ICU专科护士测试卷试题库x

1、ICU专科护士测试题库一、单选题（选择一个最佳答案，每题1分，共70分）1、测量CVP时，零点位置位于：A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统，无所谓答案：B2、CVP的正常值为：A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O答案：B3、ARF病人少尿期的饮食（A不限制饮食B高蛋白饮食C多饮水D低蛋白、高热量、高维生素饮食E以上都不是答案：D4、ARDS的临床表现为（A急性呼吸窘迫A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压D无明显呼吸困难D无明显呼吸困难E意识障碍，高热答案：A5、少尿指每日尿量（）毫升。A<100B

2、<400C0D<50E以上都不是答案：BE潮气E潮气6、呼吸监测最直接的指标是（ASpO2BSaO血气分析D呼吸频率量答案：C7、机械通气病人气囊的压力为:A5-10cmH2O0cmH2OB10-15cmH2OC15-2D<25cmH2OE25-30cmH2O答案：D答案：D8、呼吸衰竭是指：APaO2<60mmHgBPaO2<50mmHgCPaO2<50mmHgDPaO2<60mmHgEPaO2<50mmHg答案：D8、呼吸衰竭是指：APaO2<60mmHgBPaO2<50mmHgCPaO2<50mmHgDPaO2<60

3、mmHgEPaO2<50mmHg答案：DPaCO2>60mmHgPaCO2>50mmHgPaCO2>60mmHgPaCO2>50mmHgPaCO2>90mmHgB评分越高，意识水D包括瞳孔、血压、9、下列有关GCS评分正确的是:A包括呼吸、血压、氧饱和度三项评分平越低C低于8分应考虑昏迷呼吸三项E以上都不对答案：c0、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是：A7分B8分C9分D10分E都不对答案：D1、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：A立即通知医生处理B就地取才，分开切口，切开处给氧，同

4、时通知医生C重新把导管插入切口D把病人头后仰，保持呼吸道通畅E以上都不对答案：B2、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在A15B20-24C32D18E25答案：C3、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的A总分最高15分，最低3分B总分越低表明意识障碍越重C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷E总分由低分向高分转化说明病情在好转中答案：D4、关于休克的病情观察，下列哪项不正确A精神状态反映脑灌注情况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E中心静脉压正常值为5-12cmH2O答案：D5、胸腔闭式引流导管自

5、胸部伤口脱出应首先A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口D立即缝合引流口E双手捏紧放置引流导管处皮肤答案：E6、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口答案：D7、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理D口眼护理E保持固定体位答案：E8、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施A用导管吸出血块，保持呼吸道通畅A用导管吸出血块，保持呼吸道通畅B作气管插管C进行气管切开E应用呼吸兴奋剂答案：A9、心肺复苏首选的给药途径是A心内注射B皮下注射射E肌肉注射答案：C0、下

6、列哪项不是微量泵的基本报警功能A注射接近结束时报警器安装不良报警D注射泵注射完毕报警答案：E1、哪项不是呼吸机常见报警功能：A电源报警B气源报警E容量报警答案：CD加压吸氧C静脉注射D皮内注?B通道阻塞报警C注射E液体外渗于皮下报警C漏气报警D压力报警2、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：A、脑B、肺C、肾D、脾E、心答案：B3.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h答案：B4.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A.防止继发感染B.注意保暖D.保持

7、呼吸道通畅E,防止跌伤答案：D.传染病的流行过程必须经过哪三个环节A.病原体、环境、易感人群C.传染源、传布途径、易感人群E.传染源、传布途径、环境答案：C5 .以下哪一项不属于整体护理的涵义A.护理观念是以人为中心的护理病的护理C.护理服务对象是患者与健康人E.护理要面向社会，保持人与环境间的平衡答案：BC.吸氧3/分B.病原体、环境、传染源D.病人、传布途径、易感人群B,是单纯照顾患者的生活和疾D.护理服务于人的生命全过程6 .置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，其使用时间最长不得超过A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E48小时答案：D7 .有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧

8、浓度A.25%30%B.35%40%C.45%50%D.55%60%E40%答案：A8 .根据2005心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A.5:1B.10:.15:2D.30:2E2:30答案：D0.根据医疗事故处理办法规定，一级医疗事故是指A.造成病人死亡或严重残疾B.造成病人中重残废的C.造成病人严重功能障碍的D.造成病人功能障碍的E.造成中毒残疾答案：A1 .在护患关系建立的初始期护士的主要任务是B.解决患者所出现的健B.解决患者所出现的健A.确定患者的主要健康问题康问题C.建立信任感和确认患者的需要E.制定护理计划答案：CD.鼓励患者参与护理活.大量输血时出现手足抽搐，应使

9、用的药物是A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠溶液E10%KCL答案：B3、尿毒症患者护理措施不包括A饮食清单，易消化，优质低蛋白C给予心理支持，增强治疗信心E避免劳累，预防感染答案：D4、张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流C呼吸机E气管切开答案：A5、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是A卧床休息C保证饮食总热量E限制蛋白质的摄入答案：D6、胰岛素使用时应除外哪一项：A餐前15-30分钟注射C计量准确E肌内注射B准确记录24小时出入液量D皮肤瘙痒时用酒精擦洗B吸氧D呼吸兴奋剂B预防感染D严格控制钾摄入B皮下注射D每次更换注射部位答案：E7、一位心梗病人心电

10、监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是：A窦性心律不齐B交界区早搏C房性早搏D室性早搏E正常现象答案：D8、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是：A立即将病人搬到室外空气新鲜处B吸氧C给与止痛药D保持呼吸道通畅E松解衣服答案：A9、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因：A防止烫伤患者皮肤B防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收C抑制呼吸中枢D无法清除毒物E防止毒物对热发生反应答案：

11、B0、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案：C1、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧B、持续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次答案：E2、呼吸机高压报警（TPeaK）常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。管切开管移位。C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。E、病人呼吸过快答案：E3、急性肺水肿的特征性症状为A、气促、发组、烦躁不安B、气管插管

12、或气D、人机对抗B、肺动脉瓣区出C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期现第二心音分裂奔马律E、下肢浮肿答案：C4、根据医疗事故处理条例，凡抢救无效出现医患纠纷的病人，医务人员应在（）小时内补充整理好抢救记录。A、1小时B、2小时8小时答案：D5、以下不能用于开放气道解除梗阻的是A、头后仰一下颌上提法一抬颈法D、下颌前提法答案：B6、下列哪项不是艾滋病的传播途径：A、性传播静脉吸毒传播D、母婴传播答案：E7、呼吸机高压报警限应设置在：A、气道峰值压之上10cmH2OcmH2OC、气道峰值压之间cmH2OE、比平均气道压高10cmH2O答案：A8、各类休克的共同点为：C、4小时D、

13、6小时E、B、半卧位C、头后仰E、双手抬颌法B、血液传播C、E、消化道传播B、气道峰值压之下10D、气道峰值压以上15A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安答案：B9、休克病人采取何种体位最为合理A、头低15°,足高25°B、平卧位C、头躯干抬高2030°,下肢抬高1520°D、侧卧位E、下肢低垂1015°答案：C0、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:A、病人手指的大小C、病人换气功能部位的接触情况E、监测部位循环灌注情况答案：A1、病室最适宜的温度和相对湿度为:A、1415%25%C、2040%-50%E

14、、15-60%-70%答案：DB、病人通气功能D、探头与监测测B、10-30%-40%D、18-50%-60%2、患者王某，因便秘数日，需行“大量不保留灌肠”，护士应指苓病人采用B、取、放无菌持D、倒取无菌容液B、立即平卧，头偏向一侧D、皮下注射吗啡A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、屈膝仰卧位E右侧卧位答案：C3、下列哪项违背无菌技术操作原则A、手持无菌容器时，应托住边缘部分物钳时，将钳端闭合C、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置时，手不可触及瓶塞的内面E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面答案：A4、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是A、高流量吸氧C、氧气湿化瓶中用50%酒精E、病人坐位，

15、四肢下垂答案：B5、机械通气的病人，体重，VC模式，最适的设置VT为A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml答案：B6、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对答案：A7、静脉使用10%KCL时，以下错误的是A、浓度不超过3%oB、速度不超过10mmol/hC、不能从外周静脉泵钾D、不能静脉推注E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml答案：B8、影响动脉血压的因素不包括：A心输出量B心率C外周阻力D大动脉血管弹性

16、E循环容量答案：E9、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控制抽搐E降低脑代谢率答案：D0、急性肾功衰主要的临床表现不包括A少尿或无尿B氮质血症C低氧血症D高血钾E代谢性酸中毒答案：C1、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤答案：D答案：D2、甲状腺术后出血所致呼吸困难，抢救措施中不适当A立即用呼吸兴奋剂B拆线清除血块C吸痰给氧D应用止血剂E气管插管或气管切开答案：A3、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是A力劝戒烟予适当的抗生素治疗B对并发感染的患者应给C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食D指导作腹式呼吸锻

17、炼E高浓度吸氧答案：E4、关于胸腔闭式引流错误的是A将胸膜腔内的气体或液体排除体外B重建胸膜腔内负压C压力调节管应位于水面下D预防纵隔摆动E预防感染答案：C5、影响CVP的因素除外A体位A体位B零点位置C测压管道通畅性D中心静脉置管部位E管道密闭性答6、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15sE、一般吸痰负压不超过300mmHg答案：C7、关于抢救物资的管理错误的是A、定点、定数放置B、定时清点，班班交接C、随时处于备用状态D、上锁，钥匙专人保管E、用后及时清理补齐答案：D8、“十字法”不包括A

18、、安静B、安全C、舒适D、整洁E、规范答案：E9、整体护理“八知道”中不包括A、床号B、姓名C、入院方式D、诊断E、阳性体征答案：C0、腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过()毫升即可判断有活动性出血。A、50B、100D、150E、250答案：B二、多选题（选择正确答案，每题2分，共30分）1、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5XE、留置时间一般为3-5天答案：ABCE2、ICU病人的压力因素有A环境陌生B经济因素E丧失独立自主性答案：ABCDE3、危

19、重病人进行ECG监护时应注意:A尽可能减少活动C安置电极时彻底清洁该处皮肤E电极线从腋穿出答案：ABC4、心搏骤停的临床诊断依据有：A意识突然丧失C瞳孔散大D呼吸停止C与亲人隔离D疾病折磨B正确确定电极位置D电极放于肌肉丰富的地方B大动脉搏动消失、心音消失EECG呈直线、室颤或心电-机械分离答案：ABCDE5、高钾血症在治疗护理上应注意（A观察病人ECG变化C勿使用库存血E严格限制含钾高的饮食（如香焦）答案：ABCDE6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A减轻腹胀物C可从胃管内补充水电解质恢复B严格限制含钾液体D采用极化液，让K+进入细胞内B可从胃管内注入药D有利于胃肠功能的B防止注射部位脂肪萎

20、D防止发生低血糖B、引流瓶开口与侧脑室平E避免胃肠液继续外渗答案：AD7、皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是A防止注射部位组织硬化C防止胰岛素过敏反应E防止胰岛素吸收不良答案：ABE8、关于脑室引流下列哪些是正确的：A、引流瓶开口高出侧脑室平面10面平行D、每日引流量以不超C、每日引流量以不超过500mc为宜过1000mc为宜E、术后12日引流液可略带血性，以后转为橙黄色答案：A、C、E9、少尿可出现于以下A、大失血所致血容量不足肾功能衰竭D、ADH分泌减少答案：A、B、CB、心力衰竭E、亚低温治疗中0、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有:A出血压迫气管C气管塌陷E喉上神经损伤B喉头水肿D

21、喉返神经损伤C、答案：AB1、室性早搏的心电图表现为A提前出现的P波C多有完全代偿周期B提前出现的形态正常的QRS波D提前出现的宽大畸形的QRS波ET波与QRS波群主波方向相反答案：CDE2、中心静脉置管护理下列哪些是正确的:A、血管活性药物应单独通道泵入接在深静脉管近端B、血管活性药物连C、TPN可与普通液体在同一通道输入D、血液制品可与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤答案：ABE3、属于人工气道的是：A、气管内插管C、人工鼻E、环甲膜穿刺置管答案：ABDE4、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水液C、呼吸机管道一人一换换E、避免管道折叠答案：ABCDE5、常用的压疮防护措

22、施有：A保持床铺平整干燥、无渣屑压部位D保持皮肤清洁干燥答案：ABCD三、简述题B、口咽管置管D、气管切开置管B、每日更换湿化瓶的湿化D、长期带机病人应每周更B适时翻身C按摩受E使用TDP照射1、ICU术后病人接诊程序1）接到收治病人信息后，准备床单位（气垫床、吸氧、吸痰装置、监护设备、微量泵、输液泵、呼吸机，必要时备除颤仪）。2）病区医护人员到病房门口迎接病人，并与手术室医护人员一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸机，连接监护设备，观察各项监护数值。4）交接患者意识、术式、术中情况、伤口、输液、各种管道及皮肤情况。5）填写麻醉记录单。6）书写护理记录单。与患者家属沟通相关事宜并请其在记录单相应栏内确认签字。7）执行术后医嘱。2、心跳骤停的复苏程序1）立即心前区叩击1-2次。2）将患者置于去枕仰卧位，卧于硬板床上