执业药师考试中药二拿分宝典内科中成药祛痰剂必备考点

1、中药二拿分宝典 | 内科中成药（祛痰剂）必备考点凡以消痰化饮，治疗痰湿或痰饮所致的各种病证为主要作用的中药制剂，称为祛痰剂。本类中成药主要具有祛痰之功，兼有燥湿、清热、息风、散结等作用，适用于痰湿、痰热、风痰等引发的病证。按其功效与适用范围，本类中成药又可分为燥湿化痰剂、清化热痰剂、化痰息风剂、化痰散结剂等四类。本类中成药使用时应区分痰饮性质，有咯血倾向者慎用辛燥的祛痰剂；有高血压、心脏病者宜慎用含有麻黄的祛痰剂。分类功能主治燥湿化痰剂祛湿化痰，行气健脾痰浊阻肺所致的咳嗽清化热痰剂清泻肺热，化痰止咳痰热阻肺所致的咳嗽化痰息风剂平肝息风，化痰止咳肝风内动、风痰上扰所致的咳嗽化痰散结剂软

2、坚散结，祛痰止咳痰火互结所致的瘰疬、瘿瘤一、燥湿化痰剂二陈丸组成：半夏（制）、陈皮、茯苓、甘草方义简释：制半夏辛散温燥，善温化燥散中焦寒湿痰饮，寒湿去则脾胃升降调顺，津液四布，痰无由生，肺复宣肃，则无咳嗽痰多、恶心呕吐。故为君药；陈皮辛香行散，苦燥温化，助君药燥化痰湿、理气和胃，故为臣药；茯苓甘平淡渗，善健脾渗湿。故为佐药；甘草甘平润和，既润肺和中，又调和诸药，故为使药；全方配伍，温燥中兼淡渗辛散，共奏燥湿化痰、理气和胃之功，故善治痰湿停滞所致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐等。【记忆宝】1.方义简释巧记二陈丸二陈丸用半夏陈，茯苓甘草为佐使。理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。2.辨证要点二陈丸咳嗽

3、痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐。二、清化热痰剂礞石滚痰丸组成：金礞石（煅）、黄芩、熟大黄、沉香方义简释：金礞石甘咸质重坠降，性平偏凉，善下气逐痰，能攻逐陈积伏匿之顽痰老痰，故为君药；黄芩苦泄寒清，清上焦之火；熟大黄苦寒降泄，善泻下攻积、清热泻火。两药合用，清上导下，以除痰热之源，故为臣药；沉香辛散苦降微温，降气止痛、调达气机，故为佐药；全方配伍，苦寒降泄，共奏逐痰降火之功，故善治痰火扰心所致的癫狂惊悸，或喘咳痰稠、大便秘结等。清气化痰丸组成：胆南星、酒黄芩、瓜蒌仁霜、苦杏仁、陈皮、枳实、茯苓、半夏（制）方义简释：胆南星苦凉降泄，善清热化痰，治实痰实火之壅闭，故为君药；黄芩苦寒清泄，能清泻肺火；瓜蒌仁

4、霜甘寒质润，清肺化痰，宽胸散结。二者合用，泻肺火、化痰热、止咳喘，故共为臣药；陈皮苦降辛温，善理气宽中、燥湿化痰；枳实破气化痰消痞；茯苓甘平淡渗，善健脾渗湿；苦杏仁降气止咳平喘；半夏燥湿化痰。五药合为佐药；全方配伍，主以苦寒降泄，兼以辛燥，共奏清肺化痰之功。热清火降，气顺痰消，则诸证自解，故善治痰热阻肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闷等。【记忆宝】1.方义简释巧记礞石滚痰丸礞石滚痰礞石君，顽痰老痰皆祛除。黄芩清火大黄泻，沉香止痛调气机。清气化痰丸清气丸中南星君，实痰实火最合之。黄芩清肺瓜蒌润，陈实胡杏半夏佐。2.辨证要点礞石滚痰丸癫狂惊悸,或喘咳痰稠,大便秘结。清气化痰丸咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闷。三、化痰息风剂四、化痰散结剂考点串联病因病症常用中成药痰湿停滞中焦咳嗽痰多+胸脘胀闷、恶心呕吐二陈丸痰气阻肺咳嗽痰多+胸闷气急橘贝半夏颗粒痰热阻肺咳嗽痰多、痰黄黏稠+胸腹满闷清气化痰丸咳嗽痰多、痰黄黏稠复方鲜竹沥液痰火扰心癫狂惊悸、喘咳痰稠、大便秘结礞石滚痰丸