医学影像学复习资料资料

1、1 / 12医学影像学复习资料名词解释：1.造影检查：对于缺乏自然对比的人体组织结构，人为地将高于或低于该组织结构的物质 引入器官内或其周围间隙，使之产生对比以显影，此即造影检查。2. CT值：CT图像不仅以不同灰度显示密度高低、还可用X线吸收系数说明密度高低的程度即CT值，单位为Hu.3.流空效应：流动的液体，如心脏和大血管内快速流动的血液，在城乡过程中采集不到信 号，而在T1和T2加权像上均呈黑影（低信号），称之为流空效应。4.骨龄：二次骨化中心出现时的年龄和骺与干骺端完全结合即骺线完全消失时的年龄。5.骨膜三角；（Codoam三角）：如引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破 坏

2、，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角。6. Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折；为桡骨远端23cm以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。7.骺离骨折：骨折发生在儿童长骨时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干 骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。8.青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折， 仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆 突，即青枝骨折。9.肺野：含有空气的肺在胸片上显示的透明区域。10.肺纹理：自肺门向肺野呈放射状分布的树枝样阴影。11.空气支

3、气管征（支气管气相）：当实变扩展到肺门附近，较大的含气支气与实变的肺 组织常形成对比，在实变区内可见到含气的支气管分支影。12.空洞：肺内病变组织发生坏死、液化经引流支气管排出形成的透亮区。13.空腔：肺部原有腔隙的病理性扩大。14.心胸比率：心脏最大横径与胸廓最大横径之比，正常值 1/2腹横径）（2）立位像见高低不等液平面，呈阶梯状排列（3）早期蠕动亢进，晚期蠕动减弱22.食道癌X线表现:1)管壁狭窄一一浸润型癌8 / 122)腔内充盈缺损一一增生型癌3)不规则龛影溃疡型癌4)软组织肿块- 食管下端癌5)粘膜皱襞消失、中断、破坏6)局部管壁僵硬，蠕动消失23.胃的分型：1牛角形胃钩型胃长型胃

4、瀑布型胃24.急性胰腺炎CT表现：1胰腺弥漫性或局限性肿大，密度减低；局限性低密度坏死区，高密度出血2周围渗出导致胰腺边缘不清，肾周筋膜增厚3胰腺假性囊肿形成：局限性坏死或周围渗出的局限性包裹4重症者可合并胰腺脓肿25，肝海绵状血管瘤CT表现：平扫：圆形或类圆形低密度灶，边界清楚，密度均匀。增强：早出晚归”的特征征象早起病灶边缘呈斑状、结节状强化，与大血管(主动脉)相同门脉期：增强灶增大，互相融合，向肿瘤中央扩张延迟扫：病灶呈等密度填充，与周围肝实质相等或高密度肿块。较大的血管瘤，中旬由于 出血、坏死或纤维化，有时不能强化，始终保持低密度26.肝脓肿的CT表现：1)圆形或类圆形低密度区，环形强

5、化2)中央为低密度脓腔，无强化3)周边为略低密度脓肿壁，延迟环形强化4)周围略低密度水肿带，无强化5)环征”脓腔内气泡论述题9 / 121.1.试述急性、慢性化脓性骨髓炎X线表现：急性化脓性骨髓炎：X线：1）早期征象：（2W内）：软组织肿胀肌肉间隙模糊、消失皮下脂肪层与即溶分界模糊皮下脂肪层内致密条纹影2）进展期：（2W后）开始在干骺端骨松质中出现局限性骨质疏松，继而形成多数分 散不规则的骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊、消失。慢性化脓性骨髓炎：X线平片：骨质增生硬化、密度增高、髓腔消失2骨膜增生明显并与骨皮质融合3骨髓腔内残存骨质破坏（死腔）4骨膜下长条状死骨1.2.中央型肺癌的直接和间

6、接征象（X线表现）：直接征象：肺门区肿块支气管异常：腔内结节、管壁增厚、管腔狭窄或闭塞、壁外肿块间接征象1阻塞性肺气肿2阻塞性肺炎3阻塞性肺不张：右上叶不张与肺门肿块形成反“S”3.胃恶性与良性溃疡的鉴别诊断10 / 12良性溃疡恶性溃疡龛影形状圆形、椭圆，边光整不规则、扁平，多个尖角龛影位置突出胃轮廓之外位于胃轮廓之内龛影周围和口部粘膜线、项圈征、狭颈征、粘 膜纠集达口部指压迹样充盈缺损，环堤，皱 襞中断、破坏附近胃壁柔软，有蠕动僵硬，蠕动消失4.如何在影响上鉴别周围型肺癌和结核球肺癌结核球形态分叶状圆形、椭圆形边缘短细毛刺光滑或长毛刺11 / 12内部空气支气管征多有钙化12 / 12周围

7、肺血管集束征各种性质卫星灶胸膜胸膜凹陷征可有胸膜增厚增强较均匀中度强化无或环形强化淋巴结肿大有无随诊观察增长较快很少变化5.肝硬化的CT表现：（检查早起的肝硬化，MRI比CT更早的发现恶变结节，更具有检查意义）1大小形态改变，肝脏通常缩小肝右叶、方叶萎缩尾叶代偿性增大左外侧段常也代偿性增大2肝脏密度高低不均，严重情况下载低密度衬托下显示肝内血管3继发性改变，肝各叶比例失调4肝裂增宽，肝门区扩大：纤维组织增生及肝脏萎缩结果，可见间位结肠、肝外胆囊异 位结节增生显著时，肝脏表面高低不平5静脉曲张6腹水肝、脾周围的低密度带状影13 / 127脾大7080%（超过5个肋单元或明显增厚）门脉主干扩张（大

8、于13mm），脾V.喂冠状V增宽6.原发性肝细胞癌（重点）CT平扫：1）大小不等，数目不定，边界清楚或不清楚的低密度灶2）巨块型病灶中心可伴有出血或钙化，中心可出现高密度影3）周围更低密度线状影为假包膜4）肝硬化表现：肝脏轮廓改变，表面不光滑CT增强一一快进快出”1动脉期：明显的斑片状、结节状强化（90%肝癌由肝动脉供血，多血供）；正常肝实质轻度强化（70%门脉供血）2门脉期：与肝实质强化相比，此时病灶CT值下降，正常肝实质上升3平衡期：强化程度继续下降，与肝实质相比呈低密度。选择填空补充：1.窗宽：图像显示的CT值范围。窗位：图像的CT值中心位置。2.照影的方法有两种：直接引入：包括：口服，如食管及胃肠钡餐检查；灌注，如 钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等。穿刺注入或经导管直接注入器官或 组织内。间接引人：经静脉注入后，对比剂经肾排除泌尿道内，而行尿路照影。1.与X线成像密切相关的特性：穿透性、荧光效应、感官效应、电离效应。2.X线穿透性是X线成像的基础。荧光效应是透视检查的基础。感光效应是X线摄影的基础。电离效应（生物效应）放射治疗的基础。3.照影的方法有两种：直接引入