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文档简介

1、医学人文教育特色研究第一篇一、医学院校思想政治教育与医学人文教育相结合的必要性近年来,医患纠纷呈逐年上升趋势,因为服务态度、敬 业精神等医德医风问题引起的纠纷远远高于因为技术原因 引起的纠纷。这和我们医学教育中专业至上”的思维相关,长期以来,侧重于技术层面的训练,见病不见人 工相对忽视学生关爱病人、关爱生命之人文精神的培育。党的十八大 报告在第七部分 在改善民生和创新管理中加强社会建设”中强调 病有所医”是人民最关心最直接最现实的利益问题,并 用较大篇幅阐述 提高人民健康水平”,认为 健康是促进人的 全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向。”同时, 社会和谐的构建和老百姓中国梦”的实现

2、都要求我们加强医学生的医学人文教育,而且思想政治教育是医学人文教育的 基础,发挥思想政治教育的优势,能促进医学生医学人文精 神的内化与提升,培养医学生良好的思想品德。二、思想政治教育与医学人文教育相结合的可行性1 .共同的教育目标。2004年10月,中共中央国务院关 于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见就明确指 由,紧密结合全面建设小康社会的实际,以理想信念教育为核心,以爱国主义教育为重点,以思想道德建设为基础,以 大学生全面发展为目标,解放思想,实事求是,与时俱进, 坚持以人为本,贴近实际、贴近生活、贴近学生,努力提高 思想政治教育的针对性、实效性和吸引力、感染力,培养德 智体美全面发

3、展的社会主义合格建设者和可靠接班人。”对于医学职业特点来说,思想政治教育即是以培养医学生的职业 道德素质为中心,全面提高医学生的思想政治水平。医学人 文教育强调对生命的尊重, 倡导人文关怀,提倡 关心病人比 关心疾病本身更重要2001年7月,卫生部、教育部印发中国医学教育改革和发展纲要,指由医学研究与服务的 对象是人,在医学教育过程中必须加强文、理、医渗透和多 学科交叉融合,把医德与医术的培养结合起来,加强综合素 质培养2010年1月,卫生部等六部门联合发布关于加 强卫生人才队伍建设的意见,强调 加强医德和职业素质教 育,促进学生全面发展医学院校思想政治教育和医学人文 教育的培养目标共同指向全

4、面提升医学生的能力和素质,具 有一定的共通性,而且思想政治理论能够有效的指导医学人 文教育。2 .共同的师资队伍。高校思想政治教育应是全员育人, 主体是全体教职工,医学人文教育方面的教师是思想政治教 育师资队伍的重要组成部分。中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见中明确指由, 高等学校各门课程都具有育人功能,所有教师都负有育人职责。 广大教师要以高度负责的态度,率先垂范、言传身教,以良 好的思想、道德、品质和人格给大学生以潜移默化的影响。 要把思想政治教育融入到大学生专业学习的各个环节,渗透 到教学、科研和社会服务各个方面。”正所谓 学高为师,德高为范医学人文教育也不仅仅由

5、相关课程教师完成,思想政治教育为了增强实效性,也必须融入医学人文教育内容, 贴近学生,思想政治教育在客观上也在进行医学人文教育。当前,医学院校在思想政治专业和医学人文专业方面配备的 师资数量不足,充分利用现有师资也成为现实需求,思想政 治教育和医学人文教育的共通性也为师资的合理配置和充 分利用提供了前提条件。三、思想政治教育与医学人文教育相结合的方法和途径1 .建立知识结构合理的师资队伍。师资水平是教学质量 的关键。不同于综合性院校和文科类院校,医学院校师资力 量偏重于医学专业,思想政治教育和医学人文教育相关教师 在数量不足的情况下,还承担了大量的教学任务;师资培训和 科研投入也明显不够,对于

6、教学和科研水平的提高造成一定 的影响。医学院校的特殊性让思想政治教育和医学人文教育 师资的量和质都面临严峻考验。思想政治教育与医学人文教 育的结合,对师资要求较高,但当前医学院校思想政治教育 教师基本属于思想政治、哲学、历史专业等文科专业,对医 学相关知识了解不多,缺乏临床实践经验,不利于理论与实 际相结合,这就要求加强师资培训,拓展教师视野,加强医 学素养。特别是培育医学意识,科研活动围绕医学展开,从 而提升医学素养、以研促教。同时,加强医学人文教师的思 想政治培训,豉励有医学教育背景的教师参与相关思想政治 教育,可以更好的将思想政治教育和医学人文教育相融合。2 .完善课程体系。课程建设是教

7、学科研活动的关键,对 思想政治和医学人文相关课程进行优化,能发挥课程整合效 应。由于医学院校总学时很高,同时偏重于医学专业课程, 医学人文相关课程呈现单一、学时少的特点。通过必修课、 选修课和系列讲座等多维课程体系建设,可以加强医学人文 的教学效果,同时拓展了思想政治理论课仅在大学一年级和 二年级开设的不足。 必修课可以开设:医学伦理学、医学心理 学、医学哲学、医患沟通艺术等课程;选修课可以开设:医学社会学、医学史、医学法学等课程,同时邀请医疗卫生战线 上的杰生代表和先进典型以人文讲坛”的形式开设系列讲座。3 .创新思想政治教育模式。第一,拓展思想政治理论课 教学内容。高等学校思想政治理论课是

8、大学生思想政治教育 的主渠道,是帮助大学生树立正确的世界观、人生观、价值 观的重要途径。思想政治理论课的教学目的不仅仅是知识的 传授,更是为了提升医学生的全面素质。这就要求我们深挖思想政治理论课与医学人文教育相结合的素材,拓展教学内 容,构建适宜的教学体系,从而摆脱理论性强,与现实和医 学生实际较远的局面。在思想政治理论课中贯穿贴近医学 生,在培育医学生政治素养的同时,更要提升医学生的职业 道德素养。第二,优化考核机制。考核机制是引导医学生学 习的指挥棒。长期以来,思想政治教育的考核方式大多为纯 粹依靠记忆知识点的闭卷考试或者以论文为主的考察方式, 不利于思想政治教育目标的实现,也是教师不爱教

9、、学生不 爱学的主要原因。我们需要改变传统考核方式,转而导向考 察理解和应用能力,解决现实问题的能力。增加平时考核比 重,除到勤外,发言、演讲、主题讨论会等都算入最终成绩, 使学生能够主动参与课程,真心喜爱思想政治教育。第三, 加强社会实践。突生社会实践的育人作用,医学生通过实践 可以了解社会,接触病人,增强责任感和使命感。将社会实 践纳入人才培养方案、学校教学计划和课程教学标准要求, 合理增加实践教学课时,规定相应学分;创新实践教学形式,严格考核管理,确保实践教学落到实处, 实现实践教学效果; 丰富实践教学的内容和形式,思想政治理论课实践教学与医 院临床实践相结合,加强实践教学基地建设,思想

10、政治理论 课教研部与医院合作建立大学生实习基地,开展三下乡”、进社区”医疗等医疗实践服务活动, 举行 感恩!无语体师”活 动、临终关怀服务、与艾滋病人零距离接触等活动。4 .改善外部环境。第一,转变优秀医务人员评价标准。突破社会上对医务人员的技术崇拜论,一名优秀的医务人 员,不仅技术好,而且政治素养、道德素质都要过硬。这就 要求医疗机构对本单位进行年度考核时,将医德医风考评作 为重点内容,考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、 评先评优、绩效工资、定期考核等直接桂钩。要求我们在舆 论宣传上坚持弘扬高尚医德医风的先进典型和先进事迹,为 教育观念转变创造良好外部环境。 第二,培育优秀校园文化o

11、校园文化具有重要的育人功能,优秀的校园文化,能形成健 康向上的文化氛围,我们要建设体现时代特征和学校特色的 校园文化,形成优良的校风、教风和学风。在思想政治活动 中融入医学人文教育来建设医学院校特点的校园文化。校训体现由学校的特有精神, 要充分发挥医学院校校训育人作用 设立校史展览馆和医学史展览馆,引导医学生了解学校的优 良传统,感受名人 学长”的道德风范,感悟医学文化的博大 精深;寓教育于文化活动之中,开展丰富多彩的校园文化活 动,在学雷锋纪念日、志愿者日、世界卫生日、国际禁毒日、 世界红十字会日等各种纪念日中,增强医学生为人民服务、关爱健康的意识;发挥校园媒体作用,校报、广播、橱窗、宣 传

12、栏、校园网等媒介重点围绕加强医德医风,培养高尚道德 品质,加强社会责任感的培育,使医学生道德操守和人格塑 造更上一个台阶,从而提升全面素质。作者:蔡胜 工作单位:安徽医科大学第二篇1现代医学的理想目标医学是与人类生命直接相关的科学,体现了医学的整体 化、综合化发展趋势,是现代医学与人文社会医学和艺术的 组合,以 增进健康、减少疾病、卫生保健 ”为方向,体现了 医学技术的发展方向与人类的根本目的是一致的,即为了使 生物医学和人文社会医学更好地渗透、融合,促进二者协调 发展,从而达到医学的理想目的,完成医学所面临的任务。 现代医学中既包含了自然科学的成分又融入了人文社会科 学的成分,属于能独立发展

13、又能相互交叉的科学领域范畴。 关注人文教育,将科学技术与人文关怀很好的融合,实现真 正意义上的 天人合一工集自然科学与社会科学、科学精神 与人文精神于一身,让科学技术与人文精神不断渗透与融合 这正是现代医学理想的目标。2加强医学生人文教育的意义2. 1促进和谐医患关系的构建作为医疗关系的重要组成部分,医患关系是医疗人际关 系的核心,可以从整体上保证和提高医疗服务的质量。和谐 医患关系是构建和谐社会的重要内容,加强医学生人文教 育,运用道德新理念来寻求医患之间共同的道德价值目标, 是构建和谐医患关系的基础。2. 2加快实现与国际医学教育接轨国际医学教育学会根据2 0 0 2年由台的全球医学教 育

14、最基本要求的相关内容,提由要重点兼顾到世界各国和 地区的社会文化和医学人文特色的要求。根据国际高等医学 教育标准,研究世界各国高等医学院校的办学状况,通过毕 业生在临床工作中的质量,结合中国医学教育的实际情况, 制定符合国际要求、具有中国特色的高等医学教育的标准。 医学人文教育作为标准中的重要内容,将被纳入核心领域, 是推进我国高等医学教育迈入国际化发展道路,在真正意义 上实现与国际医学教育接轨的必然。2. 3适应当前医学教育模式转变现代医学模式的转变对医学人才的培养提由了更高的 要求,掌握过硬的医学专业知识,具备良好的职业道德素质 及高度的责任心,将科学精神和人文精神的完全融合作为现 代医学

15、精神的核心价值。因此,改革和创新医学教育的人才 培养模式,协调好医学人文精神与医学科学精神的关系,通 过医学科学研究、医学专业教育及医学临床实践等多种渠 道,不断渗透医学人文精神,以适应现代医学模式的要求, 培养合格医学人才。2 . 4促进医疗卫生行业发展在现代医学事业发展的进程中,科学而精密的现代化医 疗技术手段和仪器设备,为各类疾病的及时筛查诊断提供了 精确性,为保证人类的健康提供了强有力的支柱。先进的医 疗设备和技术手段在临床中的广泛应用,使客观冷峻的医学 检查,完全代替了充满人文温情的全程医学诊治。事实上, 医学是将技术性和人文性的双重属性融为一体的医学,而非 是一门完全独立的纯粹性的

16、技术科学,医学人文精神是平衡 医学技术的重要祛码,是促进医疗卫生行业发展的有力保 障。3提升医学生人文教育水平的方式3. 1借鉴先进的国外经验美国对医学课程进行改革的时间较早,起步于2。世纪 6 0年代,要求学生进入预科阶段就开始进行人文教育,并 且持续到升入医学院后,一直要求医学生进行医学人文课程 的学习。综合性大学专职从事人文教育的教师、具有良好医 德且人文知识丰富的临床医生、有特殊经历的社会人员等, 这3类人员通常是国外医学院校中人文教育师资的主力军。 在课程安排中,国外医学院校注重将人文课程与自然科学、 专业课程有机融合,其渗透性和关联性显而易见。虽然国外 的人文素质教育领先于国内,但

17、由于国情不同,他们的教育 方式等并不完全适合于中国。我国应根据自己的国情走由一 条特色的医学人文教育之路。3. 2加强医学人文教育的理念引导现代科学技术飞速发展,各个学科领域相互交叉渗透、 融合发展已成为必然的趋势。广阔的医学实践领域为医务人 员提供更加广泛的前景,突破狭隘的学科界限和专业局限, 拓展思路解决问题是每个医务工作者必备的条件。在学校重 点建设内容中纳入医学人文教育,坚持树立人文教育的理 念,创造医学学科中专业知识与人文知识并重的办学氛围:2 o制定行动规划并完善人才培养方案,才能顺应现代 医学科学的发展。3. 3强化医学人文教育师资队伍建设人文教育理念要求教师和学生是互相独立且平

18、等的主 体,教师要以普遍的人文关怀的精神把相关知识传授给学 生,让学生在学习知识的同时能够感受到一种理念、一种文 化、一种文明的传递。要加强对各个层面医学人文教师的培 训;聘请资历深厚且临床经验丰富的医师,开设相关课程, 定期作专题报告;选派优秀医学人文教师到附属医院的相关 部门进行锻炼。充分挖掘学生的潜能,调动学生成长的内驱 力是作为医学人文教师所必备的素质。3. 4发挥校园文化的环境育人优势通过生动而富有内涵的校园文化活动,陶冶学生的人文 情感;确立以文化底蕴为基础,逐步浸润的医学人文教育模 式;组织主题鲜明、格调高雅、特色突生、丰富多彩的校园 文化生活,加强对医学生人文素质的熏陶;营造良

19、好的医学人文教育环境:3 ,将医学人文理念渗透到校园每个环节 和角落。总之,加强医学生人文教育,仅靠有限的课程灌输 是远远不够的,必须充分发挥校园文化的环境育人优势,在 潜移默化中提高医学生的人文素养。3. 5趋利避害占领网络文化教育阵地随着网络社会的到来,网络文化所带来的影响已充斥在 社会的各个角落,以引导学生健康上网来正确发挥学校文化 育人的作用是十分必要的。科技的进步、经济建设的发展以 及社会的文明,需要依靠信息技术来实现。利用网络文化的 教育作用,指导学生趋利避害健康上网,以积极的态度占领 网络文化教育阵地,使网络文化在推进人类社会的物质文 明、精神文明共同进步中发挥重要的作用。3.

20、6注重医疗实践活动的载体作用临床实践阶段是医学生人文观念形成的关键期,通过切 身体验在身临其境中熏陶,让学生充分领会医学人文教育的 深刻内涵,提高学生对医学、医德、医疗这三方面价值的选 择判断和服务的能力,使学生能够借助医疗实践这一载体, 树立自觉为病人服务的理念。在学习与医疗服务实践中,从 医学人文教育的基础学科做起,在学习中注重将医学人文精 神及科学精神结合起来,提高学生与病人沟通、协调和服务 的能力。3 . 7感受艺术魅力,提升艺术修养艺术作为一种无形的教育手段,可以让学生在艺术熏陶 中感受到艺术的魅力,使其思想得到充分的升华,全方位提 升学生的艺术修养。借助艺术的魅力,可以陶冶和纯净学

21、生 的心灵,使其人格、思想、品质和修养在潜移默化中发生变 化,最终达到尽善尽美。艺术教育是培养学生具有良好的道 德修养和意志品质的重要媒介,能通过美感赋予学生高尚的 影响。在学生中运用艺术教育手段,对学生实施艺术教育, 可以充分挖掘艺术教育的潜质,使学生的综合人文修养得到 升华。医学人才的培养依赖于高等医学教育,适时改革高等 医学教育是当前我国医学教育的主题。面对知识经济的挑 战,政治、经济、科技、文化的竞争,从根本上讲是人才的 竞争,从医学领域来看,也就是医学人才的竞争,以实现现 代医学的理想目标为研究视角,探讨医学人文教育水平是至 关重要的。作者:阎秀丽 苑场 宋真 工作单位:大连大学护理

22、学 院大连医科大学组织人事部 大连大学职业技术学院 第三篇1推崇 诚、爱、精、勤”的办学理念和 三医哲学”1. 1学校沿革与办学理念中山医学大学位于台湾的台中市,是由台湾著名的医学 博士周汝川先生于1 9 6。年创立的。5 2年间,该学校历 经中山牙医、中山医学专科学校、中山医学院、中山医学大 学四个发展阶段。目前该学校设有医学院、口腔医学院、医学科技学院、健康管理学院、医学人文暨社会学院、护理学 院共6个学院,拥有学生近9 0 0 0名。中山医学大学一贯 秉持 诚、爱、精、勤”的办学理念:1 o曾在台湾通识教育 访视中被列为 优秀医学院校”之一,并获得台湾医学教育中最强调医学伦理教学”的称号

23、。1. 2台湾中山医学大学教育宗旨以医学暨人文发展为导向,致力于建构一个崇尚人文价 值与尊重生命、医学人文兼容并蓄的医学大学是该学校的教 育宗旨。已故董事长周汝JI先生有一个很经典的三医哲学”医学的目的在救人,医人医病要医心。医人”的入“,指的是 w ho 1 epe rson 或 who 1 ebody,也就是 全人”之意;医病”的 病”,指的是莫种疾病的 病情与疾病原因,也就是必须要有追根究底的精神与求知态 度;医心”的心”,指的是f eel i n g s ,也就是要重 视病患的心理感受学校把医学人文素养、专业素养、公 民素养”并称为三大基本素养,并制定了1 2项学生的通识基 本能力,包

24、括:医学专业与人文关怀;表达、分享与人际互 动;尊重、协调与团队合作;伦理思辨与道德敏感度;工作 态度与职场和谐等等。学生自踏入校门开始就被告知:在成 为一名好医师之前必须先成为被社会上认可的人,也就是要 求学生能够在品格、精神,以及行为上规范自己。医学系在 每个年级的医学系学生选课指导中明确指由病患照顾、医学专业知识、临床工作中学习与改善、人际沟通技巧、专业素养、医疗体系中行医、临床工作中学习与改善” 1 为行医的核心能力。尤其重视培养善于与人沟通的基本能力,对于病人的痛苦具有敏感度与同理心等专业素养:2。强调 先学做人,再学当医师” 3 4,并体现在学校的医学 教育规划蓝图中。2医学系人文

25、社会教育课程改革2. 1按核心能力要求重新整合医学人文核心课程医学系按核心能力要求重新整合医学人文核心课程,分为文化与社会”、人际关系与沟通”、医学伦理/法律”三 个主轴,贯穿于1年级6年级的学习中,而且与专业课程 学习紧密相联1,5。在1年级2年级预医阶段着重 培养学生的公民素养、生命智慧、沟通技巧、国际视野、终 身学习等能力。开设的医学人文课程非常有医学针对性,如 医病沟通、医师与病人、医师与社会、医学伦理学与法律、文化与社会、医学史、诺贝尔医学奖、医学哲学等课程:6, 培养学生拥有良好的社会观、人文关怀、医学伦理以及对病人的痛苦具有敏感度和同理心等专业素养,成为未来 术德兼备”的良医,更

26、好地为病人和社会服务。 如人际关系与沟通模 组的课程规划中,人际关系与沟通课程安排在大二下学期必 修,医病沟通课程安排在大五下学期必修,在临床实习阶段 重视 及时“、安全"、宥效"、效率”、公平”的以病人为中心的优质医疗。例如,在一堂病例讨论课上,一位6 0岁男性患者,因为 头晕、活动后气促3小时”夜间急诊入院。初 步诊断为冠心病,心功能3级。在讨论过程中,学生们发现 这个病情不应该忽略急性心肌梗死的可能,但恰恰收入院时 管床实习生只给做了心电图检查而漏做心肌酶检测。发现问 题后,管床实习生立刻补开医嘱,并交待护士马上执行。在 讨论总结时,带教老师让同学们利用优质医疗服务的

27、五项要 求评价自己的医疗行为,经过讨论,学生们一致认为自己至 少在 及时、安全、有效、效率 ”这四方面都未能做好,并感 到深深的愧疚。这是一个非常高效率的病例讨论,既让学生 发现自己专业能力的稚嫩,又能发现自己在医疗行为上的不 足,意义深远。2. 2医学人文教育渗透在专业课程的学习中医学人文教育除医学人文课程外也渗透在专业课程的学习中。如在三、四、五年级的医学基础课程和专业课程教 学中,每个课程均开设一定数目的以问题为导向的教学、团 队导向的教学、医患角色扮演等5 o在六、七年级实习 阶段,开设形式多样的病案讨论,藉以培养学生主动学习、 乐群互助与团队合作精神,同时透过讨论,探讨病案中的伦 理

28、问题、医疗法规问题、医患沟通问题等,培养医学生人文 素养。在参访期间,笔者印象最深的是一次六年级实习生的 伦理学病例讨论,病患是一位8 0岁的老奶奶,因 反复多次 排黑便伴头晕、心悸一周”入院,由于失血较多,需要立刻输 血以控制病情,但老奶奶因为宗教信仰的原因拒绝输血。讨 论一方面围绕该病患的输血必要性、拒绝输血的潜在危险以 及对策等医疗问题展开,另一方面就病患拒绝输血的伦理学 问题、生命与信仰问题、医疗法规以及沟通方式等进行,选 题新颖、有代表性,涉及面广。3医学人文教育的多元化其一,教学形式除了传统专题演讲授课外,还融入小组 教学、以问题为导向的个案讨论、影片赏析与探讨、客观结 构化临床技

29、能考试实训、分组辩论、典范人物的经验分享、 特殊医疗机构参访与社区服务等。其二,大力推行 议题导向模式教学”方案,如开设疾病误解与社会偏见、医师与生死、 医事法律案例分析、医疗福利与人权议题及当代台湾社会问 题等课程,培养医学生宏观的视野与开创性思维。其三,开 设 医学人文与伦理的实践”课程,由医学人文与社会学院的 教授和临床医师共同承担课程规划、教材和教案的编写、实 施教学等。课程内容主要包括:医学人文精神的认知、生命 的尊严、医学伦理教育的体认、同理心的训练、医护自我认 同与价值的强化、伦理事件与人性反省等,将人文理论有效 地整合运用到医病沟通、临床决策与伦理执业中。在教学过 程中,教师围绕 三医哲学”理念,启迪学生宏观的思考:14医学人文教育的潜移默化,追求实效与卓越4 . 1潜移默化中体现人性关爱中山医学大学的人文教育渗透在每一课程、每一课堂、每一个人、每一件事、每一角落。在学校,以学生为中心, 教师是学长,称呼学生为学弟学妹,下课时不忘对表现欠佳 的学弟学妹说声 加油喔在人体解剖课堂上,他们尊称遗 体为 失体老师”,解剖室每年专门举办仪式向他们感谢致敬, 每次解剖课前学生都会深深鞠躬致礼,目的是提醒学生这是 有血有肉的 老师”,而不是任意宰割的冰冷的尸体,也让学 生们明白一名优秀医生的成长、成熟,离不开患者的宽容和 逝者的慷慨无私。每遇

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