皮肤性病的症状和诊断

1、LOGO皮肤病的症状皮肤病的症状Company Logov症状症状 v体征体征 Company Logo症状 v主观感觉到的不适感主观感觉到的不适感v瘙痒、疼痛、烧灼、麻木等异瘙痒、疼痛、烧灼、麻木等异样感觉样感觉Company Logo体征 v是指可以用视觉或触觉检查出是指可以用视觉或触觉检查出来的皮肤粘膜的客观病变。来的皮肤粘膜的客观病变。Company Logo皮肤损害v根据发生时间和机制，皮肤损害可根据发生时间和机制，皮肤损害可分为两大类：分为两大类：v原发性损害（原发性损害（primary lesionprimary lesion） v继发性损害（继发性损害（secondary le

2、sionsecondary lesion） Company Logo原发性损害（primary lesion） v是皮肤组织病理变化直接产生的第一个结果是皮肤组织病理变化直接产生的第一个结果v斑疹（斑疹（macule） v丘疹（丘疹（papule） v斑块（斑块（plaque） v风团（风团（wheal）v结节（结节（nodule）v水疱（水疱（vesicle）和大疱（）和大疱（bulla） v脓疱（脓疱（pustule） v囊肿（囊肿（cyst） Company Logo 斑斑 疹疹Company Logo斑疹（macule）v 即局限性的皮肤黏膜颜色改变，损害与周围皮肤平齐，即局限性的皮肤

3、黏膜颜色改变，损害与周围皮肤平齐，触诊即不高起也不凹下，直径小于触诊即不高起也不凹下，直径小于2cm2cm，超过，超过2cm2cm者为者为斑片（斑片（patchpatch）Company Logo斑疹（macule） v 即局限性的皮肤黏膜颜色改变，根据发生机制和特征即局限性的皮肤黏膜颜色改变，根据发生机制和特征不同，斑疹可分为炎症性和非炎症性两种。不同，斑疹可分为炎症性和非炎症性两种。 Company Logov炎症性斑炎症性斑Company Logo非炎症性斑v色素沉着斑色素沉着斑Company Logo色色 素素 减减 退退 斑斑Company LCompany Logo 丘丘 疹疹Co

4、mpany Logo丘疹（papule） v为一限局性隆起皮面的实质性损害。直径一般为一限局性隆起皮面的实质性损害。直径一般小于小于1cm1cm，其病变通常位于表皮或真皮浅层。，其病变通常位于表皮或真皮浅层。 Company LCompany LCompany Logov在丘疹顶在丘疹顶部又发生脓部又发生脓疱着称为脓疱着称为脓丘疹丘疹Company Logov在丘疹顶部在丘疹顶部又发生水疱又发生水疱者称为丘疱者称为丘疱疹疹Company Logo 斑斑 块块Company Logo斑块（plaque） v由较大或多数丘疹融合而成，为扁平、隆起的由较大或多数丘疹融合而成，为扁平、隆起的浅表性损害

5、，直径大于浅表性损害，直径大于1cm1cm。 Company Logo斑块(plaque)Company Logo 风风 团团Company Logo风团（wheal） v水肿性圆顶隆起的皮肤损害，是因真皮乳头层水肿性圆顶隆起的皮肤损害，是因真皮乳头层血管扩张血浆渗出所致。是一种暂时性损害，血管扩张血浆渗出所致。是一种暂时性损害，大小不一，边缘不规则。大小不一，边缘不规则。 Company Logo风团(wheal)Company Logo 结结 节节Company Logo结节（nodule） v为一可触及的，圆形或椭圆形的限局性，实质为一可触及的，圆形或椭圆形的限局性，实质性损害，病变常深

6、达真皮或皮下组织。性损害，病变常深达真皮或皮下组织。 Company Logo结节（nodule）v为一可触及的，圆形或椭圆形的限局性，实质为一可触及的，圆形或椭圆形的限局性，实质性损害，病变常深达真皮或皮下组织。性损害，病变常深达真皮或皮下组织。Company Logo结节(nodule)Company Logo 水水 疱疱Company Logo水疱（vesicle）和大疱（bulla） v为限局性、空腔、内含有液体、高起皮面的损为限局性、空腔、内含有液体、高起皮面的损害，直径小于害，直径小于1cm1cm的为水疱，直径大于的为水疱，直径大于1cm1cm的是的是大疱。大疱。 Company

7、Logo水疱(vesicle)Company Logo大疱（bulla）Company Logo水疱（vesicle）和大疱（bulla）v为限局性空腔其内含有液体高起皮面的损害，为限局性空腔其内含有液体高起皮面的损害，直径小于直径小于1cm1cm的为水疱，直径大于的为水疱，直径大于1cm1cm的是大疱。的是大疱。Company Logo 脓脓 疱疱Company Logo脓疱（pustule） v是一限局性是一限局性的皮肤隆起，的皮肤隆起，内含脓液，内含脓液，其周围有红其周围有红晕。晕。Company Logo脓疱（pustule）Company Logo 囊囊 肿肿Company Logo

8、囊肿（cyst） v是含有液体或半固体粘稠物或细胞成分的囊性是含有液体或半固体粘稠物或细胞成分的囊性损害。一般位于真皮中层或更深，外观半球形损害。一般位于真皮中层或更深，外观半球形或卵圆形，触之有弹性感。或卵圆形，触之有弹性感。 Company Logo囊肿（cyst）Company Logov 原发损害经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过原发损害经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中进一步演变而来。程中进一步演变而来。v 糜烂糜烂v 溃疡溃疡v 鳞屑鳞屑v 浸渍浸渍v 裂隙裂隙v 瘢痕瘢痕v 萎缩萎缩v 痂痂v 表皮抓破（抓痕）表皮抓破（抓痕）v 苔藓样变苔藓样变 v 硬化硬化 Com

9、pany Logo 糜糜 烂烂 Company Logo糜烂（erosion） v水疱、脓疱破裂或皮肤浸渍后致使表皮或粘膜水疱、脓疱破裂或皮肤浸渍后致使表皮或粘膜上皮脱落露出真皮浅层的红色糜烂面。糜烂的上皮脱落露出真皮浅层的红色糜烂面。糜烂的基底部较表浅，故愈后不留瘢痕。基底部较表浅，故愈后不留瘢痕。 Company Logo糜烂(erosion)Company Logo 溃溃 疡疡Company Logo溃疡（ulcer） v 为皮肤或粘膜表面缺损，超过皮肤及黏膜深层，致使为皮肤或粘膜表面缺损，超过皮肤及黏膜深层，致使真皮或皮下组织的局限性缺损。表面常有浆液、脓液真皮或皮下组织的局限性缺损。

10、表面常有浆液、脓液或血液等，其愈后留有瘢痕。或血液等，其愈后留有瘢痕。 Company Logo溃疡（ulcer）Company Logo 鳞鳞 屑屑Company Logo鳞屑（scale）v是已经脱落或即将脱落的异常表皮角质层细胞。是已经脱落或即将脱落的异常表皮角质层细胞。鳞屑是多种多样的鳞屑是多种多样的 ，可为糠秕状，可为糠秕状 、云母状、云母状 、大片状。大片状。 Company Logo鳞屑（scale）Company Logo鳞屑（scale）Company Logo鳞屑（scale）Company Logo 浸浸 渍渍Company Logo浸渍（maceration）v 皮肤皱

11、折处长时间皮肤皱折处长时间浸水或处于潮湿状浸水或处于潮湿状态，角质层吸收较态，角质层吸收较多水份致使皮肤变多水份致使皮肤变软变白，甚至起皱。软变白，甚至起皱。浸渍处表皮容易脱浸渍处表皮容易脱落或继发感染。落或继发感染。 Company Logo浸渍（maceration）Company Logo 裂裂 隙隙Company Logo裂隙（fissure） v 也称皲裂，线条状深度超过真皮的裂隙或组织缺损也称皲裂，线条状深度超过真皮的裂隙或组织缺损 。主要是由于皮肤干燥或慢性炎症，致使皮肤弹性降低主要是由于皮肤干燥或慢性炎症，致使皮肤弹性降低或消失，加上外力的作用所形成或消失，加上外力的作用所形成

12、 。Company Logo裂隙(fissure)Company Logo 瘢瘢 痕痕Company Logo瘢痕（scar） v真皮或深部组织缺损或破坏后由新生结缔组织真皮或深部组织缺损或破坏后由新生结缔组织增生修复而形成增生修复而形成 ，瘢痕表面光滑无皮嵴、皮，瘢痕表面光滑无皮嵴、皮沟和皮肤附属器。沟和皮肤附属器。 Company Logo瘢痕（scar）Company Logo 萎萎 缩缩Company Logo萎缩（atrophy） v为皮肤的退行为皮肤的退行性变化，可发性变化，可发生于表皮、真生于表皮、真皮或皮下组织。皮或皮下组织。由表皮数目或由表皮数目或真皮、皮下的真皮、皮下的结缔

13、组织减少结缔组织减少所致。所致。 通常通常分为表皮萎分为表皮萎缩缩 、真皮萎、真皮萎缩缩 和皮下组和皮下组织萎缩织萎缩 Company Logo萎缩(atrophy)Company Logo 结结 痂痂Company Logo痂（crust） v 为皮肤损害处渗出的浆液、脓液或血液与脱落的表皮为皮肤损害处渗出的浆液、脓液或血液与脱落的表皮碎屑及细菌等混合干涸而成的物质。碎屑及细菌等混合干涸而成的物质。 Company Logo痂（crust）v 为皮肤损害处渗出的浆液、脓液或血液与脱落的表皮为皮肤损害处渗出的浆液、脓液或血液与脱落的表皮碎屑及细菌等混合干涸而成的物质。碎屑及细菌等混合干涸而成的

14、物质。Company Logo痂（crust）v 为皮肤损害处渗出的浆液、脓液或血液与脱落的表皮为皮肤损害处渗出的浆液、脓液或血液与脱落的表皮碎屑及细菌等混合干涸而成的物质。碎屑及细菌等混合干涸而成的物质。Company Logo 浸浸 渍渍Company Logo表皮抓破（抓痕）（excoriation） v为搔抓或摩擦所为搔抓或摩擦所致的表皮或真皮致的表皮或真皮浅层的缺损，若浅层的缺损，若搔抓仅达到表皮搔抓仅达到表皮或真皮浅层其愈或真皮浅层其愈后不留瘢痕；当后不留瘢痕；当搔抓达真皮深层搔抓达真皮深层则愈后留瘢痕则愈后留瘢痕。 Company Logo苔藓样变（lichenification） v 为经常搔抓或不断摩擦致使角质层及棘细胞层增厚，为经常搔抓或不断摩擦致使角质层及棘细胞层增