浅谈采用融资租赁方式引进医疗设备中存在的问题及对策

1、浅谈采用融资租赁方式引进医疗设备中存在的问题及对策作者简介】邹晓静，东华大学管理学院硕士，研究方向：金融市场；王树声，东华大学管理学院硕士，研究方向：经济分析。 医疗设备融资租赁，是指租赁公司根据医院选定的医疗设备和厂商，以对医院资金融通为目的而购买该设备，并通过与医院签订融资租赁合同将设备租赁给医院使用，医院支付租金的一种金融服务业务。 由于我国特定的医疗体制等原因，国家对医疗机构的投入长期严重不足，医院基础设施普遍陈旧，医疗设备也大都比较老化，与人民群众日益增长的医疗需求之间的矛盾日渐突出。采用融资租赁方式引进医疗机构急需的先进医疗设备，有利于医院提升医疗科研能力和诊治水平，从而提供更多更

2、好的医疗卫生服务。 一、医疗设备融资租赁的特点 医疗设备融资租赁涉及三方：医院、租赁公司和供货商。在物流上，租赁公司向供货商购买医疗设备，并将医疗设备出租给医院使用。在资金流上，租赁公司向医疗设备生产商（或销售商）支付货款，而医院向租赁公司支付租金。三方通过相互签定融资租赁合同、设备购买合同以及维修协议等确定并保障各方的权利和义务。融资租赁参与各方关系如下图1所示： 图1 融资租赁参与各方关系 1医疗设备融资租赁是一般至少涉及三方当事人租赁公司、医院和供货商。这三方当事人相互关联，相互制约。 2医院自行选定拟租赁的医疗设备，租赁公司则按医院的要求，给予融资便利，购买设备，不负担设备缺陷、延迟交

3、货等责任和设备维护的义务；医院也不得以此为由拖欠或拒付租金。 3全额清偿，即租赁公司在基本租期内只将设备出租给一家医院，租赁公司在一次交易中就能收回全部或大部分该项交易的投资。 4对于医院来说，融资租赁属于资产负债表内的科目，租赁设备应在医院的资产负债表中反映，因此是由医院对设备计提折旧的。设备的保险、保养、维护等费用及过时风险均由医院负担。 5设备所有权与使用权长期分离。设备的所有权在法律上属于租赁公司，设备的使用权在经济上属于医院。 6基本租期结束时，医院一般对设备拥有留购、续租或退租三种选择权。 7不可解约性。对于医院而言，租赁的设备是医院根据其自身需要而自行选定的，因此医院不能以退还设

4、备为条件而提前中止合同。对于租赁公司而言，因设备为已购进产品，也不能以市场涨价为由提高租金。总之，在一般情况下，租期内租赁双方无权中止合同。 二、医疗设备融资租赁的作用 以融资租赁方式引进医疗设备可以迅速扩充设备数量和提升设备等级，从而带动学科梯队建设，提升医院综合诊治能力，使医院走上快速发展的良性轨道。融资租赁可以充分缓解医院在医疗设备投入上的资金压力，极大地减少医院在添置大型设备资金上的一次性投入，从而使得医院能有更多的资金投入到医学科研、学科建设、员工福利等急需投入的领域，使得医院更具备持续发展能力。 （一）融资租赁方式引进医疗设备，有利于缓解医院资金压力 对于那些急于购置设备而资金相对

5、短缺的医疗机构来说，融资租赁是一种不错的选择。医院只需要付出少量资金（一般为设备价款的2030），便可获得设备的使用权、经营权、收益权，并最终获得设备的所有权。融资租赁具有强大的杠杠作用，能极大的放大医院资金的使用效率，在现有资金一定的情况下，占有和使用更多更先进的医疗设备，在医疗市场上占得先机。同时，在租金偿还上，医院可以用医疗设备获得的收益用以偿还租金，而不必动用医院其他资金。 （二）以融资租赁方式引进医疗设备，操作简便、手续灵活 医院可以根据自身的情况，灵活采用各种租赁方案。租赁公司也可以针对医院及具体租赁设备在租赁首付款、租赁保证金、租赁期、租赁利率、租金偿还节奏，以及最终的租赁物件处

6、置等多个租赁要素上进行调整，设计出符合医院具体情况的个性化方案。 （三）以融资租赁方式引进医疗设备，有利于增加医院资金来源的渠道，加速医疗设备更新 融资租赁使医院在传统的自身积累资金、上级财政拨款、国外政府贷款，以及商业银行贷款等资金来源渠道之外，增加了新的资金渠道。融资租赁业务，可以在不影响银行授信额度的基础上，以灵活、便捷的方式获得资金融通。医院资金来源渠道的多样化，使医院拥有更多的手段进行灵活的财务安排，确保医院财务稳定和降低财务风险。 （四）以融资租赁方式引进医疗设备，有利于盘活医院资产 医院可以把自己闲置和利用率不高的医疗设备委托租赁公司，利用他们专业、信息灵的特点12下一页 ，将其

7、租赁给需要的单位，盘活医院设备存量，使医院医疗设备的配置达到最优化。 三、我国医疗设备融资租赁的现状及存在问题 我国的医疗设备融资租赁是伴随国内租赁业的发展而发展的。从20世纪90年代中后期以来，国内相当多的租赁公司，如浙江金融租赁有限公司、上海新世纪金融租赁有限公司等，开始关注和切入医疗设备租赁领域，相当多的医疗客户开始接触并逐步接受租赁方式。但正如我国租赁业尚处于起步阶段一样，医疗设备融资租赁同样也是有待进一步发展，也存在相当多的问题。 （一）医疗机构的融资租赁意识淡薄。国内的医院对医疗设备融资租赁缺乏了解，租赁意识淡薄，甚至有的医疗机构简单的把融资租赁理解为高利率资金放贷，这是非常片面的

8、。目前，国内医疗设备融资租赁总体缓慢。 （二）医疗行业环境有待改善。卫生行政部门对医疗设备施行准入制度，有相当多的卫生行政部门对融资租赁并不了解，没有认识到融资租赁对医疗机构的重大意义，甚至人为设置障碍，禁止医疗机构以融资租赁方式引进医疗设备。 （三）租赁公司对医疗行业的认知有待深入。国内租赁公司对医疗行业缺乏了解，对起风险点把握不够，导致相当多的租赁公司不敢轻易进入医疗行业。当前，国内医疗设备租赁的市场渗透率不足5，远不及欧美等发达国家30左右的市场渗透率，市场空间相当巨大。 （四）医疗设备租赁的模式比较单一。现有的医疗设备租赁业务一般采用简单融资租赁方式，租赁期基本在5年以内。租赁物件则一般以大型通用性医疗设备为主，如CT、核磁共振、直线加速器、DSA等。 （五）专业人才短缺。医疗设备租赁业务是结合医疗和金融的高技术服务，需要从业人员具备医疗和租赁业务双重知识和技能，这类人才在市场上相当稀缺。 三、发展医疗设备融资租赁的对策 （一）大力推广医疗设备融资租赁。让医疗机构认识到租赁对医院发展的重要性，以打破陈旧的思维方式，树立现代租赁经营观念。 （二）规范和健全相关法规，改善医疗卫生融资租赁环境,加大对医疗设备融资租赁的支持力度。与卫生行政部门协调沟通，统一理念，解除对医疗机构医疗设备融资租赁的种种限制，共同致力于发展卫生事业。 （三）鼓励医