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文档简介
1、脉动一下脉动一下 健康回来健康回来洋县中医院内一科01成立品管圈小组02制定圈成员职责03设定圈名及圈徽(2017.4.62017.4.13)洋县中医院内一科会议照片 为了更好的落实优质服务,内一科病区召开品管圈第一次会议2017.4.6成立品管圈小组,一起学习品管圈相关知识,投票选举辅导员、圈长及圈员,制定各级人员职责,并提议一周内选定圈名及圈徽。洋县中医院内一科我们的圈成员洋县中医院内一科圈成员基本数据表洋县中医院内一科热心参加圈会,积极的参加活动圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业洋县
2、中医院内一科B决定品管圈活动的进行方向C建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制D建立全体圈员的良好人群关系E指导圈员有关QCC方法等A领导品管圈的活动洋县中医院内一科正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力协助圈会顺利进行对于品管圈本身无法处理问题给予帮助培养圈员自动自发参与圈会得风气实施圈长与圈员的品管教育训练充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法辅导品管圈活动的持续性和永久性洋县中医院内一科洋县中医院内一科 我们圈的口号我们圈的口号 洋县中医院内一科圈名:以满腔的热情和不懈努力,维护所有患者心脏正常律动,跟随我们的脚步,迈向健康,守护生命。01圈徽:托举的手代表医生、护士02圈中
3、运动的人表示生命在于运动03圈中心心脏及心电图表示心脏的正常律动04代表了医生护士共同呵护患者的健康05圈名及圈徽的意义圈名及圈徽的意义 主题选定第一步骤:第一步骤:洋县中医院内一科2017年年4月月17日品管圈召开第二次会议日品管圈召开第二次会议 拟定主题拟定主题洋县中医院内一科洋县中医院内一科分数上级政策重要性迫切性圈能力效果性1无相关不重要立即改善需要一级主管协调无效果3符合重要6个月以上需要上级主管协调效果小5非常符合很重要36个月科室自行解决效果明显注:以评价法进行主题评价,共6人参与选题过程,票选分数:5分、3分、1分,排第一位为本次活动主题洋县中医院内一科权重计算洋县中医院内一科
4、1.糖尿病患者:指内一科病房中第一诊断或第二诊断为1型糖尿病、2型糖尿病的患者2.健康教育:指出院前一天患者对饮食、用药、监测、运动、并发症相关知识的掌握情况健康教育的知晓率分子:患者掌握健康教育的项目分母:全部调查的项目洋县中医院内一科病人:让患者掌握更多的糖尿病知识,建立良好的生活方式,充分调动患者的主管能动性,有效控制疾病,预防糖尿 病并发症的出现。护士:加强糖尿病患者健康教育,需要护士学习掌握心理、治疗、营养等新的科学知识。提升自我成就感医院:加强糖尿病患者健康教育可以密切医患关系,减少医疗纠纷,促进了医院的精神文明建设,又增加了公众对医院的信任感,给医院自身发展营造了良好的社会环境。
5、 洋县中医院内一科吴莉艳:健康教育对糖尿病患者的重要性,中国当代医药。2011,23;45赖爱莲:糖尿病患者健康教育的重要性,临床和实验医学杂志。2008,7(11)138-139武文慧:糖尿病患者健康教育的重要性,中国实用医学,2009,4(11)224闫志玲:糖尿病患者健康教育重要性,医学与法学,综合版,2012,3;24计划拟定第二步骤:第二步骤:洋县中医院内一科活动计划甘特图活动计划甘特图现况把握第三步骤:第三步骤:洋县中医院内一科0 糖尿病患者入院了解病情主要护理措施健康教育知识已掌握出院糖尿病患者健康教育流程图健康教育出院前督查掌握情况未掌握此次活此次活动重点动重点洋县中医院内一科
6、洋县中医院内一科查检表设计查检表设计洋县中医院内一科WHEN 调查时间:6/97/3WHERE 调查地点:内一科WHO 调查负责人:张娟HOW 调查方式:以健康教育知晓率查检表查检调查方法与结果洋县中医院内一科WHAT 调查结果:调查结果: 分子:糖尿病患者已掌握的项目(以调查表项目为准)分母: 糖尿病患者应掌握的项目洋县中医院内一科主要问题分析(帕雷托图)主要问题分析(帕雷托图)洋县中医院内一科0问题分析小结问题分析小结文字摘要说明:共调查20位患者,应掌握100项健康教育 知识,通过调查20位患者掌握了52项 现况值:52%主要问题点:糖尿病患者对饮食、监测、并发症防治知识掌握不好目标设定
7、第四步骤第四步骤洋县中医院内一科目标值计算目标值计算目标值 = 现况值 +【(理想值 - 现况值) 改善重点值圈能力】 = 52% +【( 100% - 52% ) 77.08% 80% = 52% + 48% 77.08 80% = 81.6%改善幅度=(目标值-现况值) 现况值 =(81.6%-52%) 52% =56.92%现况值52%改善重点值77.08%目标圈能力80%理想值100%洋县中医院内一科改善幅度改善幅度52%81.60%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%现况值目标值 56.92%改善幅度改善幅度原因解析第五步骤第五步骤洋县中医院内一科头脑风
8、暴过程头脑风暴过程洋县中医院内一科0洋县中医院内一科监测知识未掌握的原因洋县中医院内一科饮食知识未掌握的原因0%28%44%53%62%69%75%81%87%94%97%100%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%048121620242832病人误区较大护士宣教内容复杂患教资料专业性太强护士宣教内容简单病人遵医行为差护士宣教内容太专业患教资料病人看不懂护士宣教频次不够护士语速太快病人自觉不重要患教资料内容复杂系列1系列2洋县中医院内一科并发症知识未掌握的原因洋县中医院内一科0洋县中医院内一科0问题分析小结问题分析小结通过调查对20位患者未掌握的48项原因进行调
9、查分析找出监测知识未掌握的原因是:病人自觉不重要、 护士护士未落实宣教、 护士宣教内容复杂、 患教资料病人看不懂 饮食未掌握的原因主要是:病人误区较大 、护士宣教内容复杂、 患教资料专业性太强 、护士宣教内容简单 并发症知识未掌握的原因是:护士未落实宣教、 患教图片无说服性、 病人误区较大 、患教资料病人看不懂 对策拟定第六步骤第六步骤洋县中医院内一科对策评价的方法对策评价的方法 圈员共圈员共6人,每一项满分人,每一项满分90分,以分,以80/20定律定律 ,72分及分及以上者为采纳对策。以上者为采纳对策。洋县中医院内一科洋县中医院内一科洋县中医院内一科第七步骤第七步骤对策实施洋县中医院内一科
10、 P D A C13%4%0%2%4%6%8%10%12%14%改善前改善后护士未落实宣教护士未落实宣教8%6%0%2%4%6%8%10%改善前改善后病人自觉不重要病人自觉不重要洋县中医院内一科洋县中医院内一科洋县中医院内一科 P D A C12%4%0%2%4%6%8%10%12%14%改善前改善后病人误区较大病人误区较大7%1%0%2%4%6%8%改善前改善后患教资料病人看不患教资料病人看不懂懂洋县中医院内一科洋县中医院内一科洋县中医院内一科 P D A C11%1%0%5%10%15%改善前改善后护士宣教复杂不一护士宣教复杂不一洋县中医院内一科效果确认第八步骤第八步骤洋县中医院内一科有形
11、成果(有形成果( 衡量指标)衡量指标)52%82%80%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%改善前目标值改善后现况值53.85%进进步率步率洋县中医院内一科进步率= (改善后现况值 - 改善前现况值)改善前现况值) = ( 80% - 52% ) 52% = 53.85%目标达成率 = (改善后现况值 - 改善前现况值)(目标值 -改善前现况值) = (80% - 52% ) ( 81.6% - 52%) =94.59% 进步率53.85%目标达成率94.59%洋县中医院内一科改善前后问题点对比改善前后问题点对比洋县中医院内一科有形成果(改善前后帕雷托图比较)有形
12、成果(改善前后帕雷托图比较)0%7%13%17%19%20%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%04812162024283236404448监测知识饮食知识并发症知识运动知识用药知识系列1系列20%31%60%77%90%100%1234560%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%04812162024283236404448监饮并运用系列1系列2改善重点77.08%洋县中医院内一科无形成果无形成果0123456781、工作积极性2、团队凝聚力3、改善服务理念4、解决问题的思路5、团队协作精神6、交流沟通能力7、工作成就感8、品管手法运
13、用活动前活动后标准化第九步骤第九步骤洋县中医院内一科内一科糖尿病患者健康教育标准内一科糖尿病患者健康教育标准入院初期糖尿病宣教内容(住院第1-2天)住院期间进餐时间及测血糖的时间推荐饮食种类饮食四原则低血糖的表现及处理洋县中医院内一科内一科糖尿病患者健康教育标准内一科糖尿病患者健康教育标准入院中期糖尿病宣教内容(住院第3-10天)询问患者饮食情况,加强饮食指导指导药物使用方法指导患者皮肤护理法人方法病请允许的情况下督促患者适宜运动召开每周四的糖尿病小组教育洋县中医院内一科内一科糖尿病患者健康教育标准内一科糖尿病患者健康教育标准入院后期糖尿病宣教内容询问患者健康教育知识掌握情况(并发症、监测知识
14、)出院后继续控制饮食的重要性发放糖尿病监测小册子第十步骤第十步骤检讨与改善洋县中医院内一科步骤优缺点讨论步骤优缺点讨论 项项 目目 优优 点点 缺缺 点点主题选定切合实际工作,有针对性选题浪费较多的时间计划拟定分阶段,每个阶段都有不同的圈员负责,提高了圈员的积极性计划与实际执行不完全符合现状把握能做到实事求是的记录现状,并寻求解决方案对工作流程观察不够细微目标设定根据圈员的能力设定,目标明确QC手法运用不熟练真因验证圈员能努力和细致的完成查核圈员需一边工作一边查核对策改善对于选定的对策,圈员能认真的参与对策实施时间较短效果确认通过效果确认,能使圈员直观感受到成就感附加经济性效益较难计算标准化标准化模式运用到实际工作中落实不到位圈会活动情况大家利用自己的休息时间开会,气氛活跃,讨论愉快圈会形式单一洋县中医院内一科0优点优点根据本病区情况选根据本病区情况选择切实需要解决的择切实需要解决的问题。品管圈教会问题。品管圈教会我们如何理解团队我们如何理解团队,如何发挥集体的,如何发挥集体的优势去解决问题,优势去解决问题,如何在团队中扮演如何在团队中扮演好自己的角色。好自己的角色
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