初期支护检验批模板

1、新建南广铁路监控量测检验批质量验收记录表 04010401单位工程名称分部工程名称支护 分项工程名称监控量测验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1地表沉降测点布设第条（需要时布设）2测点设置第条断面间距： m,测点设置符合要求符合验标3监控量测数据的频次、完整、真实性第条频次符合要求，数据完整真实符合验标4监控量测数据分析、反馈第条符合验标要求符合验标一般项目1测点的布设时间第条隧道开挖后 12 小时布设符合验标2监控量测元件

2、、工具精度第条符合相关要求3测点埋设方式第条符合验标要求及相关规定施工作业人员 质量责任登记 班组长及主要操作人员： 施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论 验收通过 监理工程师： 年 月 日新建南广铁路喷射混凝土(原材料)检验批质量验收记录表() 04010402单位工程名称分部工程名称支护分项工程名称喷射混凝土验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010施 工

3、质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥质量第条合格证编号： 试验报告编号：质量合格2细骨料质量第条试验报告编号：质量合格3粗骨料质量第条试验报告编号：质量合格4外加剂质量第条合格证编号：试验报告编号：质量合格5拌和用水质量第条试验报告编号：质量合格6纤维质量第条（需要时）7其他检验项目（需要时）施工作业人员 质量责任登记 班组长及主要操作人员： 施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论 验收通过 监理工程师： 年 月 日新建南广铁路喷射混

4、凝土支护检验批质量验收记录表() 04010402单位工程名称分部工程名称支护分项工程名称喷射混凝土验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010 铁路混凝土工程施工质量验收标准TB10424-2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1配合比设计第条配合比选配试验报告编号：符合验标2喷射混凝土早期(1d)强度第条喷射混凝土早期强度报告编号：符合验标3喷射混凝土强度第条喷射混凝土强度报告编号：符合设计4喷射混凝土平均厚度(3-5m一个值,共5-8个值)大于设计要求合

5、格大于设计厚度点数90%（每循环拱部22m测11点，边墙4.5m2*2=4）1110111011合 格按照环数最小厚度(每循环1个)2/3设计厚度合 格表面平整度（填10点） 100mm合 格5养 护第条洒水掩护、养护时间15天符合验标6冬期施工要求第条（需要时）7喷射混凝土结合情况第条与围岩、钢架、钢筋网结合紧密，背后无空洞、无杂物符合验标8外观质量第条表面密实平整、无裂缝符合验标9喷射混凝土施工工艺第条湿喷符合验标一般项目1砂石含水率测定第条砂、石含水率测定2次符合验标混凝土拌和物坍落度第条坍落度： cm（精确5mm）主控项目第1、2、4、69项，一般项目第1项检查结果主控项目第3、5项检

6、查结果施工作业人员质量责任登记班组长及主要操作人员：班组长及主要操作人员：施工单位检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日检查评定合格 分项工程技术负责人： 年 月 日分项工程负责人： 年 月 日专职质量检查员： 年 月 日检查评定合格 分项工程技术负责人： 年 月 日分项工程负责人： 年 月 日监理单位验收结论验收通过监理工程师： 年 月 日 验收通过监理工程师： 年 月 日新建南广铁路锚杆检验批质量验收记录表 04010403单位工程名称分部工程名称支护分项工程名称锚杆验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施 工

7、质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1锚杆材料质量第条合格证编号：质量合格2锚杆类型、规格、性能第条22砂浆锚杆、25中空锚杆符合设计3锚杆力学性能指标第条试验报告编号：符合验标4锚杆安装数量第条锚杆安装数量：符合设计5砂浆强度与配比第条配合比选定报告编号： 强度报告编号：符合设计6锚杆直径及注浆方式第条锚杆直径： 注浆方式符合设计要求符合设计7锚杆安装允许偏差锚杆孔径（大于锚杆直径15mm） 设计要求合 格锚杆孔深比设计大10cm合 格锚杆孔距15cm合 格锚杆插入长度设计长度 95%以上合 格8砂浆锚杆灌浆效果第条灌浆饱满符合验标9锚杆接长第

8、条第条第条第条符合验标要求符合验标一般项目1锚杆孔方向与锚杆垫板第条锚杆孔方向与岩面垂直，垫板密贴围岩符合验标2锚杆体外观质量第条平直、无油污、无片状锈蚀施工作业人员 质量责任登记 班组长及主要操作人员： 施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论 验收通过 监理工程师： 年 月 日新建南广铁路钢筋网检验批质量验收记录表 04010404单位工程名称分部工程名称支护分项工程名称钢筋网验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-20

9、10施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢筋网材料质量第条合格证编号:试验报告编号：质量合格2钢筋品种、规格第条钢筋直径：符合设计3钢筋网制作第条网格间距：200200mm250250mm符合设计4钢筋网安装位置第条与锚杆联结牢固，搭接12个网格符合验标5双层钢筋网施工第条（需要时）一般项目1钢筋网网格尺寸允许偏差（每循环5值）10mm合 格/2钢筋网搭接长度允许偏差（每循环5值）50mm合 格3钢筋外观质量第条无裂纹、无油污、无片状锈蚀符合验标施工作业人员 质量责任登记 班组长及主要操作人员： 施工单位 检查评定结果专职质量检查员：

10、年 月 日 检查评定合格 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论 验收通过 监理工程师： 年 月 日新建南广铁路钢架检验批质量验收记录表 04010405单位工程名称分部工程名称支护分项工程名称钢架验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢架材料质量第条合格证编号:试验报告编号：质量合格2钢材品种、规格第条钢架规格：符合设计3钢架的弯制及结构尺寸第条符合设计要求符合设计4钢架的安装第条相

11、邻钢架用22钢筋八字形连接，断面检测资料一份，初支未侵入二衬符合设计5钢架初喷层间空隙回填情况第条喷填密实、无空洞符合验标一 般 项 目1钢架材料外观质量第条平直、无油污、无片状锈蚀符合验标2钢架制作第条按参考图制作，拼装符合验标要求符合验标3钢架安装允许偏差间 距100mm合 格/横向偏差50mm/高程偏差50mm30402010/垂直度偏差 212120/施工作业人员 质量责任登记 班组长及主要操作人员： 施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论 验收通过 监理工程师： 年 月 日新建

12、南广铁路管棚检验批质量验收记录表 04010406单位工程名称分部工程名称支护分项工程名称管棚验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢管材料质量第条合格证编号：试验报告编号：质量合格2钢管品种、规格第条 无缝钢管符合设计3管棚搭接长度第条搭接长度 米（若仅1环，则无搭接）符合设计4浆液配合比第条配合比选配报告编号：符合验标5注浆钻孔外压力及注浆效果第条注浆压力0.5-1Mpa,填充密实符合验标 一 般 项 目1钻孔允许偏差方向

13、角1合 格孔口距30mm孔 深50mm施工作业人员 质量责任登记 班组长及主要操作人员： 施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论 验收通过 监理工程师： 年 月 日新建南广铁路超前小导管检验批质量验收记录表 04010407单位工程名称分部工程名称支护分项工程名称超前小导管验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1钢管材料质

14、量第条合格证编号：试验报告编号：质量合格2钢管品种、规格第条42无缝钢管符合设计3小导管与支撑结构连接第条与钢架焊接牢固符合验标4小导管纵向搭接长度第条搭接长度1.5米符合设计5浆液配合比第条配合比选配报告编号：符合验标6注浆压力及注浆效果第条注浆压力Mpa,填充密实符合验标 一 般 项 目1施工允许偏差方向角（每环3根）21210合 格/孔口距（每环3根）50mm/孔 深（每环3根）0,+50mm/施工作业人员 质量责任登记 班组长及主要操作人员： 施工单位 检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论 验收通过 监理工程师： 年 月 日新建南广铁路初期支护结构检验批质量验收记录表 04010408单位工程名称分部工程名称支护分项工程名称初期支护结构验收部位施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号高速铁路隧道工程施工质量验收标准TB10753-2010施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1初期支护封闭位置第条初支紧跟开挖面