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文档简介
1、中药二拿分宝典 | 内科中成药(祛痰剂)必备考点凡以消痰化饮,治疗痰湿或痰饮所致的各种病证为主要作用的中药制剂,称为祛痰剂。本类中成药主要具有祛痰之功,兼有燥湿、清热、息风、散结等作用,适用于痰湿、痰热、风痰等引发的病证。按其功效与适用范围,本类中成药又可分为燥湿化痰剂、清化热痰剂、化痰息风剂、化痰散结剂等四类。本类中成药使用时应区分痰饮性质,有咯血倾向者慎用辛燥的祛痰剂;有高血压、心脏病者宜慎用含有麻黄的祛痰剂。分类功能主治燥湿化痰剂祛湿化痰,行气健脾痰浊阻肺所致的咳嗽清化热痰剂清泻肺热,化痰止咳痰热阻肺所致的咳嗽化痰息风剂平肝息风,化痰止咳肝风内动、风痰上扰所致的咳嗽化痰散结剂软
2、坚散结,祛痰止咳痰火互结所致的瘰疬、瘿瘤一、燥湿化痰剂二陈丸组成:半夏(制)、陈皮、茯苓、甘草方义简释:制半夏辛散温燥,善温化燥散中焦寒湿痰饮,寒湿去则脾胃升降调顺,津液四布,痰无由生,肺复宣肃,则无咳嗽痰多、恶心呕吐。故为君药;陈皮辛香行散,苦燥温化,助君药燥化痰湿、理气和胃,故为臣药;茯苓甘平淡渗,善健脾渗湿。故为佐药;甘草甘平润和,既润肺和中,又调和诸药,故为使药;全方配伍,温燥中兼淡渗辛散,共奏燥湿化痰、理气和胃之功,故善治痰湿停滞所致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐等。【记忆宝】1.方义简释巧记二陈丸二陈丸用半夏陈,茯苓甘草为佐使。理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。2.辨证要点二陈丸咳嗽
3、痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐。二、清化热痰剂礞石滚痰丸组成:金礞石(煅)、黄芩、熟大黄、沉香方义简释:金礞石甘咸质重坠降,性平偏凉,善下气逐痰,能攻逐陈积伏匿之顽痰老痰,故为君药;黄芩苦泄寒清,清上焦之火;熟大黄苦寒降泄,善泻下攻积、清热泻火。两药合用,清上导下,以除痰热之源,故为臣药;沉香辛散苦降微温,降气止痛、调达气机,故为佐药;全方配伍,苦寒降泄,共奏逐痰降火之功,故善治痰火扰心所致的癫狂惊悸,或喘咳痰稠、大便秘结等。清气化痰丸组成:胆南星、酒黄芩、瓜蒌仁霜、苦杏仁、陈皮、枳实、茯苓、半夏(制)方义简释:胆南星苦凉降泄,善清热化痰,治实痰实火之壅闭,故为君药;黄芩苦寒清泄,能清泻肺火;瓜蒌仁
4、霜甘寒质润,清肺化痰,宽胸散结。二者合用,泻肺火、化痰热、止咳喘,故共为臣药;陈皮苦降辛温,善理气宽中、燥湿化痰;枳实破气化痰消痞;茯苓甘平淡渗,善健脾渗湿;苦杏仁降气止咳平喘;半夏燥湿化痰。五药合为佐药;全方配伍,主以苦寒降泄,兼以辛燥,共奏清肺化痰之功。热清火降,气顺痰消,则诸证自解,故善治痰热阻肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闷等。【记忆宝】1.方义简释巧记礞石滚痰丸礞石滚痰礞石君,顽痰老痰皆祛除。黄芩清火大黄泻,沉香止痛调气机。清气化痰丸清气丸中南星君,实痰实火最合之。黄芩清肺瓜蒌润,陈实胡杏半夏佐。2.辨证要点礞石滚痰丸癫狂惊悸,或喘咳痰稠,大便秘结。清气化痰丸咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闷。三、化痰息风剂四、化痰散结剂考点串联病因病症常用中成药痰湿停滞中焦咳嗽痰多+胸脘胀闷、恶心呕吐二陈丸痰气阻肺咳嗽痰多+胸闷气急橘贝半夏颗粒痰热阻肺咳嗽痰多、痰黄黏稠+胸腹满闷清气化痰丸咳嗽痰多、痰黄黏稠复方鲜竹沥液痰火扰心癫狂惊悸、喘咳痰稠、大便秘结礞石滚痰丸
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