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文档简介
1、超声雾化吸入超声雾化吸入LOGO目录1. 目的2. 用物准备3.操作流程4. 指导内容5. 注意事项6.相关知识超声雾化吸入超声雾化吸入v 目的:目的:1.湿化气道、稀释痰液、减轻咳嗽。湿化气道、稀释痰液、减轻咳嗽。v 2.预防、控制呼吸道感染预防、控制呼吸道感染v 3.解除支气管痉挛,改善通气功能解除支气管痉挛,改善通气功能 v 用物准备:治疗盘内备超声雾化吸入器、冷蒸馏用物准备:治疗盘内备超声雾化吸入器、冷蒸馏水水300ml、螺纹管、面罩或口含嘴、治疗巾、螺纹管、面罩或口含嘴、治疗巾、纱布、弯盘、治疗碗、水温计、纱布、弯盘、治疗碗、水温计、50ml注射器、注射器、药液(遵医嘱准备)药液(遵
2、医嘱准备)超声雾化吸入超声雾化吸入v操作流程操作流程(1)职业规范)职业规范 符合护士职业规范要求符合护士职业规范要求 (2)核对)核对 查对医嘱查对医嘱(3)评估)评估 va:护士洗手、核对、解释:护士洗手、核对、解释vb:了解患者年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度:了解患者年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度vC:患者呼吸道是否感染、畅通,有无支气管痉挛,呼吸道粘膜水:患者呼吸道是否感染、畅通,有无支气管痉挛,呼吸道粘膜水肿、痰液等;患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等肿、痰液等;患者面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等(4)准备)准备 va:护士:洗手、戴口罩:护士:洗手、
3、戴口罩 vb:用物:核对、备齐并检查用物,放置合理,遵医嘱配置药液。:用物:核对、备齐并检查用物,放置合理,遵医嘱配置药液。vc:患者:了解雾化吸入目的、方法、注意事项及配合要点:患者:了解雾化吸入目的、方法、注意事项及配合要点 ,卧位,卧位舒适,情绪稳定舒适,情绪稳定vd:d:环境:安静整洁、温湿适宜、光线。:环境:安静整洁、温湿适宜、光线。超声雾化吸入超声雾化吸入v操作流程操作流程v(5)操作)操作 (1)连接雾化器为主件与附件)连接雾化器为主件与附件(2)加冷蒸馏水于水槽中,水量浸没雾化罐底部的透声膜)加冷蒸馏水于水槽中,水量浸没雾化罐底部的透声膜 (3)将药液倒入雾化罐内,检查无漏水后
4、,将雾化罐置于水槽。盖紧)将药液倒入雾化罐内,检查无漏水后,将雾化罐置于水槽。盖紧水槽盖水槽盖(4)携用物至床旁,核对,协助患者取舒适卧位)携用物至床旁,核对,协助患者取舒适卧位(5)接通电源,打开电源开关,预热)接通电源,打开电源开关,预热35分钟分钟(6)患者颌下垫治疗巾活毛巾)患者颌下垫治疗巾活毛巾(7)调节定时开关至所需时间,打开雾化开关调节雾量)调节定时开关至所需时间,打开雾化开关调节雾量(8)将面罩罩在患者口鼻部,指导其做均匀深呼吸)将面罩罩在患者口鼻部,指导其做均匀深呼吸(9)治疗完毕,取下面罩)治疗完毕,取下面罩(10)先关雾化开关,后关电源开关)先关雾化开关,后关电源开关(1
5、1)核对,擦净患者面部,协助取舒适卧位,整理床单位)核对,擦净患者面部,协助取舒适卧位,整理床单位超声雾化吸入超声雾化吸入v 操作流程操作流程v (6)指导)指导 正确指导患者及家属正确指导患者及家属v (7)处置)处置 1.倒掉水槽余水,擦干;洗清消毒倒掉水槽余水,擦干;洗清消毒面罩及螺纹管晾干备用面罩及螺纹管晾干备用v 2.用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置v (8)洗手)洗手 流动水洗手流动水洗手v (9)记录)记录 雾化开始时间及持续时间、患者反雾化开始时间及持续时间、患者反应及效果应及效果v (10)评价)评价 1.遵循标准预防、消毒隔离原则
6、遵循标准预防、消毒隔离原则v 2.操作规范、熟练、安全,达到预期目的操作规范、熟练、安全,达到预期目的v 3.沟通流畅,体现人文关系,患者满意沟通流畅,体现人文关系,患者满意超声雾化吸入超声雾化吸入v 4、指导内容、指导内容v (1)向患者介绍超声波雾化吸入器分作用原理,并教)向患者介绍超声波雾化吸入器分作用原理,并教会其正确使用的方法。会其正确使用的方法。v (2)教会患者做深呼吸的方法及正确配合雾化的方法。)教会患者做深呼吸的方法及正确配合雾化的方法。v (3)指导患者正确排痰方法,并鼓励多饮水。)指导患者正确排痰方法,并鼓励多饮水。v 5、注意事项、注意事项v (1)雾化器使用过程中,注
7、意保护雾化罐底部的透声)雾化器使用过程中,注意保护雾化罐底部的透声膜及水槽底部晶体换能器。水槽内无足够的冷水及雾化罐膜及水槽底部晶体换能器。水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机。水槽水温不宜超过内无液体的情况下不能开机。水槽水温不宜超过60v (2)雾化过程中严密观察病情变化,必要时予以拍背协)雾化过程中严密观察病情变化,必要时予以拍背协助排痰或吸痰。助排痰或吸痰。v (3)螺纹管、雾化罐、面罩,一人一用一消毒;口含嘴)螺纹管、雾化罐、面罩,一人一用一消毒;口含嘴专用,定期消毒。专用,定期消毒。超声雾化吸入超声雾化吸入v 6、相关知识、相关知识v (1)雾化吸入:是应用雾化装置将
8、药液分散成细小的雾)雾化吸入:是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状态喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道滴以气雾状态喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。吸入的方法。v (2)雾化吸入原理:超声波发生器通电后输出的高频电)雾化吸入原理:超声波发生器通电后输出的高频电能通过水槽底部晶体换能器转换为超声波声能,声能震动能通过水槽底部晶体换能器转换为超声波声能,声能震动并透过雾化罐底部的透声膜作用于罐内的药液,使药液表并透过雾化罐底部的透声膜作用于罐内的药液,使药液表面张力破坏而成为细微雾滴,通过导管在病人深吸气时进面张力破坏而成为细微雾滴,通过导管在病人深吸气时进入呼吸道入呼吸道v (3)雾化吸入常用药物作用:)雾化吸入常用药物作用:1.庆大霉素、卡那霉素等庆大霉素、卡那霉素等抗生素;控制呼吸道
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