临床教学方案2-补充

1、1 临床教学方案（） -急诊医学急诊医学 皮肤性病学皮肤性病学（供临床医学专业本科使用）西安医学院西安医学院 临床医学院临床医学院2目 录1.急诊医学教学进度 32.急诊医学教学大纲 53.皮肤性病学教学进度 134.皮肤性病学教学大纲 153一、急诊医学急诊医学学时分配表学时数章节内 容理论实验合计一绪论101二心肺脑复苏325三休克202四多器官功能障碍综合征202五水、电解质与酸碱平衡紊乱202六急性中毒246七环境及理化因素损伤202八创伤急救224九急诊检查及治疗技术224合计181028420112012 学年第一学期学年第一学期专业：临床本科 班级： 急诊医学教学 进进 度度 表

2、表周周次次课课 程程 内内 容容学时学时任课任课教师教师实实 验验 课课内内 容容学时学时周次周次课课 程程 内内 容容学时学时任课任课教师教师实实 验验 课课内内 容容学时学时1概论心肺脑复苏11112心脏骤停与心脑肺复苏2心肺复苏术等2123休克2134多器官功能障碍综合征2145水、电解质与酸碱平衡紊乱2 15 6急性中毒2固定与搬运技术4167环境与物理因素损伤2 17 8创伤急救2止血与包扎技术2189急救操作技术2急救操作技术210 教研室主任： 系（部）主任： 5急诊医学教学大纲 第一章 绪论 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 1. 急诊医学的含义及急诊的发展概况。2.

3、 急诊临床工作中的重要性及特点。熟悉：熟悉：1. 急诊抢救工作组织形式和抢救人员的素质。 重点重点 1. 急诊医学的含义及急诊的发展概况。2. 急诊临床工作中的重要性及特点。 难点难点 无 教学时数教学时数 1 学时 教学内容教学内容 1. 详细讲解：急救医学的概念，急诊医疗服务体系，急诊医学专业特点及观念。2. 重点讲解：急救医学的概念，急诊医疗服务体系，急诊医学专业特点及观念。3. 一般讲解：我国急诊医学发展阶段。第二章 心肺脑复苏心肺脑复苏 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 1. 心搏呼吸骤停的原因；心搏呼吸骤停的诊断；心肺复苏术。2. 脑缺氧病理生理，脑复苏疗效评价。熟悉：熟

4、悉：1. 脑复苏的方法、步骤及注意事项；了解：了解：1. 心肺复苏术的发展与特点；2. 死亡的诊断； 重点重点 心肺复苏术（初期复苏方法、要领、有效指标和后期复苏方法、步骤） ； 教学时数教学时数 3 学时 教学内容教学内容 1. 详细讲解：心搏呼吸骤停的原因；心搏呼吸骤停的诊断；心肺复苏术。2. 重点讲解：心搏呼吸骤停的原因；心搏呼吸骤停的诊断；心肺复苏术脑复苏的方法、步骤及注意事项（重点内容为降温和渗透疗法及维持血压问题） 。3. 一般讲解：脑缺氧病理生理，脑复苏疗效评价。第三章 休克 教学目标与要求教学目标与要求 6掌握：掌握： 1. 休克的概念、分类、病理生理、临床表现、诊断、治疗。2

5、 低血容量休克病因、诊断、治疗。 3. 感染性休克病因、诊断、治疗。 4过敏性休克病因、诊断、治疗。熟悉：熟悉：休克的概念、休克分类、休克的病理生理及低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克的病因。 了解：了解： 重点重点 1. 休克的概念、分类；2. 休克的临床表现、诊断、治疗。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 1.详细讲解：休克的概念、分类。2.重点讲解：休克的临床表现、诊断、治疗。3.一般讲解：休克的病理生理及低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克的病因。第四章 多器官功能障碍综合征 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 多器官功能障碍综合征（MODS）的概念和临床特点

6、。熟悉：熟悉：多器官功能障碍综合征的发病机制、诊断标准和治疗。了解：了解：多器官功能障碍综合征的预后和预防。 重点重点 多器官功能障碍综合征（MODS）的概念和临床特点。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 详细讲解：多器官功能障碍综合征（MODS）的概念和临床特点。重点讲解：多器官功能障碍综合征（MODS）的概念和临床特点。一般讲解：多器官功能障碍综合征的发病机制、诊断标准和治疗。第五章 水、电解质与酸碱平衡紊乱 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握：体液平衡的重要意义；体液平衡失调的综合防治方法。熟悉：熟悉：三种缺水、低钾与高钾血症的临床表现、诊断和治疗方法；代谢性酸中毒和碱

7、中毒的临床表现、诊断和治疗。 重点重点 1. 高渗性、低渗性和等渗性缺水的病因、表现、诊断和防治方法。低钾血症和高钾血7症的病因、表现、诊断和治疗。2. 代谢性酸中毒和碱中毒的病因、表现、诊断和治疗。呼吸性酸中毒和碱中毒的病因、表现、诊断和治疗。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 详细讲解：1外科病人水电解质失衡的特点。2. 外科病人酸碱失衡的特点3. 外科病人体液失衡的治疗重点讲解：1外科病人水电解质失衡的特点。2. 外科病人酸碱失衡的特点。3. 外科病人体液失衡的治疗。第六章 急性中毒 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 急性中毒的诊断和治疗原则，掌握急性有机磷农药中毒

8、的诊断和主要治疗措施。熟悉：熟悉：熟悉急性一氧化碳中毒、镇静催眠剂中毒的诊断、鉴别诊断和急救治疗措施。了解：了解： 重点重点 急性有机磷农药中毒的表现、诊断和治疗。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 1.详细讲解：急性中毒总论、急性药物中毒、农药中毒、镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒。2.重点讲解：有机磷农药中毒临床表现及急救治疗措施。3，一般讲解：常见毒物中毒的特征表现和特异性抢救措施。第七章 环境及理化因素损伤 教学目标与要求教学目标与要求 掌握掌握淹溺、中暑、烧烫伤和电击伤的临床表现、诊断、鉴别诊断及主要治疗措施；熟悉熟悉中暑的病因及预防；了解了解中暑的发病机制。 教学时数教学时

9、数 2 学时 教学内容教学内容1、讲授淹溺、中暑、烧烫伤和电击伤的临床表现、诊断、鉴别诊断及主要治疗措施；2、重点讲授淹溺、中暑、烧烫伤和电击伤急救措施；3、讲授中暑的预后和预防 8第八章 创伤急救 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 1. 创伤的院前急救、创伤基本生命支持等基本临床技术。2. 特殊创伤急救，包括多发伤、复合伤的急救特点及治疗原则。熟悉：熟悉：1. 止血、搬运、包扎、固定等院前急救措施；2. 多发伤、复合伤的临床特征及诊断。了解：了解：1. 院前评分和分拣原则；2. 批量伤员现场分拣步骤； 重点重点 1. 特殊创伤急救，包括多发伤、复合伤的急救特点及治疗原则；2. 特殊

10、创伤急救，包括多发伤、复合伤的急救特点及治疗原则。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 详细讲解：特殊创伤急救，包括多发伤、复合伤的急救特点及治疗原则知识点。重点讲解：特殊创伤急救，包括多发伤、复合伤的急救特点及治疗原则知识点。一般讲解：院前评分和分拣原则知识点，批量伤员现场分拣步骤知识点。第九章 灾害事故急救（自学）第十章 发热（自学）第十一章 心悸（自学）第十二章 急性意识障碍（自学）第十三章 呼吸困难（自学） 第十四章 出血（自学）第十五章 呕吐与腹泻（自学）第十六章 少尿与无尿（自学）第十七章 抽搐（自学）第十八章 精神行为异常（自学）第十九章 急诊危重症监护（自学） 第二十

11、章 急诊检查及治疗技术 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握：电除颤与电转复术、胸腔穿刺与胸腔闭式引流术和腹腔穿刺术的适应症及操作步骤； 熟悉：熟悉：1. 气管内插管术和气管切开术适应症及操作步骤；92. 深静脉穿刺术和动脉穿刺与动脉插管术的基本操作步骤；了解：了解：心脏临时起搏术、血液灌流术、消化道内镜检查与治疗技术、急诊介入技术和洗胃术等； 重点重点 1. 电除颤与电转复术、胸腔穿刺与胸腔闭式引流术和腹腔穿刺术的适应症及操作步骤；2. 深静脉穿刺术和动脉穿刺与动脉插管术的基本操作步骤； 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 详细讲解：电除颤与电转复术、胸腔穿刺与胸腔闭式引流术和

12、腹腔穿刺术的适应症及操作步骤。重点讲解：深静脉穿刺术和动脉穿刺与动脉插管术的基本操作步骤；一般讲解：气管内插管术和气管切开术适应症及操作步骤；10急诊医学见习大纲学时分配表 序号序号实验项目实验项目 （10 学时）（一）心肺复苏2（二）止血、包扎、固定与搬运技术4（三）石膏固定技术2（四）急救操作技术2合计10 一、课程的目的与任务一、课程的目的与任务急诊医学实验是理论与基本技术操作相结合的实践性很强的操作练习，通过对急诊病人处理的模拟练习，逐步掌握急诊医学的基本处理技术。正确心肺复苏、包扎、石膏固定及小夹板固定技术等，都要认真学习和反复练习。以期达到初步掌握急诊病人处理的基本技术操作并深刻理

13、解这些操作的理论依据，为以后的临床实习打下扎实的基础。二、教学基本要求二、教学基本要求学生进入实验室，应当和进入临床医院一样，要求严肃认真。不能认为是实验而在思想上有所忽视，必须严格遵守实验室规则和操作规则，为临床见习、实习最终培养成一个高素质的临床医生奠定基础。每次实验内容，先有教师讲解师范，再有学生操作练习，并认真如实写好实验报告，交给带课老师。实验一心肺复苏1目的要求（1）了解中心静脉和外周动脉穿刺置管术，以及有创性压力监测方法；（2）熟悉并掌握心肺复苏的基本生命支持技术，了解体表电除颤的方法。2方法原理重症监测治疗室是集中各有关专业的知识和技术，对重症病例进行生理功能的监测和积极治疗的

14、专门单位。心肺复苏的原理是针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。电除颤是以一定的电流冲击心脏使室颤终止。3主要实验仪器及材料静脉穿刺管及穿刺包、动脉留置针、生命体征监测仪、面罩呼吸球手动呼吸器、非同步体表直流电除颤器。4掌握要点掌握心肺复苏的基本生命支持技术。5实验内容：（1）心跳呼吸骤停的判断；主要根据111.意识消失2.呼吸停止3.大动脉搏动消失4.瞳孔散大（2）心肺复苏的基本生命支持技术。1现场抢救2口对口人工呼吸3胸外按压技术（按压部位、深度、频率等）实验二 止血、包扎、固定与搬运技术1目的要求 掌握不同部位

15、的包扎方法，了解包扎注意事项。2方法原理利用纱布和绷带进行四肢，躯干不同部位的包扎。3主要实验仪器及材料。纱布、绷带。4掌握要点1.四肢的基本包扎技术2.躯干的基本包扎技术3.头部的基本包扎技术5实验内容：（1）介绍绷带的型号；（2）各种不同部位的包扎方法：绷带的环形包扎法、螺旋形包扎法、螺旋返折包扎法、8字包扎法和返回包扎法 ；（3）包扎注意事项。实验三石膏固定技术1目的要求（1）掌握肢体石膏夹板固定的方法；（2）了解肢体管形石膏固定。2方法原理借助物理作用，运用绷带包扎机体的各个部位，达到固定与治疗患部的目的。石膏绷带是一种脱水硫酸钙粉末，具有吸水性强、塑型性高、少弹性的特点，吸水后能还原

16、成坚硬的固体，利用这一特点广泛用于骨外科外固定术。3主要实验仪器及材料普通绷带、石膏绷带、医用脱脂棉、胶布、自来水及盛水容器等。4掌握要点肢体石膏夹板固定的方法。5实验内容：（1）石膏绷带的组成、性能及石膏的浸泡；（2）肢体石膏夹板固定法、肢体管形石膏固定法。实验四急救操作技术1目的要求（1）掌握电除颤、胸腔穿刺与胸腔封闭式引流术和腹腔穿刺术及深静脉动脉穿刺与动动脉插管术；（2）了解心脏临时起搏术、气管内插管术和气管切开术、血液灌流技术、消化道内镜检查与治疗技术、急诊介入技术、洗胃术超声诊断技术在急诊的应用和高压氧治疗。 2方法原理临床上比较实用急诊救治技术。3主要实验仪器及材料12电除颤仪、

17、洗胃机、医用脱脂棉、胶布等。4掌握要点电除颤电极安放部位、能量大小，使用方法；胸腔穿刺部位、适应症；腹穿部位、适应症；深静脉穿刺及动脉穿刺部位及适应症等。5实验内容：（1）电除颤电极安放部位、能量大小，使用方法；（2）胸腔穿刺部位、适应症；（3）腹穿部位、适应症；（4）深静脉穿刺及动脉穿刺部位及适应症。13二、皮肤性病学皮肤性病学学时分配表 学时数学时数章节章节内内 容容理论理论实验实验合计合计一总论 12 2二总论 22 2三病毒性和细菌性皮肤病224四真菌性皮肤病224五疥疮、皮炎湿疹224六蕁麻疹、药疹、神经性皮炎2 2七银屑病、皮肌炎、过敏性紫癜22八痤疮、斑秃、白癜风、黄褐斑、皮肤肿

18、瘤22九性病224十考试22合合 计计208281420112012 学年第一学期学年第一学期专业 临床本科 班级 皮肤性病学 教教 学学 进进 度度 表表周次周次课程内容课程内容学时学时任课教师任课教师实验课实验课内容内容学学时时周次周次课程内容课程内容学学时时任课教师任课教师实验课实验课内容内容学学时时1皮肤性病学总论 1211临床见习22皮肤性病学总论 2212 3病毒性和细菌性皮肤病213临床见习24真菌性皮肤病214临床见习25疥疮、皮炎湿疹2151 6蕁麻疹、药疹、神经性皮炎216、1 7银屑病、皮肌炎、过敏性紫癜2178痤疮、斑秃、白癜风、黄褐斑、皮肤肿瘤218 9性病、210考

19、试2临床见习2 教研室主任： 系（部）主任：15皮肤性病学教学大纲 第一章 总论总论 1 1 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 1. 皮肤的结构：表皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器官；2. 皮肤性病的临床表现。熟悉：熟悉：1. 皮肤组织病理学了解：了解：1. 皮肤的功能 重点重点 1. 皮肤病的症状 难点难点 1. 皮肤组织病理学 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 4. 详细讲解：皮肤的解剖学、组织学：表皮、真皮结构，以及皮肤的附属器官（毛发、皮脂腺、汗腺、指甲） 。5. 重点讲解：皮肤的症状学。6. 一般讲解：皮肤的生理功能。皮肤组织病理学。第二章 总论总论 2 2 教学

20、目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 1. 皮肤性病的治疗和预防熟悉：熟悉：1. 皮肤性病常用实验室技术了解：了解：1. 皮肤的保健与美容 重点重点 1. 皮肤病的治疗。 难点难点 1. 皮肤性病的某些实验室技术。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 7. 详细讲解：皮肤性病常用实验室技术8. 重点讲解：皮肤性病的治疗9. 一般讲解：皮肤的保健与美容第三章 病毒性和细菌性皮肤病细菌性皮肤病 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 161. 单纯疱疹的病因、临床表现、治疗原则；2. 带状疱疹的病因、临床表现、治疗原则。3. 脓疱疮的临床特点和诊治熟悉：熟悉：1. 各种“疣”的病因

21、、临床表现、治疗原则；2. 水痘的病因、临床表现、治疗原则；3. 传染性软疣的病因、临床表现、治疗原则。4. 丹毒的病因、临床表现、治疗原则。了解：了解：1. 手足口病的病因、临床表现、治疗原则。 重点重点 1. 带状疱疹的病因、临床表现、治疗原则。2. 脓疱疮的临床特点； 难点难点 1. 各种“疣”的临床表现。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 4. 详细讲解：单纯疱疹、水痘、各种“疣”的病因、临床表现、治疗原则。脓疱疮的临床特点和诊治5. 重点讲解：带状疱疹的病因、临床表现、治疗原则。6. 一般讲解：手足口病的病因、临床表现、治疗原则。第四章 真菌性皮肤病真菌性皮肤病 教学目标

22、与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 1. 头癣、体股癣、手足癣、甲癣的临床特点及治疗要点；2. 花斑癣的临床特点及治疗要点。熟悉：熟悉：1.皮肤粘膜念珠菌病的病因、临床表现、诊断要点及防治原则。了解：了解：1.马拉色菌毛囊炎的临床特点。 重点重点 1. 头癣、体股癣、手足癣的临床特点及治疗要点。 难点难点 1. 浅部真菌病的诊断和鉴别诊断。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 1. 详细讲解：头癣、体股癣、手足癣、甲癣的常见致病菌、传染方式、临床特点。2. 重点讲解：头癣、体股癣、手足癣、甲癣的临床特点和治疗。3. 一般讲解：头癣、体股癣、手足癣、甲癣的实验室检查。第五章 疥疮和皮炎

23、湿疹皮炎湿疹 教学目标与要求教学目标与要求 17掌握：掌握： 1.疥疮的传染方式、临床表现、治疗方法。2.湿疹的临床表现、诊断要点、预防及治疗原则；3. 接触性皮炎的临床表现、预防及治疗；熟悉：熟悉：1. 疥疮的发病机制；2. 熟悉皮炎湿疹的发病机理。了解：了解：1. 皮炎湿疹的病因。 重点重点 1. 湿疹、皮炎的临床表现和治疗原则。2. 疥疮的病因、临床表现、治疗方法。 难点难点 1. 湿疹、接触性皮炎的发病机制。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 1. 详细讲解：湿疹、接触性皮炎、疥疮的临床表现。2. 重点讲解：湿疹、接触性皮炎、疥疮的诊断要点。3. 一般讲解：湿疹、接触性皮炎

24、、疥疮的病因和发病机制。第六章 蕁麻疹、药疹、神经性皮炎 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 1. 荨麻疹的临床表现和治疗原则。2. 药疹的临床表现、诊断、预防、治疗原则；3. 神经性皮炎的好发部位、皮损。熟悉：熟悉：1. 荨麻疹的发病因素；2. 熟悉药疹的发病机理。3. 神经性皮炎的发病机制了解：了解：1. 荨麻疹的类型。 重点重点 1. 荨麻疹的临床表现和治疗原则。2. 药疹的治疗。 难点难点 1.药疹、荨麻疹的发病机制。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 4. 详细讲解：药疹、荨麻疹、神经性皮炎的临床表现。5. 重点讲解：药疹、荨麻疹、神经性皮炎的诊断要点。6. 一般

25、讲解：药疹、荨麻疹、神经性皮炎的病因和发病机制。第七章 银屑病、皮肌炎、过敏性紫癜 教学目标与要求教学目标与要求 18掌握：掌握： 1.银屑病的病因、临床特点、分类、诊断、鉴别诊断及治疗原则。2. 皮肌炎的临床表现。熟悉：熟悉：1. 皮肌炎、过敏性紫癜的治疗。了解：了解：1. 银屑病的治疗新进展。2. 皮肌炎、过敏性紫癜的发病机制。 重点重点 1. 寻常性银屑病的临床表现及治疗原则。 难点难点 1. 银屑病的病因； 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 1. 详细讲解：银屑病的临床特点、分类、诊断、鉴别诊及治疗原则。2. 重点讲解：寻常性银屑病的临床表现及治疗原则；皮肌炎的临床表现。3

26、. 一般讲解：银屑病的病因； 第八章 痤疮、斑秃、白癜风、黄褐斑、皮肤肿瘤 教学目标与要求教学目标与要求 掌握：掌握： 1. 痤疮的临床类型、治疗原则； 2. 斑秃的治疗原则；3. 白癜风的临床类型和治疗原则；4. 黄褐斑的临床表现。熟悉：熟悉：1. 痤疮的发病机理、诊断要点；2. 斑秃的发病机制；3. 各种皮肤肿瘤的临床特点。了解了解1. 痤疮的鉴别诊断；2. 白癜风的发病机理。 重点重点 1. 痤疮、白癜风的诊断要点和治疗。 难点难点 1. 痤疮、白癜风、斑秃的鉴别诊断。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 1.详细讲解：痤疮、白癜风的病因、发病机理、临床类型、诊断要点、治疗原则

27、。1. 重点讲解：痤疮、斑秃、白癜风、黄褐斑的临床特点。2. 一般讲解：痤疮、斑秃、白癜风、黄褐斑的病因、发病机理、临床类型、诊断要点、治疗原则。第九章 性传播疾病性传播疾病 教学目标与要求教学目标与要求 19掌握：掌握： 1. 梅毒的病因：传染方式及临床分期；诊断与治疗；2. 淋病临床表现；3. 生殖器疱疹的临床表现及治疗。熟悉：熟悉：1. 淋病的病因、传播途径。2. 非淋菌性尿道炎病因、临床表现、治疗方法。了解：了解：1. 我国性病的治疗及防治概况。 ；2. 淋病的防治；3. 尖锐湿疣的病因、鉴别诊断、治疗。 重点重点 1. 梅毒、淋病、生殖器疱疹的病因和治疗。 难点难点 1.梅毒的诊断要

28、点。 教学时数教学时数 2 学时 教学内容教学内容 1. 详细讲解：常见性病的临床表现、治疗原则。2. 重点讲解：危害较大的疾病：梅毒、淋病以及尖锐湿疣。3. 一般讲解：性传播疾病的概况、流行病学特征以及我国主要的性传播疾病。20皮肤性病学见习大纲学时分配序号序号实验项目实验项目见习学时见习学时一病毒性皮肤病2二真菌性皮肤病2三皮炎和湿疹2四性传播疾病2合合 计计8（一）病毒性皮肤病【目的与要求】1. 掌握病毒性皮肤病的形态分类。2. 掌握单纯疱疹、带状疱疹、寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣的临床症状、皮疹形态及诊断。3. 掌握鸡眼、跖疣、胼胝的鉴别诊断。4. 熟悉病毒性皮肤病的治疗原则及抗病毒药物。

29、5. 熟悉病毒性皮肤病的病原体及发病机制。【见习内容】 1. 单纯疱疹的病因、临床表现、诊断、治疗。2. 带状疱疹的发病机制、临床表现、诊断治疗。3. 疣、传染性软疣的病因、表现、诊治。【见习地点】 医院皮肤科【见习教具】皮肤病模型、彩色图谱【方法与步骤】（一）1. 单纯疱疹、带状疱疹、寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、典型病例作为示教病例，安排学生采集病史，指导学生书写门诊病历。2. 学生代表汇报病史及体格检查结果。3. 分析点评学生书写的病历内容。4. 着重进行分析皮疹形态描述及鉴别。5. 结合病例进行讨论诊断、鉴别要点及治疗方案。（二）总结1. 不同病毒感染可表现为新生物型（如各种疣） 、疱疹型

30、（如单纯疱疹） 、红斑发疹型（如麻疹） 。2. 单纯疱疹临床可分为原发性（5 种）和复发性。其诊断要点：群集性水疱、好发21与皮肤黏膜交界处和易复发等特点。其治疗原则：抗病毒、缩短病程、防止继发细菌感染和全身播散、减少复发和传播机会。3. 带状疱疹诊断要点：不同程度的全身症状、群集性水疱、沿肋间神经、颈神经、三叉等神经分布、皮损呈带状排列、不超过体表正中线。其治疗原则：抗病毒、止痛、消炎、防止继发细菌感染和并发症、增强免疫力。4. 临床上常见的疣有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣四种。鸡眼、跖疣、胼胝的鉴别诊断见 P62 页表 9-1。【复习与思考】1. 试述带状疱疹的病因及临床特点。2. 带状

31、疱疹有哪些治疗方法？3. 疣的病原体是什么？疣分为哪几种？（二）真菌性皮肤病【目的与要求】1. 掌握体癣、股癣、手足癣、花斑癣的临床症状及皮疹形态。2. 熟悉真菌镜检的操作方法。3. 了解抗真菌外用药物及系统用药。【见习内容】 1. 浅部真菌病：头癣、体股癣、手足癣、甲癣和甲真菌病、花斑癣的临床表现及治疗。2. 深部真菌病及念珠菌病的临床表现及治疗。【见习地点】 医院皮肤科【见习教具】皮肤病模型、彩色图谱、显微镜【方法与步骤】（一）1. 选择典型病例作为示教病例，安排学生采集病史，指导学生书写门诊病历。2. 学生代表汇报病史及体格检查结果。3. 分析点评学生书写的病历内容。4. 结合病例进行讨

32、论诊断、鉴别要点及治疗方案。5. 指导学生进行真菌检查的步骤：取材、标本制作、镜下检查。（二）总结1. 体癣、股癣的临床特点具境界清楚的环状或多环状红色斑片、边缘可见丘疹、丘庖疹和水疱，中央色素沉着。2. 手足癣临床可分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。【复习与思考】1. 头癣分几种？它们分别由什么菌引起？2. 试述头癣的治疗方法。3. 手足癣分几型？各型的临床特点是什么？4. 手足癣如何治疗？5. 体癣有哪些典型症状？（三）皮炎和湿疹【目的与要求】1. 掌握：接触性皮炎的病因、发病机制；湿疹的临床分期及外用药物治疗原则；特应22性皮炎的临床分期。2. 熟悉：接触性皮炎的临床特征；特殊类型

33、湿疹的病因及临床特征。3. 了解：特应性皮炎的病因及发病机制；湿疹的组织病理学表现。【见习内容】 1. 掌握皮炎湿疹的皮疹特征。2. 熟悉皮炎湿疹的外用药治疗原则。【见习地点】 医院皮肤科【见习教具】皮肤病模型、彩色图谱【方法与步骤】（一）1. 选择典型皮炎和湿疹病例作为示教病例，安排学生采集病史，指导学生书写门诊病历。2. 学生代表汇报病史及体格检查结果。3. 分析点评学生书写的病历内容及核实真实性。4. 着重进行分析皮疹形态描述及鉴别。5. 结合病例进行讨论诊断、鉴别要点及治疗方案。（二）总结1. 接触性皮炎是由于接触某种物质后在皮肤、粘膜接触部位发生的急性和慢性炎症反应。2. 湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮