山西省普通外科学外科主治医师专业知识试题

1、山西省 2022 年普通外科学外科主治医师专业知识试题 本卷共分为 2大题 40小题，作答时间为 180分钟，总分 100分， 60分及格 一、单项选择题 在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请 将其代码填写在题干后的括号内。错选、多项选择或未选均无分。本大题共 小题，每题 2分，共 40 分。1、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A 胆囊癌的发病与胆囊结石有关B. 胆囊腺瘤性息肉有开展成癌的倾向C. 胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D 胆囊癌好发于体部，多为腺癌E 胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块2、以下腹痛性质与疾病对应关系的描述中，哪项是错误的A 持续性胀痛实质

2、性脏器发炎B 阵发性绞痛一一输尿管结石症C. 阵发性钻顶痛胆道蛔虫症D. 剧烈刀割样痛十二指肠溃疡穿孔E 持续性胀痛伴阵发性加重胆总管结石3、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项为哪一项最正确的A 胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好B. 胃癌病人病史较溃疡病长C 胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低D. 胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深E. 胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续4、以下哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点A .有利于门脉高压性胃病的恢复B. 有可能改善局部肝功能C. 可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量D. 操作相对简单易于在基层推广E. 手术创伤相对较小5、金属成品腭杆和舌杆的形状是A

3、 .杆的断面呈扁圆形B. 杆呈斜状形C. 杆呈倒三角形D. 杆呈圆形E. 以上都不是6、关于细菌性肝脓肿的治疗，以下哪项不正确A .脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流B. 合并胆道感染者应引流胆道C. 血源性肝脓肿应治疗原发病灶D. 脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除E. 肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗7、该病例中医方剂宜选用 _A 肾著汤B. 独活寄生汤C. 四妙丸D 知柏地黄丸E. 宣痹汤8、有关克罗恩病以下哪项是错误的A 病变以回肠末端多见BX 线钡灌肠可见 鹅卵石 征C. 病变呈跳跃性D 常合并肠腔狭窄，肠梗阻E 很少合并肛周肛管感染9、下肢静脉曲张的主要并发症A .小腿溃疡B 足部溃疡

4、C. 小腿丹毒D. 深静脉血栓形成E. 静脉瓣功能不全10、患者，女，42岁。颈部皮肤有78个细软的丝状突起，呈褐色，白行脱落 后又有新的长出。其诊断是A .寻常疣B. 传染性软疣C. 扁平疣D. 丝状疣E. 掌跖疣11、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A .发病后312小时升高，2448小时达顶峰B. 发病后2小时升高，1224小时达顶峰C. 发病后24小时升高，48小时达顶峰D. 以上都不对E. 发病后48小时升高，72小时后达顶峰12、对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高此患者目前最适宜的治疗为A .休息、戒烟、保暖B. 使用血管扩张剂C. 腰交感神经切除术D. 动脉内膜剥除术E.

5、 截肢或截趾治疗13、制作可摘局部义齿填补倒凹的材料是A .蜂蜡B. 嵌体蜡C. 常用红蜡D. 超硬石膏E. 普通石膏14、女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温°C，右上腹 压痛，轻度肌紧张。 B 超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现A 胆管炎性狭窄B 胆囊穿孔C. 胆源性肝脓肿D. 胆道出血E休克15、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于A .腰大肌前方B. 盲肠后位C. 靠近闭孔内肌D. 回肠后位E. 盆腔内16、血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A. 132mmol/L ，B. 134mmol/L ，C. 1

6、28mmol/L，D. 133mmol/L ，E. 119mmol/L，17、胰腺癌最好发的部位是A .胰头部B. 胰腺尾部C. 各局部发生率根本相同D. 异位胰腺E. 胰腺体部18、弯制不锈钢丝卡环最常用的钢丝直径为A.B.C.D.E.19、小儿阑尾炎的临床特点是A .局部明显压痛B. 局部肌紧张C. 胃肠道病症明显D. 早期出现高热，呕吐E. 穿孔率可达80%20、手术治疗 5 年后，双肺出现大小不等的多数球形病灶影，边缘毛糙，但患者 无咳嗽，咳痰或咯血，无胸痛，体温正常，此时的诊断与合理的治疗方案应是A .甲状腺癌肺转移，应行联合药物化疗B. 甲状腺癌肺转移，应行甲状腺全切除术，再行核素

7、131碘全身治疗C. 甲状腺癌肺转移，应行肺部放射治疗D. 甲状腺癌肺转移，应加大甲状腺素的剂量E. 甲状腺癌肺转移，应加用甲状腺素，同时使用多药联合化疗二、多项选择题在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共 20 小 题，每题 3 分，共 60 分。 )1、恶性程度最高的乳腺癌是A .髓样癌B 湿疹样癌C. 硬癌D. 粘液癌E. 炎性癌2、患者女性，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml.查体：脉搏128次 /分，血压80/45mmHg,首要的处理为A .抗休克治疗B .胃镜检查C.气管插管

8、术D .上消化道造影E. 腹部B超3、根据金属冠桥修复体铸道的设计原那么，金属全冠的铸道应放置在A .近中邻面B. 远中邻面C. 颈部D. 非功能尖E. 功能尖4、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，以下哪项是错误的A .一般为难复性疝B. 膀胱可成为疝囊的一局部C. 疝内容物不会是大网膜D. 乙状结肠可成为疝囊的一局部E. 可发生嵌顿5、区域性切除术是指A .肿块局部切除术B. 胰头十二指肠包括累及的血管整块切除C. 保存幽门的胰头十二指肠切除术D. Wipple 手术加肝转移性肿瘤切除术E. 原发肿块及转移性肿块均为局部切除6、为取细胞学依据，宜采用A .十二指肠引流液分析B. ERCP 取胰管

9、引流液C. 在B超或CT引导下行细针穿刺D. PTCD 引流液分析E. 剖腹探查手术7、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为 腹腔镜检查 始于哪一年A. 1925 年B. 1924年C. 1911 年D. 1910年E. 1901年8、应考虑诊断为A .胰头癌B 胰体尾癌C. 壶腹癌D 胰腺囊肿E.慢性胰腺炎9、此患者首先应该做的检查是A .腹部B超B. 上消化道造影C. 肛门指诊D. 腹部X线平片E .胃镜检查10、术后 2月，病人常常在餐后 3 小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因A .倾倒综合征B. 低血糖综合征C. 贫血D. 反流性胃炎E. 营养不良11、诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高

10、于A. 135mmol/LB. 140mmol/LC. 145mmol/LD. 150mmol/LE. 155mmol/L12、男性，52 岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年， 6 小时前起床突感头晕，右上 腹剧痛。查体：血压70/50mmHg,心率110/min，体温C,面色苍白，全腹压痛、 反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L, WBC13X 109/L。最可能的诊断是A. 胃、十二指肠溃疡穿孔B. 胆囊炎坏疽穿孔C. 肝癌破裂出血D. 肠伤寒穿孔E. 胆道蛔虫13、对于甲状腺癌的治疗，以下哪项是不正确的A .髓样癌应用放射性碘治疗B .对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结去

11、除，同时应 切除健侧的全部腺体，再作放射性碘治疗C. 对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶D. 未分化癌应采用外放射治疗为主E. 对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结去除术14、该病人在门诊首选检查为A. B 超B. CTC. DSAD. 核素扫描E. 血 CEA15、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型A 甲状旁腺肿大B 甲状旁腺单发腺瘤C 甲状旁腺多发腺瘤D. 甲状旁腺癌E 以上都不是16、甲状腺癌的常见病理类型，不包括A .乳头状腺癌B. 滤泡状腺癌C. 未分化癌D. 鳞癌E .髓样癌17、以下哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A .可疑合并胆囊结肠痿的胆囊结石病人B. 病人年龄80岁C. 有病症的胆囊结石病人D. 慢性胆囊炎病人E. 胆囊胆固醇性息肉的病人18、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是A .右上腹部肿块B .发热C. 肝区疼痛D. 肝癌坏死液化E. 贫血19、大量输血引起的并发症中不