2022年脑出血应急救援措施

1、高品质文档2022年脑出血应急救援措施 脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严峻脑部并发症。以下是整理的资料，仅供参考，欢迎阅读。 脑出血应急救援措施 (1)通知医生，预备抢救。 (2)患者取仰卧位。 (3)吸氧，建立静脉通路，观看生命体征。 (4)保持呼吸道通畅，必要时帮助医生进行气管插管，气管切开。 (5)观看呕吐物的性质，颜色，量并做好记录。 (6)观看大、小便状况，保持会阴部清洁。 (7)每1530min观看血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各1次，如有变化，马上实行急救措施。 (8)急性期肯定卧床休息，削减不必要的搬动，帮助翻身、叩背，肢体置于功能位，做好

2、皮肤护理。 (9)指导患者饮食，病情稳定后，帮助康复师指导患者进行语言训练及肢体功能的主动与被动训练，以促进早日康复。 脑出血头痛应如何紧急处理 (l)保持宁静，卧床休息：一般要求患者就近治疗，尽量避开不必要的搬动。同时亲密观看患者血压、脉搏、呼吸及意识的变化，定期检查瞳孔以及生命体征的变化。 (2)保持呼吸道通畅：松解衣领，取下义齿，取侧卧位，清除口腔分泌物及痰液，必要时作气管切开术。同时赐予低流量的混合氧气。 (3)保持电解质平衡：糊涂、吞咽无障碍者可试进流质，每日总液体人量在20xx毫升2500毫升左右。明显意识障碍及吞咽障碍者，赐予鼻饲，经静脉补充养分和维持水电解平衡。 (4)治疗脑水

3、肿，防低颅内压：临床常用药物有甘露醇、山梨醇，以及呋噻米、激素等。一般是20%甘露醇125毫升250毫升快速静脉滴注，平均68个小时重复1次。急性脑出血一般须脱水治疗 l2周，详细依据病情而打算。但脱水时必需留意水、电解质的平衡，同时也应留意心、肾功能的变化。 (5)调整血压：血压高者，可用利血平0.25毫克l毫克肌注，或25%硫酸镁10毫升深部肌注，使血压维持在2O千帕22.7千帕/12千帕14.7千帕之间。原则上降压不宜过快、过低。 (6)应用止血药：目前临床上对脑出血后是否应用止血药仍存在不同看法，但大部分意见认为，急性期(头23天)可赐予止血药，可以防止连续出血和治疗应激性消化道出血。

4、常用立止血1单位静脉推注， l单位肌注 l安络血5毫克10毫克肌注;止血环酸0.2克0.4克加人5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉滴注;6-氨基己酸4克6克溶于5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉滴注。但止血药用量不宜太大，种类也不宜过多。 (7)防治并发症：脑出血后颅内压急剧上升，所以极易导致脑缅，而消失死亡。此外由于脑出血而导致消化道应激性溃疡出血也是一个重要的并发症。严峻的肺部感染、泌尿道感染以及褥疮是极常见的并发症，应乐观防治。 另外，脑出血经脑 CT扫描进行定位诊断后具备手术指征者，可以采纳外科手术治疗。手术的目的是清除血肿、降低颅内压和止血。对于脑出血所致头痛一般不作特别处理。随着血肿的

5、汲取，颅内压的下降以及坏死病灶的组织修复，头痛症状也随之渐渐减轻和好转。 脑出血发病缘由 顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严峻也是最高级别的并发症之一，可在短时间内消失极为严峻的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他全部诱因的基础之上，必需要强调一点的就是高血压必需得到有效的掌握，才能有效的避开高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素许多，在此简洁举例说明： (1)外界因素：气候变化，临床上发觉，脑血管病的发生在

6、季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，转变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均上升，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即消失血压的波动，最终导致脑出血的发生。 (2)心情转变：心情转变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的哀痛、兴奋、恐惊等，临床工作中我们发觉，多数脑出血患者发病之前都有心情感动病史，甚至曾有人做过讨论，证明临床上近30%的病人是因生气、心情感动导致脑出血。究其缘由主要是由于短时间心情变化时消失交感神经兴奋，心跳加快、血压突然上升，原本脆弱的血管裂开所致。 (3)不良生活习惯：吸烟对人体有较为严峻的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受力量下降简单发生脑血管裂开。而长期饮酒