 ,最好选用的治疗方法为A.手法复位 ,单侧髋人字石膏固定B.手法复

10、位 ,膝关节小夹板固定C.皮肤牵引小夹板固定D.双边外固定器固定E.切开复位内固定8、骨关节炎的 X 线片表现可包括A.骨赘形成B.关节间隙狭窄C.软骨下骨有硬化D.关节面凹凸不平E.软骨下骨有囊性变9、1,脉搏 118 次 /分,左膝关节明显红肿压痛 ,活动时疼痛加剧 ,浮髌试验阳性。为明确诊断可选用的检查方式有A.血细胞计数B.血培养C.局部分层穿刺D.X 线检查E.ECT CT 心电图尿常规10、骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.神经纤维瘤D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症11、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤A肱骨干骨折 B桡骨下端骨折C肘关节脱位 D肱骨髁上骨折E

11、肩关节脱位 12、以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是：A单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2 者 BChance骨折C骨折脱位 D腰以上的单纯附件骨折 E屈曲牵拉型损伤 13、男， 23 岁，右小腿中 1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 小时后，自诉足趾疼 痛、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的： A拆除石膏外固定 B立即切开筋膜减压 C抬高患肢利于静脉回流 D应用脱水剂 E急检血电解质和尿素氮14、骨与关节结核在哪种情况下，适宜做病灶清除手术 A不能自行吸收的脓肿B长期不愈的窦道 C有脊髓神经压迫症状 D不易控制的单纯滑膜结核 E合并肾结核 15、食管癌的早期临床

12、表现包括 A 食管内异物感 B胸骨后针刺样疼痛 C咽下食物时哽噎感 D进行性吞咽困难 E上腹部烧灼感 16、骨软骨瘤 X 线特征 A X 线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏 B X 线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有 Codman 三角 C X 线片示：自长骨干骺端突出的骨性病变 DX 线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏 EX 线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块 17、肝脏缩小见于 _ A 肝淤血 B肝脓肿C肝炎 D早期肝硬化 E亚急性肝坏死 18、新辅助化疗的意义A可以早期进行全身治疗，以期消灭潜在的微小转移灶 B评估术前化疗疗效，指导术后化疗 C提高生存率 D提高保肢率 E允许充分时间，设计保肢方案 19、男性患者， 45 岁，反复发作腰痛 5 年，近 1 年出现右足背放射痛，腰椎CT 示 L4/5 椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神经根是A 腰 4 神经根 B腰 5 神经根 C骶 1 神经根 D腰 4 和腰 5 神经根 E以上都不对 20、下列哪种情况适用胃肠内营养 A远端空肠瘘 B麻痹性肠梗阻 C胰腺炎 D结肠术前常规准备 E短肠综合征 21、阻碍骨折愈合的治疗方法为 _ A