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文档简介

1、 MRA的常用方法 摘要:MRI血管成像技术其原理是利用血管内流动血液与组织产生的信号差异,采用“流动相关增强”,在血管成像时不需要注入对比剂,该血管成像技术可进行2D或3D血管成像。常用的无对比剂血管成像技术包括飞跃法(time of flight,TOF)、相位对比法(phase contrast, PC)技术,广泛应用于头颈部血管成像。近年来,三维半傅里叶快速自旋回波(half-Fourier fast spin echo)和真正稳态自由进动序列等无对比剂血管成像新技术,可以全面显示人体其他部位的血管,为临床提供了更广应用范围。由于无对比剂血管成像技术无需注入对比剂,因此没有过敏、不良反

2、应和绝对禁忌症,受到了临床的较大关注和广泛应用,临床诊断中把3D-TOF技术已作为是脑动脉成像的主要方法,低3D-PC技术MRA是脑峥脉成像的主要方法,对于碘过敏和不宜使用碘对比剂的患者,无对比剂血管成像技术作为其诊断血管疾病的首选检查方法。 关键字:时间飞跃法 黑血法 对比增强法 磁共振增强分为:时间飞跃法(TOF):流入增强效应、相位对比法(PC):流动引起相位变化、黑血法:流空效应、对比增强法:对比剂缩短血液T1值。1.TOF MRA特点:短TR连续脉冲激发,静止组织被饱和,血管内一直有未被激发的新鲜血液流入,血液的信号高于静止组织。(1)二维TOF MRA优点:背景组织信号抑制较好,血

3、流的饱和现象较轻,有利于静脉血流的显示,扫描速度较快。 缺点:流动失相位较明显,特别是受湍流的影响较大,后处理重建的效果不如三维成像。(2)三维TOF MR优点:空间分别更高,特别是层面方向,流动失相位相对较轻,受湍流的影响相对较小,后处理重建的图像质量较好 缺点:容积内血流的饱和较为明显,不利于慢血流的显示,背景组织的抑制效果相对较差,扫描时间相对较长。 2. PC MRA 特点:图像可分为速度图像和流动图像(相位图像),速度图像的信号强度仅与流速有关,血流越快,信号越高,流动图像上还具有血流方向信息,正向血流表现为高信号,反向血流表现为低信号。背景静止组织由于没有相位变化,信号几乎完全剔除

4、,血流的相位变化只能反映在流速编码梯度场方向上。背景组织抑制好,有助于小血管的显示,有利于慢血流的显示,适用于静脉的检查,有利于血管狭窄和动脉瘤的显示,可进行血流的定量分析2 / 3缺点:成像时间比相应TOF MRA长,图像处理相对比较复杂,需要事先确定编码流速,编码流速过小容易出现反向血流的假象;编码流速过大,则血流的相位变化太小,信号明显减弱。3.CE-MRA的原理:团注对比剂使血液的T1值明显缩短,短于人体内其他组织,利用超快速且权重很重的T1WI序列采集,常采用三维扰相GRE序列CE-MRA优点:对于血管腔的显示,CE-MRA更为可靠,出现血管狭窄的假象明显减少,血管狭窄的程度反映比较真实,一次注射对比可完成多部位动脉和静脉的显示,动脉瘤不易遗漏成像速度快。缺点:需要注射对比剂,不能提供血液流动的信息。结论:MRI血管成像技术与血管成像的其他技术相比也有不足,如在血管迂曲、转折处可能形成失真,对于血流较

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