2015水利水电最新规范验收评定表格

1、SL631-2012 SL632-2012 表-1 工序施工质量验收评定表单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1234一般项目1234施工单位自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位

2、单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次工序编号工序质量验收评定等级123456施工单位自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代 表签字，具体要求应满足SL 176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

3、表-2 单元工程施工质量验收评定表（划分工序）表 单元工程施工质量验收品定标（不划分工序）单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1234一般项目1234施工单位自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见 经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖

4、公章） 年 月 日注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代 表签字，具体要求应满足SL 176的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。原材料及中间产品检验备查表（样式）表B-1 混凝土单元工程原材料检验备查表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次原材料质量检验情况材料名称生产厂家产品批号检验日期检验结论1水泥2钢筋3掺合料4外加剂5止水片（带）试验负责人： 质量负责人： 监理工程师：B-2 混凝土单元工程骨料检验备查表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单

5、元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次原材料质量检验情况检验项目检验情况检验结论检验时间检验数据细骨料1含泥量2细度模数3人工砂石粉含量粗骨料1含泥量2超逊径试验负责人： 质量负责人： 监理工程师：B-3 混凝土拌和物性能检验备查表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目检验情况检验结论检验时间检验数据1最小拌和时间2称量3砂子、小石饱和面干含水率4塌落度（VC）值5含气量6出机口温度试验负责人： 质量负责人： 监理工程师：B-4 硬化混凝土性能检验备查表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施

6、工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目检验情况检验结论检验时间检验数据1抗压强度2抗渗等级3抗冻等级4抗拉强度5极限拉伸值试验负责人： 质量负责人： 监理工程师：B-5 沥青混凝土单元工程原材料检验备查表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次原材料质量检验情况检验项目检验情况检验结论检验时间检验数据粗骨料1含泥量2超逊径3表观密度细骨料1含泥量2超径率3吸水率填料1细度2含水量3亲水性掺合料1按产品的质量标准或规定的质量指标沥青生产厂家产品批次检验日期检验结果试验负责人： 质量负责人： 监理工程师：SL637-2012 水利机械辅助

7、设备系统安装工程表 单元工程安装质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称安装单位单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项次检验项目主控项目一般项目合格数优良数合格数优良数1单元工程安装质量（见表-1）2 各项试验和试运转符合本标准和相关专业标准的规定单元工程试运转质量（见表-2）安装单位自评意见 各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 单元工程安装质量验收评定等级为： 。 （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位意见 各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优良标

8、准率为 ，其中主控项目优良标准率为 单元工程安装质量验收评定等级为： 。 （签字，加盖公章） 年 月 日建设单位意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格及以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数100% 注3：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表 填写意见并签字。具体要求应满足SL 176的规定。 注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。表A.0.2-1 单元工程安装质量检查表编号： 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位

9、安装内容安装单位开/完工日期 项次检验项目允许偏差（mm）检测值（mm）合格数优良数质量标准等级123.主控项目12一般项目12检查意见：主控项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。一般项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 检验人（签字） 年 月 日安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师（签字） 年 月 日建设单位（盖章） 年 月 日表-2 单元工程试运转质量检查表编号： 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位试运转日期 年 月 日 项次检验项目试运转要求试运转情况结果123123123检查意见 检验人（签字） 年 月 日安装单位 （盖

10、章） 年 月 日 监理工程师（签字） 年 月 日建设单位（盖章） 年 月 日SL634-2012堤防工程表-2 单元工程施工质量验收评定表（划分工序）单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次工序编号工序质量验收评定等级主要工序123一般工序123施工单位自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，主要工序达到 等级。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工序质量等级评定为： （签字，加盖公

11、章） 年 月 日注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单 位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。表 单元工程施工质量验收评定表（不划分工序）单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1234一般项目1234施工单位自评意见 主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为 %。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意

12、见 经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率 %。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注1：关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等 单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。SL633-2012地基处理与基础工程表-1 单孔（桩、槽）及单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日孔 号123456789.工序质量评定结果12 其中：工序质量

13、等级为优良 单孔（桩、槽）质量验收评定 施工单位自评意见 监理单位评定意见 本单元工程内共有 孔（桩、槽），其中优良 孔（桩、槽），优良率 % 单元工程效果（或实体质量）检查12 施工单位自评意见 单元工程效果（或实体质量）检查符合 要求， 孔（桩、槽）100%合格，其中优良孔占 %。单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核评定意见 经进行单元工程效果（或实体质量）检查符合 要求， 孔（桩、槽）100%合格，其中优良孔占 %。单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设 等单位的

14、代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。表-2 单孔（桩、槽）工序施工质量验收评定表单位工程名称孔（桩、槽）号及工序名称分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1234一般项目1234 施工单位自评意见意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核评定意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不

15、合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表-1 单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日孔 号123456789. 单孔（桩、槽）质量验收评定等级 本单元工程内共有 孔，其中优良 孔，优良率 % 单元工程效果（或实体质量）检查12 施工单位自评意见 单元工程效果（或实体质量）检查符合 要求， 孔（桩、槽）100%合格，其中优良孔占 %。单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核评定意见 经进行单元工程效果（或实体质量）检查符合 要求， 孔（桩、槽）100%合

16、格，其中优良孔占 %。单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设 等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。表-2 单孔（桩、槽）施工质量验收评定表单位工程名称孔（桩、槽）号及工序名称分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1234一般项目1234 施工单位自评意见意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分

17、布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核评定意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表-1 单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次工序名称工序质量验收评定等级12 单元工程（或实体质量）效果检查12 施工单位自评意见 单元工程效果（或实体质量）检查符合 要求。工序100%合格，其中优良占 %， 工序达到有两。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理

18、单位复核评定意见 经进行单元工程效果（或实体质量）检查，符合 要求。工序100%合格，其中优良占 %， 工序达到有两。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代 表签字，具体要求应满足SL 176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。表-2 工序施工质量验收评定表单位工程名称工序名称分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目12一般项目12 施工单位自评意见意见 主控项目检验点100

19、%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核评定意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日表 单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1234一般项目1234单元工程效果（或实体质量）检查12 施工单位自评意见意见 单元工程效果（或实体质量）符合 要求，主控项目检验点10

20、0%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位复核评定意见 经进行单元工程效果（或实体质量）符合 要求，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率不低于 ，且不合格点不集中分布。 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日注1：关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等 单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。SL636-2012 水轮机发电机组安装工程表 单元工程安装质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称安装单位单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项次检验项目主控项目（个）一般项目（个）合格数优良数合格数优良数1单元工程安装质量（见表-1）2 各项试验和试运转符合本标准和相关专业标准的规定主要部件调试及操作试验质量（见表-2）施工单位自评意见 主要部件调试及操作试验符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为： 。 （签字，加盖公章） 年