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文档简介

1、 申请表梦想启航 爱心助学金湖北广电红十字爱心基金助学金 申请人姓名性 别一寸相片 年 龄高考分数 身份证号码 毕业学校 邮政编码录取高校及专业联系电话1家庭住址联系电话2家人低保证(若有)编号核发单位家人残疾证(若有)编号核发单位申请人接受资助款的存折账号1.户名:2. 开户银行名称: 银行 分行 支行(分理处) 或( 省 市 县 农村信用社) 或( 省 市 农村商业银行 分理处) 分理处)3.存折账号:家庭成员情况姓名年龄与申请人关系工作单位或就读学校家庭经济状况户籍性质家庭人口总数主 要收入来源家庭年收入人均年收入申请原因 家庭所在地村(居)委会核实意见 (盖章) 负责人签名: 联系电话

2、: 年 月 日县(区、市)红十字会初审意见 (盖章)负责人签名: 联系电话: 年 月 日湖北广电红十字爱心基金管理办公室意见 (盖章) 负责人签名: 年 月 日 申 报 须 知1、梦想启航 爱心助学金(湖北广电红十字爱心基金助学金)申请表由湖北省广电红十字爱心基金印制并负责解释。 2、申请人申报资料由申请人或其法定监护人负责填报,并保证所有资料的真实性和完整性。3、本申请表的递交并不代表一定能获得资助,申请资料一经递交不予退回。4、通过资助评审委员会评定的资助对象名单将在湖北省红十字会网站上公示,请申请人注意查询。资助标准为一次性资助5000元。5、对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为,一

3、经发现,将不予资助;如已获资助,将依法追索其所获得的全部资助款。6、获得资助的申请人或监护人有责任和义务为红十字会提供必要的文字、照片、影像等资料,配合相关宣传和采访活动,并同意使用申请人照片、影像等资料。我确认已经阅读和知悉了以上全部条款,并同意所有申报规定。 申请人或其监护人签名: 年 月 日申请人所需提供的证明材料7、附本人身份证、户口簿复印件,家庭困难证明(低保证、残疾证等),录取通知书复印件,申请人接受资助款拨付的存折复印件(存折须是申请人本人所有)。 8、将申请表和上述申报材料复印件,邮寄至武汉市武昌区粮道街紫金村特一号,湖北广电红十字爱心基金管理办公室新闻360栏目组成晰曦收,邮政编码:430000。在信封上注明“助学申请”。申请截止时间:2014年8月25日。9、下载并录入梦想启航 爱心助学金(湖北广电红十字爱心基金助学金)申请信息统计表(下载地址:/templet/default/ShowClass.jsp?id=1246),以

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