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文档简介

1、、护理查房流程选择较典型病例主查人说明查房目的责任护士汇报病人情况（病情、个案特点、体现动态过程）重点说明病人现存护理问题、采取的护理主查人查阅病历、护理记录等现场查看病人，与病人交谈，择机进行护理体检依据获取的资料组织护士共同参与讨论进行点评和总结，简要评价此次查房效果对发现的问题实施整改并反馈二、护理会诊流程遇到护理疑难病例病区护士长提出申请，填写护护理部通知有关护理专家安申请护理会诊护士长汇报护会诊人员查看病历资料，进行提出会诊意见，记录在会诊单上及时反馈效果，记录病区执行处理意见，实施相应三、护理疑难病例讨论流程责任护士提出讨论要求护士长评估患者，确定病例科内讨论院内大讨论1、责任护士

2、汇报病例，内容包括：病情、诊断、"汇报护理部组织科内上赍护治护科II并现场指导11护理部组织相关专执行相关护理措施四、护理投诉处理流程病人、家属来投诉热情接待，（请坐、必认真听取投诉内容并准确全面将投诉内容汇报领导针对投诉的问题，尽力解决，不能在五个工作日之内给予回复五、危重病人抢救流程发现病人病情变化，如：心跳呼吸骤停、休医生到来之前，护士根据病情采取紧急处理1、安排抢救护士分工合作;2彳、嘲翻告评!黜口头医嘱;2、配合医生落实各项抢救措施；1、详细记录病情变化、抢救经过等;完成抢救记录抢救结束后1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作,及时补充抢救车内的药品、物品，确保抢救设备处于备用状态;六、口头医嘱执行流程内容包括：不良事件发科内分析讨论，制定整改措施般不良事件：24小时内口头报告，7日内 提交书面报告。修订完善原有制度、流程等情况分析结果上报科护士长及护理部十、紧急状态下护理人力调配流程福挑膻单报据册片强告而斗护士长护士长报告科护士长科护士长进行科间调配护士长通

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