现代基础医学概论第四感觉器官

1、现代基础医学概论第四感觉器官 一、感受器、感觉器官的定义和分类一、感受器、感觉器官的定义和分类 可分为外感受器和内感受器，感受可分为外感受器和内感受器，感受各种内外环境变化（痛觉、压觉、触觉、各种内外环境变化（痛觉、压觉、触觉、温度觉、位置、血压、视、听、平衡、温度觉、位置、血压、视、听、平衡、肌张力等等），通过神经系统产生相应肌张力等等），通过神经系统产生相应的调节以维持机体的正常功能。的调节以维持机体的正常功能。二、感受器的一般生理特性二、感受器的一般生理特性1、感受器的适宜刺激：、感受器的适宜刺激： 各司其职，分别对其适宜刺激产生兴奋。各司其职，分别对其适宜刺激产生兴奋。2、感受器的换能

2、作用：、感受器的换能作用： 均将不同类型的刺激转换为电信号（动均将不同类型的刺激转换为电信号（动作电位）。作电位）。3、感受器的编码作用：、感受器的编码作用：4、感受器的适应、感受器的适应: 连续刺激可时感受器传入冲动减少。连续刺激可时感受器传入冲动减少。一、眼的解剖结构：一、眼的解剖结构：（一）眼球：（一）眼球：1、眼球壁：分、眼球壁：分3层：纤维膜；血管膜；视层：纤维膜；血管膜；视网膜。网膜。1）纤维膜：）纤维膜： A、角膜：前、角膜：前1/6部，透明，部，透明， B、巩膜：后、巩膜：后5/6部，不透明，白色部，不透明，白色 2）血管膜：）血管膜： A、虹膜：睫状体之前，有环行的瞳孔括、虹

3、膜：睫状体之前，有环行的瞳孔括约肌及纵行的瞳孔散大肌，中央为瞳孔。约肌及纵行的瞳孔散大肌，中央为瞳孔。 B、睫状体：位于虹膜根与脉络膜之间，、睫状体：位于虹膜根与脉络膜之间，有睫状肌及睫状小带（与晶状体相连）。有睫状肌及睫状小带（与晶状体相连）。 C、脉络膜：位于睫状体后部。、脉络膜：位于睫状体后部。 3）视网膜：由）视网膜：由3层细胞组成：感光细胞层层细胞组成：感光细胞层(视锥细胞视杆细胞视锥细胞视杆细胞)；双极细胞层；神；双极细胞层；神经节细胞层。视网膜中心有一个黄斑，经节细胞层。视网膜中心有一个黄斑，其中央的中央凹是视力最强的地方（全其中央的中央凹是视力最强的地方（全是视锥细胞）。黄斑的

4、内侧有一个视神是视锥细胞）。黄斑的内侧有一个视神经乳头，也称盲点（请课后在网上搜索经乳头，也称盲点（请课后在网上搜索盲点测试图，自行测试）。盲点测试图，自行测试）。老鼠视网膜的共焦显微图片。神经胶质细胞(绿色)和星形胶质细胞(红色)，图中，蓝色表示细胞核。 视网膜的主要细胞层次及其联系模式图l视杆细胞是感受弱光刺激的细胞，膜盘上镶嵌视杆细胞是感受弱光刺激的细胞，膜盘上镶嵌有感光物质有感光物质视紫红质。视紫红质。l视紫红质在光的作用下可分解为视黄醛和视蛋视紫红质在光的作用下可分解为视黄醛和视蛋白，并刺激视杆细胞产生神经冲动。白，并刺激视杆细胞产生神经冲动。l视紫红质的合成需要维生素视紫红质的合成

5、需要维生素A，因此当维生素，因此当维生素A严重不足时，导致人在弱光中的视力减弱，严重不足时，导致人在弱光中的视力减弱，即为夜盲症。即为夜盲症。 视网膜感光细胞的功能：视网膜感光细胞的功能： 中央区主要是视锥细胞，感受强光，产中央区主要是视锥细胞，感受强光，产生视觉及色觉，精确性高。生视觉及色觉，精确性高。 周边区主要是视杆细胞，感受弱光，主周边区主要是视杆细胞，感受弱光，主要产生暗视觉，不产生色觉，精确性较要产生暗视觉，不产生色觉，精确性较低。低。2、眼球内容物：、眼球内容物： 1）房水：睫状体上皮分泌，经瞳孔最后）房水：睫状体上皮分泌，经瞳孔最后到前房角的巩膜静脉窦入血。房水循环到前房角的巩

6、膜静脉窦入血。房水循环障碍时可致青光眼。障碍时可致青光眼。 2）晶状体：透明的双凸圆盘状物，有弹）晶状体：透明的双凸圆盘状物，有弹性，起聚光作用，外缘经睫状小带与晶性，起聚光作用，外缘经睫状小带与晶状体相连。浑浊时称白内障。状体相连。浑浊时称白内障。 3）玻璃体：透明胶冻状，具折光极填充）玻璃体：透明胶冻状，具折光极填充作用。作用。 右眼的水平切面示意图（二）眼副器（二）眼副器1、眼睑：上、下眼睑，两端各称内眦和外、眼睑：上、下眼睑，两端各称内眦和外眦。眦。2、结膜：透明的粘膜，分为睑结膜和球结、结膜：透明的粘膜，分为睑结膜和球结膜。沙眼好发于睑结膜。膜。沙眼好发于睑结膜。 3、泪器：包括泪腺

7、、泪小管、泪囊、鼻泪、泪器：包括泪腺、泪小管、泪囊、鼻泪管。泪液湿润、清洁、杀菌。管。泪液湿润、清洁、杀菌。4、眼球外肌：每侧各、眼球外肌：每侧各 6条，上、下、左、条，上、下、左、右右 4 条直肌，上、下条直肌，上、下 2条斜肌。条斜肌。二、视觉生理二、视觉生理（一）眼的折光系统及其调节：（一）眼的折光系统及其调节：1、眼的折光系统的光学特征：、眼的折光系统的光学特征： 外界光线经角膜、房水、晶状体和玻璃外界光线经角膜、房水、晶状体和玻璃体体 4 组结构的折光系统，最后在视网膜组结构的折光系统，最后在视网膜成像，刺激感光细胞，传递冲动入视觉成像，刺激感光细胞，传递冲动入视觉中枢。中枢。2、眼

8、的调节：、眼的调节： 6 米之内需要调节，睫状肌收缩，悬韧米之内需要调节，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸，折光能力加强。带放松，晶状体变凸，折光能力加强。 瞳孔对光反射：瞳孔对光反射： 光线刺激引起双侧瞳孔缩小的反射，有光线刺激引起双侧瞳孔缩小的反射，有直接对光反射与间接对光反射之分。是直接对光反射与间接对光反射之分。是代表生命的体征之一。代表生命的体征之一。4、眼的折光功能异常：非正视眼（屈光不、眼的折光功能异常：非正视眼（屈光不正）：眼折光系统与眼球的前后径不匹正）：眼折光系统与眼球的前后径不匹配。配。 A、近视：成像在视网膜前，、近视：成像在视网膜前， B、远视：成像在视网膜后，、远

9、视：成像在视网膜后， C、散光：角膜或晶状体曲率半径不相、散光：角膜或晶状体曲率半径不相等。等。（三）几种视觉现象（有临床意义）（三）几种视觉现象（有临床意义） 1、暗适应：从亮处突然进入暗处时产生。、暗适应：从亮处突然进入暗处时产生。 2、明适应：从暗处突然进入亮处时产生。、明适应：从暗处突然进入亮处时产生。 3、视力：对物体形态的精细分辨能力。、视力：对物体形态的精细分辨能力。 4、视野：单眼前视时看到的范围。、视野：单眼前视时看到的范围。一、耳的解剖结构：一、耳的解剖结构：1、外耳：耳廓、外耳道和鼓膜。鼓膜振动、外耳：耳廓、外耳道和鼓膜。鼓膜振动将声波传入。采音辩声源将声波传入。采音辩声

10、源鼓室上隐窝鼓膜：外耳道底，与其下壁成鼓膜：外耳道底，与其下壁成45角。角。2、中耳：包括鼓室、咽鼓管等。内有、中耳：包括鼓室、咽鼓管等。内有3块块小听骨（锤骨、砧骨和镫骨）。镫骨底小听骨（锤骨、砧骨和镫骨）。镫骨底与前庭窗相连，将声波保真传入内耳。与前庭窗相连，将声波保真传入内耳。振动轴方向鼓膜卵圆窗膜咽鼓管（3）内耳：由一系列复杂骨性管道组成。）内耳：由一系列复杂骨性管道组成。又称迷路（包括骨迷路和膜迷路）。膜又称迷路（包括骨迷路和膜迷路）。膜迷路在骨迷路之中，其内有内淋巴，其迷路在骨迷路之中，其内有内淋巴，其外有外淋巴，互不相通。换能作用外有外淋巴，互不相通。换能作用 1、骨迷路：前庭、

11、骨迷路：前庭+骨半规管骨半规管+耳蜗耳蜗 2、耳蜗：、耳蜗： 3、膜迷路：椭圆囊、膜迷路：椭圆囊+球囊球囊+膜半规管膜半规管+蜗蜗管管1）耳蜗：似蜗牛状，截面上可分为）耳蜗：似蜗牛状，截面上可分为3个腔。个腔。上为前庭阶、下为鼓阶，中为蜗管（含上为前庭阶、下为鼓阶，中为蜗管（含内淋巴）。内淋巴）。2）前庭：主要由前庭器组成。前庭器由）前庭：主要由前庭器组成。前庭器由3个半规管、椭圆囊和球囊构成，内有内个半规管、椭圆囊和球囊构成，内有内淋巴。椭圆囊和球囊内有囊斑，可感受淋巴。椭圆囊和球囊内有囊斑，可感受位觉变化。位觉变化。蜗轴蜗顶 蜗螺旋管（骨蜗管）骨螺旋板蜗管前庭阶鼓阶蜗孔二、听觉生理二、听觉

12、生理 声波传入内耳，刺激感音细胞，转换成声波传入内耳，刺激感音细胞，转换成电冲动，经听神经传入听觉中枢，产生电冲动，经听神经传入听觉中枢，产生听觉。人的声波感受频率在听觉。人的声波感受频率在1620 000Hz。 气传导（外耳传入）与骨传导（颅骨振气传导（外耳传入）与骨传导（颅骨振动）动） 1、声波传入内耳的途径：外耳道、声波传入内耳的途径：外耳道鼓膜鼓膜听骨链听骨链卵圆窗卵圆窗前庭阶前庭阶 2、耳蜗的感音换能作用：、耳蜗的感音换能作用：基膜振动基膜振动听毛细胞纤毛弯曲听毛细胞纤毛弯曲诱导听神经的动作诱导听神经的动作电位电位上传至听觉中枢上传至听觉中枢听觉。听觉。耳蜗管的横断面图螺旋神经节动脉血管纹基底膜鼓阶螺旋器蜗管前庭阶前庭膜充满外淋巴充满外淋巴充满内淋巴基底膜和盖膜振动时毛细胞顶部听毛受力情况（三）前庭器官（三）前庭器官1、椭圆囊和球囊的功能：感受头部位置及、椭圆囊和球囊的功能：感受头部位置及直线加速运动的刺激。囊斑上有毛细胞。直线加速运动的刺激。囊斑上有毛细胞。毛细