健康管理概论培训课件新2015june

1、中华预防医学会健康风险评估与专业委员会背景2Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会问题上：我国的情况很严重慢病的防控效果差、率高我国的健康素养极其缺乏中华预防医学会健康风险评估与专业委员会患者多3000万人2000万人6500万人9000万人9600万人1.5 亿人哮喘患者睡眠呼吸暂停患者慢性心脏病患者 慢性肾病患者/糖耐量异常高血压患者4Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会率高Mortality Rates- Inter

2、national Comparisons 国际比较中国美国英国法国澳洲Source: Data and Statistics, World Health O5Note: Stan心dard脏ized病accord中ing风to w+o心rldtion, 2004.tion age structure in 2000呼吸中风Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会行动上：Victoria Declaration“四大基石”在中国普及给我们带来的启示Society of Health Risk Assessment

3、 & Control1. 合理饮食2. 戒烟限酒3. 适量运动4. 心理平衡1. health-promoting dietary habits;2. a tobacco-free lifestyle;3. regular physical activity; and4. a supportive psycho-social environment.中华预防医学会健康风险评估与专业委员会应用阿司匹林在预防医学措施中排第一位临床预防措施健康获益评分效益评分总分55545431553423211010887752儿童时期免疫戒烟筛选高血压(18岁)(50岁)流感胆固醇筛查和治疗(男35岁，女45岁

4、)宫颈癌筛选肥胖筛查成人筛查效益评分满分为5分注：健康获益评分和7Am J Prev Med.200S6o;3c1ie(t1y)o:5f 2He6a1lt.h Risk Assessment & Control应用阿司匹林预防5510(男40岁，女50岁) 中华预防医学会健康风险评估与专业委员会效果上：两国人群高血压知晓率、治疗率率的比较和美国资料为18-74岁人群，中国资料为15岁以上人群。资料来源：JNC VI； JAMA. 2010;303(20):28043-2050；志 1995。 Society of Health Risk Assessment & Control等，中国高血压杂

5、美国美国美国中国中国NHANES-INHANES-IINHANES-IV高血压NNAHS 1976-801988-912007-819912002知晓率51%73%80%27%30%治疗率31%55%73%12%24%率10%29%50%3%6%中华预防医学会健康风险评估与专业委员会服务理念的转变1、由病到人2、由治疗到维护3、由年轻到老人4、由阶段到生命的全过程5、由单一到度健康6、由程式化到个性化9Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康与疾病间的界线日益模糊-结果为导向成为准则率病残率健康慢重疾人生活

6、质量（方便等）生命质量（尊严)10Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会中华预防医学会健康风险评估与专业委员会现代的“”在哪里？多元化的健康需求及健康管理常规医疗需求常见病常见处理/操作紧急医疗需求健康者无疾病低风险高风险者肥 胖高血脂医疗需求 严重外伤癌症 自我的体系 健康促进 教育按需求的分险评估与风险控制项目个案管理服务的使用管理, 包括医务的辅助方式 医疗方案的 预防筛选人群健康管理12Society of Health Risk Assessment & Control决策支持慢冠心病老年痴呆疾病管

7、理包括复发及并发症的预防以及过程管理Health Management ? 健康管理 ?中华预防医学会健康风险评估与专业委员会一、健康管理概述14Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理的定义或群体的健康进行全面监测,分对析,评估、提供健康咨询和指导以及对健康康管理的进行干预的全过程。健是调动和群体及整个的积极性，有效地利用有限的来达到最大的健康效果。15Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理的原始定义健康管理

8、是一种对个人及人群的健康进行全面管理的过程。其有效地利用有限的是调动个人及集体的积极性，来达到最大健康效果。al Health Management :A comprehensive risk management approach that encourages individuals to take action to improve health and organizations to support positive health practices (Bernard Sullivan, Washington Business Journal, Aug. 29, 1997).16So

9、ciety of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会将管理学的理念应用于健康维护、疾病预防、临床治疗领域，其最大的特点是管理学、预防医学以及临床医学的交叉与结合，是三者互相弥合与提炼后形成的一门新兴学科与行业。17Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理的目的建立个人在健康方面的责任，使得人们成为更健康和更注重效益的健康服务的消费者。1.2.3.4.5.合理有效的健康筛选（体检等）- 了解健康-个人积极参与疾病维护过程提高基层卫生服务的

10、使用率责任合理利用长期的活方式干预的效果 -增加健-健康维护的主动性成为积极的健康服务消费者18Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理的性质风险管理找出影响健康的影响健康的19Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理的特点：化、可量化、标准化、系统化q 以循证医学为基础的，以现代信息学为；q 可定量进行效果评价，包括疾病及费用降低两方面；q 有一套规范的操作过程，为医生与个人交流提供了平台；q 能清楚地确定管理

11、的目标人群，因而能有效地利用有限的。20Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理的目标包括：完善健康和福利；减少健康；预防疾病高危人群患病； 易化疾病早期； 增加临床效用效率； 避免可预防的疾病相关并发症的发病； 消除或减少无效或不必要的医疗服务； 对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。21Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会理念：管理健康：目标，流程，结果22Society of Health Risk Ass

12、essment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会理论与实践溯源23Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理在美国的应用24Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理科学基础25Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会科学基础:疾病的病程疾 病健 康预防干预处于低状态临床干预关口前移，重心下移Society o

13、f Health Risk Assessment & Control26疾病出现临床症状发生早期改变进入疾险状态不同的预后科学基础: 慢的病因环境因素(膳食、生活方式)遗传易感性化中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健 康 管 理 基 本 步 骤 ：28Society of Health Risk Assessment & Control健康管理第二步：健康在医生的指导下实施个人健康管理计划，通过阶段性的跟踪指导， 帮助个人进行健康，从而达到健康目标。健康管理第二步：健康计划健康需求确定个人健康干预目标，把可指标为管理重点，按不同阶段制定个人化的健康管理计划。健康管理第一步：健康评估在体检基

14、础上，收集个人健康信息进行专业化健康评估，帮助个人明确相关及健康发展趋势，实现健康信息动态管理。中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理步骤与循环（内容和过程的）健康风险及需求评价效果的测量选定 目标人群随访跟踪实施干预29Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会国内健康管理的常用服务流程1. 体检2. 评估3. 计划与咨询4. 指导与干预5. 疾病管理及其他专项服务30Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会服务流程示例

15、健康风险评估人群管理分组高血压人群血脂异常人群3131Society of Health Risk Assessment & Control按照个人健康干预计划进行阶段性效果评价与阶段性医生随访不同人群的健康干预计划（膳食、运动、食品）不同人群的健康教育与生活方式改变指导服务人群肥胖人群健康健康检测中华预防医学会健康风险评估与专业委员会服务机构32Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会二、健康管理基本策略33Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健

16、康风险评估与专业委员会健康管理的基本策略是通过评估和健康风险，达到维护健康的目的。34Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会慢的共同60%的慢由可改变的因素造成是35Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会21世纪的：健康与生产力相关的影响因素HealthandProductivityRisks胸头疼/背部疼痛，心脏病，胃肠道疾病，头晕、虚弱，工作重复性动作损伤（机械性的工作）焦虑，易怒，敏感，厌倦，抑郁，孤独，疲倦，情绪化，

17、失眠事故，成瘾以及酗酒，饮食紊乱，吸烟，不整洁，不处理，累积成多。长期的疾病缺勤，工作关系， 工作满意度,生产力等36变动，情绪，Society of Health Risk Assessment & ControlOrganizational 组织Behavioral 行为Psychological 心理Medical 医学 中华预防医学会健康风险评估与专业委员会生活方式相关疾病DiseasesCausedbyLifestyle 饮酒： 肝损伤，性肝硬化，胰腺炎，高血压，脑疾病，（乳，食道癌，肝癌 等），焦虑，抑郁： 冠心病，高血压肥胖; 血脂异常/代谢异常，冠心病，高血压， 关节炎，睡眠，

18、硬化，（乳腺、宫颈、直肠、胆囊、胆管，）缺乏锻炼：冠状动脉疾病，高血压，肥胖，骨质疏松营养不平衡： 脑疾病，便秘，冠状动脉疾病，高血压，口腔疾病，骨质疏松，（乳腺，直肠，）抽烟：脑性支腺，支没有没有病疾病，冠状动脉疾病，骨质疏松，外周疾病，哮喘，急炎，慢阻肺，肺等），（，肾，输尿管，唇，口腔，胰好的高血压 ： 心好的高血脂： 心疾病疾病， 脂代谢异常，胰腺炎，外周疾37Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理基本策略的种类 生活方式管理 需求管理 疾病管理伤管理 残疾管理 综合人群管理38Society

19、 of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会 疾病管理 管理心脏病管理高血压管理中老年妇女健康管理老年痴呆管理其他疾病/健康状况等健康评价健康教育体重管理缓解戒烟健康维护39Society of Health Risk Assessment & Control健活方式管理中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健活方式管理体重管理代谢综合征管理吸烟.特点：简单，有效，可以和互联网等相结合以人群管理为主常作为疾病管理的一部分40Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风

20、险评估与专业委员会生活方式管理概念 生活方式管理是指以个人或自我为核心的卫生活动。 该定义强调个人选择行为方式的重要性，因为后者直接影响人们的健康。 通过健康促进技术，比如行为纠和健康教育，来保护人们远离不良行为，减少健康，预防疾病，Society of Health Risk Assessment & Control对健康的损害健康。41中华预防医学会健康风险评估与专业委员会生活方式管理特点1.强调的责任和作用2. 有效整合三级预防生活方式管理的结果主要取决于参与者采取什么行动。3.与其他策略进行：生活方式管理是健康管理的最基本组成成分之一，因为对健康影响最大的因素是生活方式和习惯。42So

21、ciety of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康行为改变的技术1. 教育：传递知识，确立态度，改变行为。2. 激励，通过正面强化、等措施进行行为矫正。3. 训练，通过一系列的参与式训练与体验，培训掌握行为矫正的技术。强化、反馈促进、惩罚4.，利用的技术推广健康行为，营造健改变不健康的行为。康的大环境，促进43Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会管理的效果44Society of Health Risk Assessment & Co

22、ntrol认识知识服从管理自我管理 中华预防医学会健康风险评估与专业委员会生活方式管理路径动员准备(1 周 )三个月强化干预期 运动习惯培养(3 周)膳食习惯培养(3 周)呼叫中心行为巩固(5 周) 再次体检 健康风险评估阶段性效果评价(1 周)45Society of Health Risk Assessment & Control 膳食运动综合指导 解决行为改变过程中遇到的 每周监测体重 实施膳食处方、培养健康饮食习惯 每周监测体重 基线体检 健康风险评估 监测基础能耗 实施运动处方、培养运动习惯 每周监测体重中华预防医学会健康风险评估与专业委员会生活方式管理原则生活方式管理的基本原则：1

23、、减少饱和脂肪酸和胆固醇2、选择能够降低LDL-C的3、减轻体重;4、增加有规律的体力活动;5、采取其他心险因素的措施如戒烟、限盐以降低血压等；4646Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会2、需求管理（健康服务管理） 需求管理是对人们的自我服务和人群就诊分流服务，帮助大家更好地使用医疗服务和管理的小病。 需求管理目标减少高成本的非必需的临床服务项目，但不降低疗质量和服务质量。治47Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会影响

24、需求管理的主要因素 患病率 感知到的需要的偏好 健康因素以外的48Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会需求的主要方法 基于发病的方法 基于医疗卫生的方法49Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会 需求的主要主要工具与实施策略：（一）24小时（二）转诊服务（三）健康课堂就诊分流服务（四）医疗服务预约50Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会

25、需求管理路径住院跟踪统筹手术重病协调出院指导住院协调个人及人群康复计划健康跟踪健康管理服务中心围诊期统筹健康复查方案执行预诊会诊方案51Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会疾病管理(DMAA)定义：美国疾病管理 Disease management is a system of coordinated health care interventions and communication for populations with conditions in which patient self- care

26、efforts are significant.疾病管理是一个协调卫生服务干预和与的系统，它强调自我的重要性。 有效地这些疾有较强的自我管理能力, 疾病管理则是某些疾病需要群实施协调性干预与信息交流的系统.52Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会 疾病管理 管理心脏病管理高血压管理中老年妇女健康管理老年痴呆管理其他疾病/健康状况等53Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会DMAA定义疾病管理内容 疾险性评估, 人群筛选 标

27、准化疾病 与医生协调流程 教育自我管理 疾病管理效果评估 多方动态信息54Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会与疾病()有关的健康行为 每天监测血糖 按医嘱服药 每年两次门诊检查 每次看病测血压 每年查血脂 每周至少锻炼三次,每次至少30分钟 特定膳食55Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会疾病管理举例()56Society of Health Risk Assessment & Control干预制订干预方案干预后评价

28、干预前评价检验干预效果监测筛选中华预防医学会健康风险评估与专业委员会疾病管理路径慢病并发症风险筛查药物干预依从性管理定期指标监测与反馈行为危险因素矫正3强化期加入慢性病管理项目慢性病现患3巩固期6维护期年终绩效评价57Society of Health Risk Assessment & Control高血压管理管理健康体重管理脂肪肝管理痛风管理中风管理中华预防医学会健康风险评估与专业委员会慢健康管理流程58Society of Health Risk Assessment & Control1、抓体重管理2、抓定期体检3、抓健康监测4、3强化行为矫正5、6巩固行为指导6、9指导个人维护1、抓

29、用药的依从性管理2、抓定期的3、抓定期健康指标监测4、3强化行为矫正5、6巩固行为指导6、9指导个人维护1、抓医疗的依从性管理2、抓定期的并发症筛查3、抓定期健康指标监测4、3强化行为矫正5、6巩固行为指导6、9指导个人维护慢高风险组无并发症现患组有并发症现患组进行人群风险分组进行慢风险评估指导诊疗与并发症体检通过慢患相信， 建立慢病管理中华预防医学会健康风险评估与专业委员会伤管理伤管理是疾病管理的一个特殊类型，顾名思义，它关注的是“性”的疾病或。 这里的“性”可以是指对健康的危害十分严重，也可以是指其造成的医疗卫生花费巨大，常见于肿瘤、肾衰、严重外伤等情形。伤是十分严重的病伤，需要特别复杂的

30、管理，经常需要多种服务和转移治疗地点。Society of Health Risk Assessment & Control59中华预防医学会健康风险评估与专业委员会残疾管理 残疾管理残疾管理的目的是减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价。 从雇主的角度出发，根据伤残程度分别处理，尽量减 少因残疾造成的劳动和生活能力下降。 对于雇主来说，残疾的真正代价包括失去生产力的损 失。 生产力损失的计算是以全部替代职员的所有花费来估 算的，必须用这些职工替代那些由于短期残疾而缺勤 的员工。60Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评

31、估与专业委员会残疾管理 残疾管理主要目标是：防止残疾注重功能性能力而不是疼痛设定实际返工的期望值详细说明限制事项和可行事项评估医学和心理学因素与和雇主进行有效有需要时考虑复职情况实行循环管理Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会综合人群健康管理 综合人群健康管理模式通过协调多种健康管理策略来对人群中的全面的健康和福利管理。提供更为 健康管理实践中基本上应该都考虑采取综合人群健康管理模式。62Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委

32、员会综合人群管理路径会诊统筹就医直通车疾病现患机构/ 社区体检统筹覆盖人群健康体检健康评估健康干预高风险人群低风险人群自我生活方式管理63Society of Health Risk Assessment & Control干预目标干预处方干预工具干预流程绩效管理中华预防医学会健康风险评估与专业委员会三、健康管理在中国64Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理服务需求现状：1- 人口学特征2-3- 慢、患病率和相关的疾病负担率4-健康保障模式65Society of Health Risk Asses

33、sment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理对于推进医改工作的意义健康管理在中国的发展现状66Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会四、健康管理的学科建设与产业发展67Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会- 健康管理相关学术机构- 健康管理与传统医学的关系68Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康与生产

34、力管理的概念、基及测量方法69Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会70Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与理专业委员会将员工健康作为“投资” 而不是作为“成本”健康的真正“成本”是不健康的员工无法在工作上发挥最佳表现健康能减少生产力下降带来的巨大成本是医疗成本的23倍健康的“花费”部分就是投资72Societ

35、y of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康和生产力管理 通过全面协调管理员工中的健康风险,慢,医疗需求,与健康相关的费用(包括伤和残疾来减少开支,不必要的费用,不必要的缺勤和出勤不出力(脑)华预防学评与制专健康与生产力管理价值链企业获益提高员工生产力劳动能力激励机制降低医疗成本，减少伤残改变行为健康降低风险74产出：公司财务业绩提高中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康与生产力管理PDCA循环模式健康风险评估制定干预管理计划PDCA信息更新与干预计划的实施监督指导与反馈75Society of Health Risk

36、 Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会测量方法：健康与工作效率员工工作效率低下的有五种：上班无所事事，工作质量下降（工伤增加，废品率升高）， 工作数量下降，因个人而不满意的员工引起的人际关系因素，。糟糕的工作环境和中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理服务的应用领域 健康保险行业 医疗机构(各级医院、门诊部、社区卫生服务中心、体检中心)(机关、企业、学校)研究开发 其他:机构77 、健康等Society of Health Risk Assessment & Control目标人群服务模式 35-65岁的健康人群以及老年人群的健康管理对象 以个

37、人为管理目标的健康管理服务 高血压、肥胖、冠心病、中风等患者 以疾病、健康维护为主的疾病管理 大中型企业、公司、机关 以团体为目标的工作场所健康管理 医院、医疗卫生机构 提供健康维护为主的健康管理服务 人寿、健康保险公司 为保险公司进行受保人群风险 社区健康服务机构 提供慢预防管理服务中华预防医学会健康风险评估与专业委员会展望 实施健康管理是有效预防和 健康管理是一项多领域科学；慢的重要；预防医学，临床医学，流行病学，统计学，营养学，神经行为心理学学， 健康管理学科的发展需要, 企业(健康管理公司, 保险公司, 医院与社区)和学术界的共同努力。79Society of Health Risk

38、Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会总结80Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理的风险管理找出影响健康的影响健康的81Society of Health Risk Assessment & Control健康风险相关因素高风险定义饮酒血压 体重 胆固醇当前健康状况膳食习惯治疗情况患病天数生命质量满意度工作质量满意度健康认知水平 体力活动个人安全保护意识吸烟精神 14 份/周收缩压 139 or 舒张压BMI 27.5 239 mg/dl89 mmHg，冠心病

39、，肿瘤，高血压等为主肉类经常用5 天满意度较差 满意度较差 认知一般或差少于每周一次有不安全行为吸烟高健康指数4 个82Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理服务的要素1.理念：管理健康：目标，流程，结果2.模式：健康评估，健康计划， 健康83Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会3.业务：监测、维护、干预 治疗方式改变； 预防性 健康监测；与客户化 膳食干预； 运动干预； 动态健康数据库管理； 健康评估及风险分组；

40、 确定个人健康管理目标。干预； 健康教育干预；就医指导医疗需求的帮助； 用药管理安全用药管理； 康复管理院外管理；疾病管理慢管理；服务调理与；84Society of Health Risk Assessment & Control健康维护健康干预健康监测中华预防医学会健康风险评估与专业委员会知识要求1健康需求分析2信息收集3信息管理4信息分析与利用5监测方案制定与实施1健康筛选2评估分析3风险管理健康监测健康评估健康干预健康指导1健康咨询2跟踪随访3健康教育4健康维护1制定干预计划2实施干预并3干预效果评估85Society of Health Risk Assessment & Contr

41、ol 中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理师操作技能1信息收集2信息录入、调用3信息检索4信息分析与利用5体格测量1解释2评估报告解释3评估工具使用4健康趋势分析报告健康评估健康监测6健康表设计7需求分析健康干预健康指导1膳食计划制定2运动计划制定3异常情况处理4健康干预工具使用1随访和咨询2 信件和电邮随访3 面询随访和咨询4 健康教育计划制定86Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康管理的基本知识与技术健康信息一般健康风险评估疾病风险与评估健康咨询与指导健康教育健康干预技术健康教育、营养饮食

42、、运动、心理、定期监测、干预效果评价专项疾病管理服务87Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会测量技术评价技术教育技术干预技术。88Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康信息1）一般情况：、程度、收入等2）健康状况、疾病既往史、史3） 生活方式：膳食、体力活动、吸烟、饮酒4） 体格检查（身高、体重、腰围、血压等）和血、尿检查（血脂、血糖等）89Society of Health Risk Assessment & Con

43、trol中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康监测基础检测身高、体重、体温、血压、脉搏、体脂肪血、尿检测尿常规（十三项临床指标）、总胆固醇、甘油三脂、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白其他指标检测心电图、氧饱和度、ASI动脉硬化指数、ABI指数、PWV指数9090Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会心理健康测量的测量 认知功能：如注意力、记忆、时间等91Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康及疾病风险

44、评估风险（Risk）是人们在生活中遇到的的可能性。生活本身是各种风险，健康风险又是生活中最常见的风险之一。健康风险即某一未来发生某种疾病或因为某种疾病而的可能性。92Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康及疾病风险评估中的几个重要知识点方法：要求：适用人群，数据的正确性等结果的意义和解释：分数，/率，相对性，百分位数，健康，可改变93Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康干预技术健康教育营养饮食指导体力活动及运动指导

45、心理咨询及疏导干预94Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康教育的方法和理念健康教育是通过信息和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生知识，自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程。其目的和重点是改变不良行为，是消除或减轻影响健康的。95Society of Health Risk Assessment & Control中华预防医学会健康风险评估与专业委员会健康教育与健康促进项目三阶段：计划设计、实施、评价基本程序：1） 社区需求评估2） 确定总体目标、内容、具体目标、3） 制定干预策略4） 制定实施方案5） 制定