安全记录台账汇编

1、事故调查报告表事故名称事故日期：事故地点：调查时间：事故编号：事件描述包括伤害/财产损失/环境污染：种类打或未遂事故轻微事故一般事故上报事故急救人身伤害火灾/爆炸设备事故应急措施当事人和行为/医疗保险工程/公众保护措施等：事故原因：事故损失直接的和间接的：调查小组成员：防止事件再次发生的纠正措施责任人目标日期完成日期-.可修编-.事故台帐序号部门发生日期事故类别发生事故概况“四不放过处理结果备注年度-.可修编-.-.可修编-.事故“四不放过处理记录部门发生时间事故类别事故简述事故原因责任人及责任责任人处理防措施相关人员教育年度员工培训方案厅P培训主要容培训方式培训对象方案培训时间备注日期:员工

2、三级平安教育卡出生年月性别安康状况从何处来入厂时间工种学历厂级培训教育容：教育时间：从年月日至年月日共学时，考试成绩：受教育者签字：教育负责人签字：车间级培训教育容：教育时间：从年月日至年月日共学时，考试成绩：受教育者签字：教育负责人签字：班组级培训教育容：教育时间：从年月日至年月日共学时，考试成绩：受教育者签字：教育负责人签字：受教育者个人意见受教育者签字：年月日教育主管部门意见主管部门领导签字：年月日平安培训教育记录表时间：培训题目受培训人员地点：培训方式参加培训人员签到共人培训容记录记录人：效果评价培训考核方式：注：培训容应注明所用学时员工培训档案表员工性别出生年月岗位学历职称培训日期参

3、to培训容学时主办单位考核成纪-.可修编-.平安管理人员培训教育台帐厅P职务/岗位发证机关证件编号首次取得时间第一次复审第二次复审第三次复审备注-.可修编-.平安生产会议记录会议名称会议时间主持人记录人会议地点与会单位及人员主要容召集人签字会议名称平安生产会议签到表会议时间会议地点姓名部门职务联系管理制度评审表评审日期地点主持人评审目的:-.可修编-.评审依据:评审围:参加评审部门、人员:管理评审会议主要容:评审综述:总经理决策:管理评审结论:日期:管理制度修订审批表文件名称原版本号文件编号现版本号归口部门经办人更改方式更改容：可附页发放围：会签:审核意见：批准意见：部门负责人：主管领导：日期

4、：日期：文件发放记录文件名称文件编号版本号受控号收义部门或人员份数签收收义日期备注自评方案共2页第1页名称联系地址电考评类型自评第次抽查升级考评扩大考评围考评目的确认平安标准化工作是否符合彷险化学品从业单位平安标准化通用规嘤求，并确认其肩效性。考评围生产经营与效劳活动及现场考评准那危险化学品从业单位平安标准化规适用于受考评方的法律法规及相关要求受考评方的平安标准化文考橙!长一件1考评员专家考评分组考评日期年月日至年月日共天。方案确认工作语言汉语英语其它要求考评方案共2页第2页日期/时间组别部门/活动涉及要素5.15.25.35.45.55.65.75.85.95.10制表：审批：日期:-.可修

5、编-.自评检查表总页/第页自评员被自评单位时间要素号考核谷方法考核结果记录判定平安标准化不符合项报告第份/共份受考评方名称受考评部门考评日期年月日考评组长考评员技术专豕不符合事实描述不符合项类别：管理口现场口否决项上述发现不符合：不符合项现场确认上述发现是否属实：是口否受考评方代表签字：年月日不符合项整改要求分析原因口采取纠正措施采取预防措施对上述不符合项整改肩效性验证：考评组到现场验证考评组异地验证不符合项验证结论考评组意见：原因分析是否准确口是口否，指出不准确之处：纠正措施是否启效口是口否，证据：整改是否启效口是口否，证据：验证人签字：年月日平安标准化不符合项报告续不符合项分析整改表受考评

6、方填写第份/共份-.可修编-.不符合原因分析:签名:采取整改措施:签名:采取预防措施:签名:受考评方负责人意见:签名:证据资料共适用平安生产法律法规及其他要求清单厅P法律法规及其他要求名称施行日期公布部门法规/标准编号相关条款说明适用部门法律法规符合性评价表序号法规及标准评价依据条款符合性评价相关方符合性情况评价时间-.可修编-.作业活动清单厅P作业时间作业地点作业容作业人业务汇报人作业考前须知部门：填写人员：时间:工作危害分析表JHA部门：工作岗位：工作任务：分析人：分析日期：序号工作步骤危害或潜在事件作业环境、人、物、管理主要后果以往发生频率及现有平安控制措施LSR建议改良措施偏差发生频率

7、管理措施员工胜任程度平安措施主要设备清单厅P设备名称型号规格材质单位数量电机功率制造厂家备注KW/台平安检查分析表SCL部门区域设备名称及编号日期年月日分析人员：审核人：序号检查工程标准产生偏差的主要后果以往发生频率及平安控制):日施LSR建议改良平安措施发生频率管理措施胜任程度/设备现状平安设施中等、重大及不可容许风险控制清单EIS序号活动点、工序、部位中等、重大及不可容许危险源风险降低前控制措施主管部门风险降低后严重性s可能性L风险值D严重性可能性剩余风险SLD等级日期:承包商调查评价表部门:承包商名称承包商提供效劳名称承包商联系人地址、电话1、承包条件：2、承包商能力:口具有营业执照口具

8、有相关资质其他：口具有质量体系认证证书3、信誉、效劳情况或以往效劳情况：口良好4、询价情况：差地中口牧图调查初步意见：口合格口根本合格口/、合格-.可修编-.调查人意见：签名：日期：分管领导意见：签名：日期：-.可修编-.合格承包商名录年度NO厅P承包商名称承包商提供效劳名称资质情况联系人联系评价结果填写人:批准人：日期:-.可修编-.供给商调查评价表部门:供给商名称供给商产品名称供给商联系人地址、电话1、生产供货能力或外包条件:2、产品质量保证能力:口具有营业执照口具有产品检测报告口具有质量体系认证证书-.可修编-.其他:3、信誉、效劳情况或以往供货情况:口良好口 一般4、询价情况:口适中口较高口较低调查初步意见:口合格口根本合格口不合格调查人意见：签名：日期：分管领导审批意见：签名：日期：合格供给商名录NO厅P供给商单位名称供给商产品名称规格型号联系人联系评价结果批准人：填写人：日期:-.可修编-.主管领导签字:变更申请表变更名称部门申请人日期变更说明及其技术依据：风险分析情况：基层领导意见：签字：日期：审批部门意见：签字：日期：签字：日期:变更验收表验收变更的工程变更所在部门组织验收部门日期验收组成员所属部门职务验收意见附验收报告：验收负责人签字:主管部门/领导审查意见-.可修编-.企业平安费用提取、使用、结余表