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1、药剂科药剂科 任蓓蓓任蓓蓓 2一 调剂差错原因分析发生差错的原因,主要有以下几种: 1 药品名称相似 中药的种类有很多,且命名也多种多样,有的中药名称仅一字之差的就有很多,如不仔细辨认在调剂过程中很容易差错。如紫草具凉血活血,解毒透疹功效。多用于血热毒盛,麻疹不透,水火烫伤。而紫菀具润肺下气,消痰止咳功效。多用于痰多咳喘,劳嗽咳血。32 药品名称相似 中药的种类有很多,且命名也多种多样,有的中药名称仅一字之差的就有很多,如不仔细辨认在调剂过程中很容易差错。如紫草具凉血活血,解毒透疹功效。多用于血热毒盛,麻疹不透,水火烫伤。而紫菀具润肺下气,消痰止咳功效。多用于痰多咳喘,劳嗽咳血。43 饮片调剂
2、量不准 饮片调配是依据医生处方要求,将加工合格的中药饮片,调制成便于患者内服或外用的药剂的过程,调配的工具是戥子。关于操作方面,调剂操作规程明确规定:每剂药误差正负不得超过5%,一方多剂时应严格按递减分戥法逐剂进行复戥,禁止凭视觉主观估计。但目前仍存在着调剂人员“以估代称”、“以手代戥”的现象。可想而知,这样做是很难达到调配剂量准确无误的,而药物的剂量在临床上是治疗疾病的主要因素。 54 处方应付不准确 调剂人员对处方应付掌握不熟,如书写“白术”按实用中药调剂手册应付“炒白术”,也有些医生对处方应付不太了解,不知所开药物药房应付何品种,从而出现医生用药意图与药房实际配付品种不一致,存在着“脱节
3、”的窒息。 6二 相关干预对策 对调剂工作中的出现差错,即要加强教育,分析原因,吸取教训,更重要的是要注重平时的预防工作。 7 1 加强药房管理,药品分类摆放 如儿科用药,外用药,自费药品等单独摆放。对外包装形状,大小,图案,颜色相似的药品分开一段距离放置。整理药品名称相似的药物,并打印出来,粘贴在调剂台明显的位置,提示药师发药特别注意。 82 专业教育培训措施 中药调剂是一项涉及知识面很广的专业技术工作,中药调剂人员只有全面提高专业素质,掌握各专业的理论知识,才能保证中药调剂的工作质量,充分配合临床工作的需要。 定期由高级职称药师组织业务学习,并对药师进行技能考试,同时对考试结果进行奖惩,提高专业素质。 有效的减少调剂过程中的差错,为患者提供安全有效的药学服务是每个药剂人员的责任。我们只有加强业务学习,提高自身修养素质,才能最大限度的降低用药差错,推动药学服务的提高和完善。 93 端正工作态度 调配处方时要集中注意力,不与他人聊天,不接打手机,以免分散精力,造成差错,同时要求严格按照标准操作规程进行调配。104 建立药房差错登记本对于药房出现的一些非严重事故,应该记录下来,定期对其进行分析总结,便于防范以后类似事故发生。其实,建立差错
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