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文档简介

1、1肾上腺素作用机制a及0-受体激动剂，增加体循环血管阻力和动脉血压，增加心脏的自律性和心肌收缩力，使心率加快，心肌需氧量增加。在CPR中可增加心肌和脑的血流，增加灌注压。适用于室颤/无脉性室速、停搏及PEA。用法lmgIV,每3-5分钟用一次。气管导管内用2-2.5mgo注意事项可出现心悸、头痛、血压升高等副作用，勿与碱性溶液如碳酸氢钠等合用。2利多卡因作用机制钠离子阻断剂，抑制室性异位节律，提高室颤阈值。适用于室颤、室速等室性心律失常。用法1-1.5mg/kgIV,每5-10分钟可重复半量，总量3mg/kg,再以l-4mg/min（30-口Oug/kg/分）作静滴维持。注意事项可抑制中枢神经

2、系统，肝功能异常时宜减量，不建议在急性心梗时例行性使用以预防室性心律失常。3阿托品作用机制副交感阻滞剂。可增加窦房结的频率，改善房室传导,使停搏的心脏复跳。用于症状性心动过缓、停搏/心室停搏以及PEA频率过慢时。用法0.5mgIV每3-5分钟，停搏和PEA时用lmglV,每3-5分钟一次，总量2-3mg即0.03-0.04mg/kgo注意事项可增加心肌的氧耗，导致室速或室颤，对结下阻滞效果较差。4 异丙肾上腺素作用机制0-肾上腺素受体激动剂。对心脏有兴奋作用，能增加心肌的氧耗、心输出量。用于尖端扭转性室速起搏前的临时过渡，症状性心动过缓阿托品与多巴酚酊胺无效而乂暂时无法获得TCP时临时过渡。用

3、法2-10ug/min静滴,根据心率和节律调节注意事项对于缺血性心脏疾病、充血性心衰、心室功能不全者可加重缺血和心律失常,提倡小剂量使用，否则易致心肌氧耗增加，梗塞范圉增大以及引起恶性室性心律失常。不适用心脏骤停或低血压患者。5 三磷酸腺昔二钠作用机制取其腺昔的作用：抑制窦房结和房室结的传导，终止房室结区折返性心动过速,对房颤/房扑、房性和室性心动过速有诊断作用，常用于窄波折返性室上速用法6-12-12mg三阶段法注意事项半衰期短，应快速静脉推注（1-3秒）。有短暂性血管扩张或停搏现象,应准备好CPR及其他抢救措施。6 异搏定（盐酸维拉帕米）作用机制降低体循环阻力使血管扩张，负性肌力作用，延长房室传导时间和不应期。用于稳定性的阵发性室上性心动过速、房颤或房扑时减慢心室率。用法2.5-5mg在2分钟内IV,15-30分钟后可再给5-10mg,总量不超过30mg3注意事项稀释后缓慢静脉注射。仅用于血压正常窄QRS波的PSVT,有左心功能不全、房室

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