内分泌（49页）讲座

1、2021/8/121 一、概述一、概述 二、内分泌腺的共同特点二、内分泌腺的共同特点 三、甲状腺三、甲状腺 四、肾上腺四、肾上腺 五、垂体五、垂体 散在的内分泌细胞散在的内分泌细胞-消化管管壁消化管管壁 呼吸道管壁呼吸道管壁内分泌细胞群体内分泌细胞群体-胰岛、黄体胰岛、黄体内分泌腺内分泌腺-甲状腺、肾上腺甲状腺、肾上腺一、概述一、概述二、内分泌腺的共同特点二、内分泌腺的共同特点1、腺细胞排列成索状、网状、团、腺细胞排列成索状、网状、团 状或围成滤泡状，状或围成滤泡状，2、无导管、无导管,有丰富的毛细血管和毛有丰富的毛细血管和毛 细淋巴管。细淋巴管。3、腺细胞分泌物称激素、腺细胞分泌物称激素.4

2、、分为分泌含氮类激素细胞和分、分为分泌含氮类激素细胞和分 泌类固醇激素细胞两类。泌类固醇激素细胞两类。 内分泌细胞类型：内分泌细胞类型： 分泌含氮激素细胞分泌含氮激素细胞分泌类固醇激素细胞分泌类固醇激素细胞大多数大多数 远处远处少部分少部分 邻近邻近 内分泌细胞的产物内分泌细胞的产物 。激素激素 hormone血液循环血液循环组织液组织液靶细胞靶细胞 target cell靶器官靶器官 target organ旁分泌旁分泌paracrine不入血不入血三、甲状腺三、甲状腺2021/8/1212滤泡滤泡 上皮细胞上皮细胞滤泡腔滤泡腔-胶质胶质滤泡旁细胞滤泡旁细胞滤泡滤泡滤泡滤泡LM：1、单层立方

3、、单层立方2、形态随功能状态不同而变化、形态随功能状态不同而变化（一）、滤泡上皮细胞（一）、滤泡上皮细胞EM：1、细胞游离面有微绒毛、细胞游离面有微绒毛2、胞质内有粗面内质网、线粒体、溶、胞质内有粗面内质网、线粒体、溶 酶体、高尔基复合体。酶体、高尔基复合体。3、胞质内有分泌颗粒，、胞质内有分泌颗粒，功能：合成和分泌甲状腺激素。功能：合成和分泌甲状腺激素。 滤泡上皮细胞光镜滤泡上皮细胞光镜 滤泡上皮细胞电镜滤泡上皮细胞电镜 甲状腺激素合成过程甲状腺激素合成过程碘碘氨基酸氨基酸过过氧氧化化物物酶酶甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白活化碘活化碘+碘碘化化的的甲甲状状腺腺球球蛋蛋白白T4 T3缺碘造成的甲状腺

4、激素缺乏缺碘造成的甲状腺激素缺乏地方性甲状腺肿地方性甲状腺肿甲状腺的疾病甲状腺的疾病LM：位于滤泡之间或滤泡上皮细胞：位于滤泡之间或滤泡上皮细胞与基膜之间与基膜之间, 细胞稍大，胞质着色略细胞稍大，胞质着色略淡。淡。(二二)、滤泡旁细胞、滤泡旁细胞功能：功能：分泌降钙素分泌降钙素EM：具有分泌含氮激素细：具有分泌含氮激素细 胞的结构特点胞的结构特点增强成骨细胞的活性增强成骨细胞的活性血钙血钙滤泡旁细滤泡旁细胞胞髓质髓质球状带球状带束状带束状带网状带网状带 皮质皮质 四、肾上腺四、肾上腺 被膜被膜 伸入腺实质内伸入腺实质内 实质实质皮质皮质髓质髓质球状带球状带束状带束状带网状带网状带 球状带球状

5、带束状带束状带网状带网状带髓质髓质被膜被膜LM：位于被膜下方，较薄，占皮质：位于被膜下方，较薄，占皮质总体积的总体积的15%。细胞排列呈球状团块，。细胞排列呈球状团块，细胞较小，呈矮柱状或锥形，核小染细胞较小，呈矮柱状或锥形，核小染色深，胞质较少，内含少量脂滴。色深，胞质较少，内含少量脂滴。1、球状带、球状带功能：分泌盐皮质激素，如醛固酮功能：分泌盐皮质激素，如醛固酮EM：具有分泌类固醇激素细胞的：具有分泌类固醇激素细胞的结构特点结构特点 球状带球状带 束状带束状带 网状带网状带 分泌类固醇激素细胞分泌类固醇激素细胞LM：细胞呈多边形，排列成单行或：细胞呈多边形，排列成单行或双行细胞索，细胞核

6、圆，较大，着色双行细胞索，细胞核圆，较大，着色浅。胞质内含有大量的脂滴，在浅。胞质内含有大量的脂滴，在HE染色标本中，脂滴被溶解，故胞质染染色标本中，脂滴被溶解，故胞质染色浅而呈空泡状。色浅而呈空泡状。2、束状带、束状带功能：分泌糖皮质激素，为皮质醇功能：分泌糖皮质激素，为皮质醇EM：具有分泌类固醇激素细胞的：具有分泌类固醇激素细胞的 结构特点结构特点LM：细胞索相互吻合成网，细胞较：细胞索相互吻合成网，细胞较束状带细胞小，胞核也小，着色较束状带细胞小，胞核也小，着色较深，胞质内含较多脂褐素和少量脂深，胞质内含较多脂褐素和少量脂滴，因而染色较束状带深。滴，因而染色较束状带深。3、网状带、网状带

7、功能：分泌雄激素和少量雌激素。功能：分泌雄激素和少量雌激素。EM：具有分泌类固醇激素细胞的：具有分泌类固醇激素细胞的 结构特点结构特点 髓质髓质(HE) 髓质髓质(铬盐固定铬盐固定) 肾上腺素细胞肾上腺素细胞 80%去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞 20% 根据颗粒的特点，髓质细胞根据颗粒的特点，髓质细胞分为分为 结构结构 皮质皮质 球状带：分泌盐皮质激素球状带：分泌盐皮质激素 ( (醛固酮：肾小管醛固酮：肾小管）束状带：分泌糖皮质激素束状带：分泌糖皮质激素 ( (促进糖异生、抑制免疫促进糖异生、抑制免疫) ) 网状带：分泌雄激素，少量雌激素网状带：分泌雄激素，少量雌激素均有分泌类固醇激素细胞

8、超微结构特点尤以束状带最典型均有分泌类固醇激素细胞超微结构特点尤以束状带最典型 髓质髓质 髓质细胞（嗜铬细胞）髓质细胞（嗜铬细胞） 肾上腺素肾上腺素去甲肾上腺素去甲肾上腺素 分泌含氮激素细胞超微结构特点分泌含氮激素细胞超微结构特点 五、垂体五、垂体 腺垂体腺垂体 远侧部远侧部(前叶前叶) 结节部结节部 中间部中间部 漏斗漏斗神经垂体神经垂体神经部神经部正中隆起正中隆起漏斗柄漏斗柄嗜酸性细胞嗜酸性细胞 生长激素细胞生长激素细胞(40% ) 催乳激素细胞催乳激素细胞嗜碱性细胞嗜碱性细胞 促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞(10% ) 促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞 促性腺激素细胞促性腺激素细胞 嫌色细胞嫌色细胞 (50%) 1、远侧部、远侧部 嗜酸性细胞嗜酸性细胞嫌嫌色色细细胞胞 嗜嗜碱碱性性细细胞胞 嫌色细胞嫌色细胞 2、神经部、神经部无髓神经纤维无髓神经纤维垂体细胞垂体细胞窦状毛细血管窦状毛细血管赫令体组成赫令体组成视上核和室旁核的大型神经内分视上核和室旁核的大型神经内分泌细胞形成的分泌颗粒沿细胞的泌细胞形成的分泌颗粒沿细胞的轴突运输到神经部贮存。轴突沿轴突运输到神经部贮存。轴突沿途呈串珠状膨大，膨大部内可见途呈串珠状膨大，膨大部内可见大量分泌颗粒聚集。膨大部即光大量分泌颗