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文档简介
4、脑型脊髓灰质炎 脊髓灰质炎中有极少数病人病变 主要在脑部，表现急起高热、昏迷、抽搐、四肢肌张 力增强、上运动神经元性瘫痪等而无脊髓损害，病情 进展迅速，病死率很高，单从临床表现极难与乙脑鉴 别，需靠血清学和病毒学检查。 5、淋巴细胞脉络丛脑膜炎 淋巴细胞脉络丛脑膜炎病 毒可以引起全身流感样症状，也可引起脑膜炎和脑膜 脑炎。脑膜炎时主要表现头痛、颈强、呕吐、腰背肌 肉痛疼。脑膜脑炎者可表现性格改变、谵妄、嗜睡， 甚至昏迷，与乙脑相似。但本病一般为散发，冬春季 多见，脑脊液以淋巴细胞为主（占80%90%），蛋白 质常达1.0g/L左右，脑脊液恢复较临床症状恢复慢， 这些均与乙脑不同。 五、脑型疟疾 恶性疟原虫所致的脑型疟疾 有一定的流行地区，临床主要表现为高热、昏 迷、抽搐，与乙脑相似。但脑型疟疾常有不规 则发热及肝脾肿大，脑脊液基本正常，血片中 常可查到疟原虫，这些均可与乙脑鉴别。 六、钩端螺旋体病 钩体病的脑膜脑炎型易与 乙脑相混淆。但钩体病多有疫水接触史，早期 腓肠肌压痛、结膜充血、淋巴结肿大多见，昏 迷及抽搐少见，脑脊液改变轻。血清学检查可 与乙脑相鉴别。
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