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文档简介
1、精选文档日照市东港区人民医院护士长目标管理考核标准(100分)考核内容分值检查方法1、有工作计划和月、周工作重点,医院发放的各种资料保存齐全,护士长手册上交及时,内容符合实际。5查资料:计划合理、右重点有实施,一项不符合要求扣1分。2、科室规卓制度、护理常规、技术操作标准、应急预案、工作流程齐全,岗位与职责明确,并落实到位。5一项不符合要求扣2分。3、护士长上午不得离开病房,特殊情况需向值班者说明去向,时间不超过半小时。2无故离开病房一次扣2分。4、按责任制护理弹性排班,杜绝无执业证书护士独立值班。无NO及工作3年内的N1护士带教实习生。8查看护士排班,不合实际排班扣2分/人次,无执业证书护士
2、独立值班扣5分/人次,并追究责任。5、有科室质控组织,每周质控,有记录、原因分析、改进措施及效果评价。10实地查看护理质M及质控记录,项不合要求扣2分。6、每位住院患者均发放满意度调查表,调查份数不少于每月出院人数80%。患者满意度92%,无护理投诉和纠纷发生。5未做满意度调查、未分析、份数不够各扣1分,查看满意度调查记录与分析。满意度V92%扣1分/次,V90%扣2分/次,发生投诉或纠纷扣5分/例。7、落实各项护理安全及请示汇报制度,及时传达10查看记录,未组织分析扣2分/次,精选文档护理部会议精神,按时按质完成上级交给的工作任务,及时上报科室不良事件,并右改进及防范措施。发生护理事故、隐瞒
3、不报各扣10分/例,同时执行医院相关文件处理规八定。&制定科室各层级护士培训计划和临床教学计划并落实,有记录。5培训计划和临床教学计划未制定、落实、记录,一项不合要求扣3分,记录不全扣2分。9、每月组织一次护理业务学习和护理查房,每季度至少组织一次疑难病例讨论,资料规范有记录。5查资料,一次未做扣2分。10、建立护士业务技术档案,资料齐全。5查资料,资料不齐全一人次扣1分11、每月严格考核护士各项护理技术操作及服务水平,督导护士优质护理服务的落实。理论及操作考核及格率98%。10缺一次扣1分,护理部考核每降低1个百分点扣2分。加分项目按护士长业绩考核中第3-6条执行。12、每月考核各项
4、管理目标,达标率合格:基础护理合格率95%;特护、一级护理(危重病人护理)合格率95%;护理文件书写合格率95%;护理技术操作合格率95%;急救物品完好率100%;15一次一项不达标扣3分。吊规器械消毒火菌合格率100%;人针管用火菌执行率100%;压疮高危患者入院时风险评估率95%;高危风险评估率达100%坠床与风险患者入院评估率95%;高危风险评估率达100%岗前培训率100%13、参加护理部夜查房,完成规定夜班数。5缺冈一次扣2分,无故迟到早退一次扣1分。14、每月对护士进行绩效评估,并按工作情况丁以适当奖惩,科室绩效工资发放公平公正,与工作质M、患者满意度、工作M等因素挂钩,调动护士积极性。5检查绩效分配方案,无方案扣2分,未与相关因素挂钩扣3分。15、年计划达标率90%,有季度、半年、年总结。5每降低1%扣2分,无总结扣5分。
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