寨卡zika病毒的预防

1、手术室手术室 杨杨 跃跃传说中的“寨卡”病毒 离我们究竟有多远？Current epidemicv2016年一开始，我们就经常在各大新闻媒体中看到或听到“寨卡”这个词，直到现在，有关寨卡病毒的消息仍在时时更新。v根据WHO数据，巴西自2015年5月发现首例寨卡病毒感染确诊患者以来，短短8个月，就有超过150万人感染，其中由该病毒引发出现超过4000例新生儿小头症，引起国际社会的高度关注，截止2016年7月13日，全球已有65个国家及地区出现寨卡病毒；根据国家卫计委数据，我国至少出现9例输入性寨卡病毒感染患者。3 第一节寨卡病毒简介寨卡病毒属于黄热病毒科的病毒，说到寨卡病毒属于黄热病毒科的病毒，

2、说到专业名词大家可能会犯晕，其实，也就专业名词大家可能会犯晕，其实，也就是说，寨卡病毒的是说，寨卡病毒的“亲兄弟亲兄弟”是历史上是历史上有名的黄热病病毒及登革热病毒，其基有名的黄热病病毒及登革热病毒，其基因组为单股正链因组为单股正链RNARNA，可分为亚洲型和，可分为亚洲型和非洲型两个基因型，而目前在南美地区非洲型两个基因型，而目前在南美地区流行的病毒为亚洲型。流行的病毒为亚洲型。病毒简介4 寨卡病毒寨卡病毒登革热病毒埃博拉病毒H7N9黄病毒科、黄病毒科、黄病毒属、黄病毒属、单股正链单股正链RNA病毒病毒黄病毒科、黄病毒科、黄病毒属、黄病毒属、单股正链单股正链RNA病毒病毒纤维病毒科纤维病毒科

3、单股负链单股负链RNA病毒病毒 正粘病毒科正粘病毒科甲型流感病毒属甲型流感病毒属单股负链单股负链RNA 病毒简介结构寨卡病毒的前世今生寨卡病毒在全球的传播和流行情况 7 第二节寨卡病毒的流行病学特征1传染源和传播媒介传染源和传播媒介2.2.传播途径传播途径3.3.易感人群易感人群4.4.发病季节特点发病季节特点1 1传染源和传播媒介传染源和传播媒介 （1 1）传染源：）传染源：患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源。是该病的可能传染源。 （2 2）传播媒介：）传播媒介：埃及伊蚊为寨卡病毒主要传播媒介，白纹伊蚊、非埃及伊蚊为

4、寨卡病毒主要传播媒介，白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可传播可传播该病毒该病毒。 根据监测，我国与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为根据监测，我国与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白纹埃及伊蚊和白纹伊蚊伊蚊，其中埃及伊蚊主要分布于海南、广东及云南等地区；白纹伊蚊则，其中埃及伊蚊主要分布于海南、广东及云南等地区；白纹伊蚊则广泛分布于我国的广大区域。广泛分布于我国的广大区域。 流行病学简要说明2 2传播途径传播途径 （1 1）蚊媒传播为寨卡病毒的主要传播途径。蚊媒传播为寨卡病毒的主要传播途径。蚊虫叮咬寨卡病毒感染者而蚊虫叮咬寨卡病毒感染者而被

5、感染，其后再通过叮咬的方式将病毒传染给其他人。被感染，其后再通过叮咬的方式将病毒传染给其他人。 （2 2）人与人之间的传播。）人与人之间的传播。 母婴传播：母婴传播：曾自孕妇胎盘中检测出寨卡病毒，提示寨卡病毒可通过曾自孕妇胎盘中检测出寨卡病毒，提示寨卡病毒可通过胎盘由母亲传染给胎儿。此外，有寨卡病毒血症的孕妇，可能会在分娩胎盘由母亲传染给胎儿。此外，有寨卡病毒血症的孕妇，可能会在分娩过程中将寨卡病毒传播给新生儿。在乳汁中曾检测到寨卡病毒核酸，但过程中将寨卡病毒传播给新生儿。在乳汁中曾检测到寨卡病毒核酸，但尚无寨卡病毒通过哺乳感染新生儿的报道。尚无寨卡病毒通过哺乳感染新生儿的报道。 血液传播和性

6、传播：血液传播和性传播：寨卡病毒可通过输血或性接触进行传播。寨卡病毒可通过输血或性接触进行传播。 流行病学3 3人群易感性人群易感性 包括孕妇在内的各类人群对寨卡病毒普遍易感。曾感染过寨包括孕妇在内的各类人群对寨卡病毒普遍易感。曾感染过寨卡病毒的人可能对再次感染具有免疫力。卡病毒的人可能对再次感染具有免疫力。 4 4潜伏期和传染期潜伏期和传染期 （1 1）潜伏期：目前该病的潜伏期尚不清楚，有限资料提示可能为）潜伏期：目前该病的潜伏期尚不清楚，有限资料提示可能为3 31212天。天。 （2 2）传染期：患者的传染期尚不清楚，有研究表明患者早期产生）传染期：患者的传染期尚不清楚，有研究表明患者早期

7、产生病毒血症，并具备传染性。病毒血症，并具备传染性。流行病学6发病季节特点发病季节特点 发病季节与当地的媒介伊蚊季节消长有关，疫情高峰多出现在夏秋季。在发病季节与当地的媒介伊蚊季节消长有关，疫情高峰多出现在夏秋季。在热带和亚热带地区，寨卡病毒病一年四季均可发病。热带和亚热带地区，寨卡病毒病一年四季均可发病。 流行病学第三节临床表现1 1、仅仅20%出现症状，且症状较轻出现症状，且症状较轻 2 2、表现为发热表现为发热(多为中低度发热多为中低度发热)、皮疹、皮疹(多为斑丘多为斑丘疹疹)，并可伴有非化脓性结膜炎、肌肉和关节痛、全，并可伴有非化脓性结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛身乏力以及头痛

8、 3 3、症状持续症状持续2-7天缓解，预后良好，重症与死亡病天缓解，预后良好，重症与死亡病例罕见例罕见 第四节临床诊断根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断综合判断 人气服务宣传公关难以用其他原因难以用其他原因解释的发热、皮疹、解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等关节痛或结膜炎等 。登革热和基孔肯雅热进行登革热和基孔肯雅热进行鉴别诊断鉴别诊断 。寨卡病毒的诊断寨卡病毒的诊断发病前发病前14天内在寨卡天内在寨卡病毒感染病例报告或病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住流行地区旅行或居住 疑似病例且寨卡病毒疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性抗体检测阳性 第五节治疗及预防1、对症治疗、对症治疗 2、目前尚无疫苗进行预防，最佳预防方式是防止蚊、目前尚无疫苗进行预防，最佳预防方式是防止蚊虫叮咬虫叮咬3、建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前往寨卡病毒流、建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前往寨卡病毒流行地区行地区 寨卡的治疗及预防m1.1.治疗：治疗： a.a. 目前无特效药及疫苗，以对症治疗为主，酌情使用解热镇痛药，在排目前无特效药及疫苗，以对症治疗为主，酌情使用解热镇痛药，在排 除登革热之前避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药治疗。除登革热之前避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药治疗。 b.b. 患者发病第一周内，应实施有效的防蚊隔离措施，对感染寨卡病毒的患者发