临床医师常见症状处理

1、临床医师常见症状处理、感冒.二、发热.惊厥四、咳嗽五、咯血六、呼吸困难七、哮喘八、心绞痛九、呕吐十、胃痛十腹泻十二1、腹胀十三、呃逆十四、胆绞痛十五、肾绞痛十六、眩晕症、感冒1 、感康（复方氨酚烷胺片）：1 # po bid适于鼻塞、流涕症状明显。或快克（复方氨酚烷胺片）：1 # po bid或重感灵：6-8 # po bid或三九感冒颗粒：1袋po tid2、日夜百服宁：早白片 1# po，晚夜片1#适于伴咳 嗽明显或泰诺（泰诺酚麻美敏片）1 # po bid3、 风寒感冒冲剂：1袋po tid适于风寒感冒或感冒软胶囊：2-4 # po bid藿香正气软胶囊：2-4 # po bid适于暑湿

2、感冒4、 连花清瘟胶囊：4# po tid或抗病毒口服液：10-20ml po tid或双黄连口服液：10ml po tid、发热1、物理降温(1) 温水擦裕(或温水洗澡)：32 34C温水擦拭患者四肢，腋下、掌心、 腹股沟、腘窝、脚心等部位， 时间可稍长，有利降温。禁擦胸前区，腹部。一次15-30 分钟，可反复应用 .(2) 酒精擦裕：浓度为30%的左右酒精，温度在30 C左右，操作同温水擦浴。不主张用这种办法用于儿童，因为儿童皮肤幼嫩，可能会部分吸收。( 3)冰袋、冰帽的使用 将碎冰和冰水装入橡胶冰袋或冰 帽内。冰帽戴在病人的头部，冰袋置于体表大血管处，如颈部、腋下、腹股沟等部位(宜 加隔

3、一层治 疗巾以防皮肤冻伤)。一次 15-30 分钟，可反复应用。注：物理降温不推荐于患者自觉畏寒，浑身发冷， 寒颤的 发热早期阶段，此时应以保温或退热药物应用为主。2、药物降温( 1 )柴胡口服液： 10-20ml po tid（ 2）对乙酰氨基酚： 0.3-0.6 po tid-qid或布洛芬片： 0.2-03 po tid（3 ）复方氨基匹林针： 2ml im st柴胡针： 2-4ml im st或赖氨匹林针： 0.9 im 或 0.9-1.8+NS100- 250ml ivgtt三惊厥1、安定 10mgiv st2、安定 100mg 十 10%G.S 500ml ivdrip; 维持 1

4、2h;3、鲁米那 0.1-0.15 im st四、咳嗽1 、复方甘草合剂： 10ml po tid或复方甘草片： 3 po tid2 、喷托维林（咳必清） ： 25mg po tid 适于干咳;或咳快好（苯丙哌林片） ：20-40mg po tid3 、急支糖浆：20-30ml po tid适于风热咳嗽；或蛇胆川贝液：10ml po tid4 、通宣理肺口服液：20ml（2 支）po tid适于风寒咳嗽；5 、蜜炼川贝枇杷膏：15ml po tid适于肺燥或伤阴咳嗽；6 、克咳胶囊：3# po bid适于喘咳；或氨溴索/克伦特罗糖浆：15ml po tid ；7 、溴己新片（必嗽平）：16mg

5、 po tid适于痰粘或氨溴索片30-60mg po tid .五、咯血1、5%GS 250ml+酚磺乙胺（止血敏）针 2.0 ivgtt qd-bid0.9%NS 250ml+ 氨甲苯酸（止血方酸）针0.4g ivgttqd2、 50%GS 40ml +垂体后叶素5-10U缓慢静脉注射 st !接5%GS 500ml+垂体后叶素10-20U 静脉滴注3 、血凝酶（立止血） 1KU iv st!血凝酶（立止血）1KU im st!4 、5%GS 250mH酚妥拉明 10-20mg ivgtt5 、5%GS 500ml+普普鲁卡因 300-500mg ivgtt （ 普 卡因皮试）六、呼吸困难1

6、 、上氧2、保持呼吸道通畅3、支气管解痉药4、必要时机械通气5、胸片、心电图检查、抽血化验脑利钠肽。6、病因治疗七、哮喘1、沙丁胺醇气雾剂 2喷/次 日3-4次5%GS 100ml+氨茶碱0.25+地塞米松10mg 静脉滴注班布特罗片20mg qn或茶碱缓释片0.2 qn2、NS 2ml吸入用布的奈德混悬液 2mg异丙托溴铵雾化液 500ug雾化吸入bid沙丁胺醇雾化液 5mg （1ml）氨茶碱0.1 po tid八、心绞痛1、硝酸甘油片0.5mg（1片）舌下含服.每5分钟可重复1 片.直至疼痛缓解。或速效救心丸10粒 舌下含服2、单硝酸异山梨酯 20mg 口服q12h。3、5%GS 250m

7、l+香丹 20ml 静脉滴注九、呕吐1、胃复安针10mg im st2、氯丙嗪针 12.5mg 25mg im st3 、枢丹（昂丹司琼）注射液2mlim st4、吗丁啉片 10mg po tid5、左旋舒必利片 100-200mg po bid-tid十、胃痛1、阿托品片 0.3mg po 或 0.5mg im st2、奥美拉唑胶囊 20mg po4、胃舒平片4片po tid腹泻1、思密达3g/包po q6h，首剂加倍整肠生2粒 potid首剂加倍2、易蒙停2片（2mg/片）po tid ，氟哌酸0.3 po tid3、输液治疗十二、腹胀1 、清洁通便灌肠;2、吗丁啉 10mg p.o tid或西沙比利5mg p.o tid3、胃苏颗粒1包po tid十三、呃逆1、药物（1）胃复安10mg 口服3次/天或10mg肌注或吗叮啉 10mg 口服 3 次/ 天（2）东莨菪碱 0.3mg肌注1次/6-12 小