Meckel憩室切除术_第1页
Meckel憩室切除术_第2页
Meckel憩室切除术_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、Meckel憩室切除术Meckels Diverticulectomy 【适应症】 由Meckel憩室引起的急腹症，如穿孔、出血、套叠等。 【术前准备】 1急症患者，需补液，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，补充血容量。 2胃肠减压，以减轻腹胀及消化液的外漏，可以减轻腹膜炎。 3全身使用抗生素，以控制和预防感染。 4备血。 5备皮。 【麻醉】 一般用硬外麻醉。 【体位】 平卧位。 【手术步骤】 1切口：可选用右下腹旁正中切口或正中切口，以便于刀口的延伸。 2探查：全面探查腹腔，找到Mevkel憩室所在的位置，一般以回肠的末段多见。 3游离切除Mevkel憩室：将有憩室的回肠段提出腹腔，分离、结扎通

2、向憩室的血管(图1)。如果憩室较长，可于基底部的两侧肠壁上，用1号线浆肌层番缝l针(图2)，以备牵引、固定之用。取2把非压榨性肠钳，自基底部夹住憩室，于两钳之间切断憩室(见图2)。移走憩室，用1号线于基底部肠钳的下方行全层间断水平褥式缝合(图3)，移走肠钳，结扎缝线。再用1号线于浆肌层行间断缝合，以包理切口(图4、5)。缝合完毕以后，用示、拇指测试吻合口的通畅情况(图6)。 另一种类型的Mevkel憩室，基底部较宽，可以于基底部行“V”字形切除，之后吻合。 亦可将病变的肠段连同憩室一并切除，之后行端端吻合术(图7)。 4关闭腹腔：清点器械、敷料，按常规关闭腹腔，缝合腹前壁各层。 【术后处理】 1术后半坐位。 2持续胃肠减压，肠蠕动恢复以后停止。可进流质饮食，渐增加至正常。 3静脉输液，可以给予葡萄糖液、生理盐水，还可补给维生素B、C等。 4全身使

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论