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文档简介

1、综合内科 肾衰竭的护理常规文件种类护理管理文件名称肾衰竭的护理常规制定科室综合内科病房制定时间修订时间（次数）【护理问题】1、营养失调低于机体需要2、有皮肤完整性受损的危险与水肿、营养不良有关3、活动无耐力与疾病所致营养不良、水肿有关4、有感染的危险与机体抵抗力下降有关5、又受伤的危险与钙、磷代谢紊乱等有关6、水、电解质、酸碱失衡7、潜在并发症上消化道出血、心力衰竭等【护理措施】1、给高热量、低蛋白饮食，加强口腔护理，提供舒适进餐环境，少量多餐。必要时遵医嘱静滴必需氨基酸。定期简测体重、肾功能及血红蛋白水平。2、保持皮肤清洁， 避免皮肤过于干燥，床单位平整， 使用无刺激性沐浴液，皮肤瘙痒给予止

2、痒，勿用手抓挠。 衣服宽松柔软，经常变化体位，防压疮。3、根据病情，安排活动与休息，避免过度劳累及受凉，遵医嘱用药，纠正贫血，观察药物疗效及不良反应。4、监测体温有无升高（病人基础代谢率较低， T 37.5 即存在感染），尽量安置病人在单人病房，避免去公共场所。严格无菌操作， 保持口腔及会阴部卫生， 指导有效咳嗽。 遵医嘱合理使用抗生素， 观察药物疗效及不良反应。5、遵医嘱监测离子、钙、磷及给药，观察药物疗效及不良反应。留陪护，防止意外事件发生。6、每天测体重（增加 0.5kg/d 提示补液过多） ，坚持量入为出的原则，严格记录 24 小时出入液量。监测电解质的变化， 密切观察病情， 如有异常及时通知医生并协助处理。7、如有并发症按相应护理常规护理。【健康宣教】1、早期治疗原发病，定期检查肾功， 避免加速肾功损害的因素。2、注意保暖，避免过度劳累。3、给病人心理护理，消除紧张情绪， 保持积极稳定的心理状态。4、给高热量、低蛋白饮食，血压高、水肿、少尿时严格限制水钠摄入。5、遵医嘱用药，每天测量记录尿量、体重，学会自测血压，定期复查血常规、

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