D1监理工程师检查记录表通用表921表及节能工程

1、-编号9 监理工程师检查记录表（D1）工程名称：承包单位： 分项工程： 部位：施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目项 目 质 量 情 况1第 条（此表与施工用表中的检验批验收记录类似，所不同之处在于监理工程师应独立地进行检查、填写，用作对检验批验收的依据23456一般项目项 目实测情况（mm） 123456789101234567检 查情 况主控项目一般项目检查 （项）点， 其中合格 （项）点， 合格率 %监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：D2-3 监理工程师检查记录表 模板安装工程检验批 单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目

2、经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1模板立撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎模质量第4.2.4条3模板起供高度第4.2.5条4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（）3预埋管、预留孔中心线位置（）3插筋中心线位置（）5外露长度（）10，0预埋螺栓中心线位置（）2外露长度（）10，0预留洞中心线位置（）10尺寸（）10，05模板安装允许偏差轴线位置（）5底模上表面标高（）±5截面内部尺寸（）基础±10柱、墙、梁4，5层高垂直度（）不大于5m6大于5

3、m8相邻两板表面高低差（）2表面平整度（）5监理工程师意见： 专业监理工程师： 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。-编号11 监理工程师检查记录表模板拆除工程检验批单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎模质量第4.3.4条3模板拆除、堆放和清运第4.3.5条监理工程师意见： 专业

4、监理工程师： 日期：-编号12 监理工程师检查记录表钢筋加工检验批单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1力学性能检验第5.2.1条2抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条3化学成分等专项检验第5.2.3条4受力钢筋的弯钩和弯拆第5.3.1条5箍筋弯钩形式第5.3.2条一般项目1外观质量第5.2.4条2钢筋调直第5.3.3条3钢筋加工的形状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸（）±10弯起钢筋的弯拆位置（）±10箍筋内净尺寸（）±10监理工程师意见： 专业监理工程师： 日

5、期：-编号13 监理工程师检查记录表钢筋安装工程检验批单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条一般项目1接头位置和数量第5.4.3条2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条4绑扎搭接接头面积百分率的搭接长度第5.4.6条附录B5绑扎长度范围内的箍筋第5.4.7条6钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽（）±10网眼尺寸（）

6、±20绑扎钢筋骨架长（）±10宽、高（）±5受力钢筋间距（）±10排距（）±5保护层厚度（）基础±10柱、梁±5板、墙、壳±3绑扎箍筋、横向钢筋间距（）±20钢筋弯起点位置（）20预埋件中心线位置（）5水平位置（）3，0监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期： -编号14 监理工程师检查记录表混凝土原材料及配合比设计检验批单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条2外加剂质量及应用第

7、7.2.2条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌抽混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5砂、石含水率调整配合比第7.3.3条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号15 监理工程师检查记录表混凝土施工检验批单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条 2混凝土抗渗及试件的取样和留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4

8、.3条4初凝时间控制第7.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号16 监理工程师检查记录表现浇结构外观及尺寸偏差检验批单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1外观质量第8.2.1条2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条2轴线位置（）基础15独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直度（）层高5m85m10全高（H）H/1000且304标高（）层

9、高±10全高±305 截面尺寸8，56电梯井井筒长、宽对定位中心线（）25，0井筒全高（H）垂直度（）H/1000且307表面平整度（）88预埋设施中心线位置（）预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心位置（）15监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号17 监理工程师检查记录表砖砌体（混水）工程检验批单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1砖强度等级设计要MU2砂浆强度等级设计要M3水平灰缝砂浆饱满度80%4斜槎留置第5.2.3条5直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条6

10、轴线位移107垂直度（每层）5一般项目1组砌方法第5.3.1条2水平灰缝厚度108123基础顶面、楼面标高±154表面平整度（混水）85门窗洞口高宽度±56外墙上下窗口偏移207水平灰缝平直度（混水）10监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号18 监理工程师检查记录表填充墙砌体工程检验批单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1块材强度等级设计要求MU2砂浆强度等级设计要求M一般项目1无混砌现象第9.3.2条2拉结钢筋网片位置第9.3.4条3错缝搭砌第9.3.5条4灰缝

11、厚度、宽度第9.3.6条5梁底砌法第9.3.6条6水平灰缝砂浆饱满度80%7轴线位移108垂直度3m，53m，109表面平整度810门窗洞口高宽度（后塞口）±511外墙上下窗口偏移20监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号19 监理工程师检查记录表EPS板薄抹灰外墙保温工程检验批单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工工艺标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主 控项目1保温系统所用的材料必须符合设计要求和本规程的有关规定2保温板的厚度及保温系统的构造和细部做法应符合设计要求3保温板与墙体必须粘结牢固，无松动和虚粘现象，粘结面积

12、应符合本规程要求4需安装锚栓的墙面，锚栓数量、位置、锚固深度和防锈处理应符合设计要求5抹面胶浆与保温板必须粘结牢固，无脱层和空鼓现象；面层无爆灰和裂缝等缺陷一 般 项目1保温板安装应上下错缝，各保温板间应挤紧拼严，拼缝平整，碰头缝不得抹胶粘剂2保温板安装允许偏差（mm）表面平整3立面垂直3阳角方正3接缝宽度2接缝高差1.53耐碱网布应铺压严实，不得有空鼓、褶皱、翘曲、外露等现象，搭接宽度不小于100mm，加强部位耐碱网布做法应符合设计要求4抹面层允许偏差（mm）表面平整4立面垂直4阳角方正4分格缝（装饰线）直线度45系统抗冲击性应符合本规程要求监理工程师意见 专业监理工程师： 日期：-编号20

13、 监理工程师检查记录表胶粉EPS颗粒保温浆料外墙保温工程检验批单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工工艺标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主 控项目1保温系统所用的材料必须符合设计要求和本规程的有关规定2保温层的厚度及保温系统的构造及细部做法应符合建筑节能设计要求，保温层厚度（设计厚度为）允许偏差为+0.13墙体基层和保温层表面应喷（刷）涂界面砂浆，保温层与墙体之间必须粘结牢固，无脱层、空鼓现象4抹面胶浆与保温板必须粘结牢固，无脱层和空鼓现象；面层无爆灰和裂缝等缺陷一 般 项目1耐碱网布应铺压严实，不得有空鼓、褶皱、翘曲、外露等现象，搭接宽度

14、不小于100mm，加强部位耐碱网布做法应符合设计要求2保温层和抹面层表面应平整、洁净，接槎平整、光滑，线角顺直、清晰3保温层安装允许偏差（mm）表面平整4立面垂直4阳角方正4分格缝（装饰线）直线度44抹面层允许偏差（mm）表面平整4立面垂直4阳角方正4分格缝（装饰线）直线度45系统抗冲击性应符合本规程要求监理工程师意见 专业监理工程师： 日期：-编号21 监理工程师检查记录表（D1）管道和设备保温工程检验批单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工工艺标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主 控项目1保温系统所用的材料必须符合设计要求和本规程的有关规

15、定2保温层厚度应均匀，保温层与管道及设备应接触紧密，绑扎牢固，构造正确。接缝位置应正确、严密，表面平顺整洁3固定件、支承件应安装牢固，安装间距应符合设计要求，支承件不得外露保温层4保温结构端部不得妨碍法兰、阀门、热计量装置、伸缩器等管道附件和支架的相应功能5缠裹式保护层包裹紧密，无松脱、翻边缺陷，缠绕起点和终点捆扎结实；涂抹保护层表面平整光洁，无酥松和干缩裂缝，镀锌钢丝头无外露现象一 般 项目1保温层接缝应平顺，纵缝处圆弧均匀，环缝处不得有明显凹凸变形2保温层伸缩缝位置和宽度应符合设计要求，缝内软质保温材料应充填严密、捆扎牢固3保温层接缝搭接宽度应符合要求，且顺水搭接。缠绕式保护层表面无皱褶、

16、鼓包缺陷4保温层伸缩缝宽度允许偏差（mm）55保温层伸缩缝厚度允许偏差（mm）（设计厚度为）+0.1-0.056保温层表面平整度允许偏差（mm）卷材5涂抹10监理工程师意见 专业监理工程师： 日期：-编号110101 监理工程师检查记录表（墙体节能工程）工程名称：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1材料、构件等进厂验收第4.2.1条2保温隔热材料和粘接材料的复验及性能第4.2.2条第4.2.3条3严寒和寒冷地区外保温粘结材料的冻融试验结果第4.2.4条4基层基础第4.2.5条5各层构造做法第4

17、.2.6条6墙体节能工程施工第4.2.7条7预制保温板浇注混凝土墙体第4.2.8条8保温浆料作保温层时，保温浆料的同条件试件应见证取样送检第4.2.9条9各类饰面层的基层及面层施工第4.2.10条10保温砌块砌筑的墙体施工第4.2.11条11预制保温板墙体施工第4.2.12条12隔汽层的设置及做法第4.2.13条13外墙或毗邻不采暖空间墙体上的门窗洞口、凸窗四周的侧面的保温措施第4.2.14条14外墙热桥部位的施工第4.2.15条一般项目1保温材料与构件的外观和包装第4.3.1条2加强网的铺贴和搭接第4.3.2条3设置空调房间外墙热桥部位第4.3.3条4穿墙套管、脚手眼、孔洞等第4.3.4条5

18、墙体保温板材接缝方法第4.3.5条6墙体采用保温浆料施工情况第4.3.6条7阳角、门窗洞口及不同材料基体的交接处等特殊部位第4.3.7条8采用现场喷涂或模板浇注的有机类保温材料做外保温第4.3.8条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号110102 监理工程师检查记录表（幕墙节能工程）工程名称：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1用于幕墙节能工程的材料、构件等进场检验第5.2.1条2保温隔热材料、幕墙玻璃的性能第5.2.2条3保温材料、幕墙玻璃、隔热材料进场时应进行见证取样送检复验第

19、5.2.3条4幕墙的气密性能及抽样检测第5.2.4条5使用的保温材料的厚度及安装第5.2.5条6遮阳设施的安装第5.2.6条7热桥部位的隔断热桥措施及施工第5.2.7条8幕墙隔汽层的施工第5.2.8条9冷凝水的收集和排放应畅通，并不得渗漏第5.2.9条一般项目1镀（贴）膜玻璃及中空玻璃的施工第5.3.1条2单元式幕墙板块的组装第5.3.2条3幕墙与周边墙体间的接缝处理第5.3.3条4伸缩缝、沉降缝、抗震缝的保温或密封做法第5.3.4条5活动遮阳设施的调节机构第5.3.5条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号110103 监理工程师检查记录表（门窗节能工程）工程名称：单位（子单位）工

20、程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1建筑外门窗的进场检验第6.2.1条2外窗的性能参数及复验第6.2.2条3建筑门窗采用的玻璃品种及中空玻璃密封第6.2.3条4金属外门窗隔断热桥措施第6.2.4条5严寒、寒冷地区的建筑外窗采用推拉窗或凸窗的气密性试验第6.2.5条6外门窗框或副框与洞口之间的密封；外门窗框与副框之间的密封第6.2.6条7严寒、严冷地区的外门安装第6.2.7条8外窗遮阳设施的性能及安装第6.2.8条9特种门的性能及安装第6.2.9条10天窗安装第6.2.10条一般项目1门窗扇镶嵌和玻璃的密封条的

21、性能及安装第6.3.1条2门窗镀（帖）膜玻璃的安装及密封第6.3.2条3外门窗遮阳设置调节应灵活、能调节到位第6.3.3条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号110104 监理工程师检查记录表（屋面节能工程）工程名称：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1保温隔热材料进场验收第7.2.1条2保温隔热材料的性能及复验第7.2.2条3保温隔热层的施工第7.2.3条4通风隔热架空层的施工第7.2.4条5采光屋面的性能及节点的构造做法第7.2.5条6采光屋面的安装第7.2.6条7屋面的隔汽层

22、位置应符合设计要求，隔汽层应完整、严密第7.2.7条一般项目1屋面保温隔热层的施工第7.3.1条2金属板保温夹芯屋面的施工第7.3.2条3坡屋面、内架空屋面当采光敷设与屋面内侧的保温材料作保温隔热层时的施工第7.3.3条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号110105 监理工程师检查记录表（地面节能工程）工程名称：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1用于地面节能工程的保温材料，其品种、规格应符合设计要求和相关标准的规定第8.2.1条2保温材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、

23、燃烧性能应符合设计要求第8.2.2条3保温材料进场时应进行见证取样、送检复验第8.2.3条4地面节能工程施工前，应对基层进行处理，使其达到设计和施工方案的要求第8.2.4条5地面保温层、隔离层、保护层等各层的设置和构造做法以及保温层的厚度应符合设计要求，并应按施工方案施工第8.2.5条6地面节能工程的施工质量应符合规范规定第8.2.6条7有防水要求的地面，其节能保温做法不得影响地面的排水坡度，保温层面层不得渗漏第8.2.7条8严寒、严冷地区的建筑首层直接与土壤接触的地面、采暖地下室与土壤接触的外墙、毗邻不采暖空间的地面及底面直接接触室外空气的地面应按设计要求采取保温措施第8.2.8条9保温层的

24、表面防潮层、保护层应符合设计要求第8.2.9条一般项目1采用地面辐射采暖的工程，其地面节能做法应符合设计要求，并应符合地面辐射供暖技术规程JGJ142的规定第8.3.1条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号110106 监理工程师检查记录表（采暖节能工程）工程名称：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1材料设备进场进行验收第9.2.1条2散热器和保温材料进场见证取样送检复验第9.2.2条3采暖系统安装第9.2.3条4散热器安装第9.2.4条5散热器恒温阀的安装第9.2.5条6低温热水

25、地面辐射供暖系统安装第9.2.6条7采暖热力入口装置的安装第9.2.7条8采暖管道保温层和防潮层的施工第9.2.8条9采暖系统的隐蔽验收记录第9.2.9条10采暖系统安装完毕后的调试第9.2.10条一般项目1过滤器等配件的保温施工第9.3.1条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号110107 监理工程师检查记录表（通风与空调节能工程）工程名称：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1材料设备进场验收第10.2.1条2风机盘管机组和绝热材料复验第10.2.2条3通风与空调系统安装第10.

26、2.3条4封关的制作与安装第10.2.4条5组合式空调机组、柜式空调机组、新风机组、单元式空调机组的安装第10.2.5条6风机盘管机组的安装第10.2.6条7通风与空调系统风机的安装第10.2.7条8带热回收功能的双向换气装置和集中排风系统中的排风热回收装置的安装第10.2.8条9电动两通调节阀、水力平衡阀、冷（热）量计量装置等自控阀门与仪表的安装第10.2.9条10空调风管系统及部件的绝热层和防潮层的施工第10.2.10条11空调水系统管道及配件的绝热层和防潮层的施工第10.2.11条12冷热水管道与支架、吊架之间绝热衬垫的设置第10.2.12条13隐蔽部位的验收及记录第10.2.13条14

27、通风与空调系统安装完毕后调试情况第10.2.14条一般项目1空气风幕机的安装第10.3.1条2变风量末端装置与风管的连接第10.3.2条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号110108 监理工程师检查记录表（空调与采暖系统冷热原及管网节能工程）工程名称：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1材料设备进场验收第11.2.1条2绝热材料见证取样送检复验第11.2.2条3空调与采暖系统冷热原设备和辅助设备及其管网系统的安装第11.2.3条4隐蔽工程的验收及记录第11.2.4条5冷热原侧的电

28、动两通调节阀、水力平衡阀及冷（热）量计量装置等自控阀门与仪表的安装第11.2.5条6锅炉、热交换器、电机驱动压缩机的蒸气压缩循环冷水（热泵）机组、蒸汽或热水型溴化锂吸收式冷水机组及直燃溴化锂吸收式冷（温）水机组等设备的安装第11.2.6条7冷却塔水泵等辅助设备的安装第11.2.7条8空调冷热水系统管道及配件绝热层和防潮层的施工第11.2.8条9非闭孔绝热材料作绝热层时，其防潮层与保温层的施工第11.2.9条10冷热原机房、换热站内部空调冷热水管道与支、吊架之间绝热衬垫的施工第11.2.10条11空调与采暖系统冷热源和辅助设备及其管道和管网系统安装完毕后的调试第11.2.11条一般项目1空调与采暖系统冷热原设备及其辅助设备、配件的绝热层的施工第11.3.1条监理工程师意见： 专业监理工程师： 日期：-编号110109 监理工程师检查记录表（配电与照明节能工程）工程名称：单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查评定记录主控项目1材照明光源、灯具及其附属装置的选择必须符合设计要求，进场要进行验收，质量证明文件和相关技术资料应齐全，并应符合国家现行有关标准和规定第12.2.1条2低压配电系统选择的电缆、电线截面不得低于设计值，进场时应对其截面和每芯导体电阻值进行见证取样送检、每芯导体电阻值应符合规范表12.2