三甲儿童医院医院日常统计学评价统计表(第七章)

1、儿童医院日常统计学评价（第七章）统计表一、医院运行基本监测指标（一）资源配置2013年2014年2015年1.床位实际开放床位重症医学科实际开放床位急诊留观实际开放床位2.人力资源全院员工总数卫生技术人员数其中：医师数护理人员数医技人数3.医院医用建筑面积（m2）（二）工作负荷 1.门急诊工作量年门诊人次健康体检人次年急诊人次留观人次2.住院工作量年住院患者入院出院例数出院患者实际占用总床日3.手术量年住院手术例数年门诊手术例数（三）治疗质量1.手术冰冻与石蜡诊断符合例数2.恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数3.住院患儿死亡数4.住院患儿自动出院例数5.住院手术例数6.住院手术死亡例数7

2、.住院危重抢救例数8.住院危重抢救死亡例数9.急诊科危重抢救例数10.急诊科危重抢救死亡例数11.新生儿患儿住院死亡率（%）（四）工作效率1.出院患儿平均住院日2.平均每张床位工作日3.床位使用率%4.床位周转次数（五）病人负担1.每门诊人次费用（元）其中药费（元）2.每住院人次费用（元）其中药费（元）（六）资产运营1.流动比率（%）2.速动比率（%）3.医疗收入/百元固定资产4.业务支出/百元业务收入5.资产负债率（%）6.固定资产总值（万元）7.医疗收入药品收入比率（%）8.医疗收入医用材料收入比率（%）9.人员费用支出/百元业务收31（七）科研成果（评审前五年）2011年2012年201

3、3年2014年2015年总计发表论文数其中：国内论文数 ISSN（篇）国内论文数（被引用数次）SCI 收录论文数（篇）SCI收录论文数/每百张实际开放床位承担的科研项目其中：国家级科研课题数（项）国家级科研课题数/每百张实际开放床位省级科研课题数（项）省级科研课题数/每百张实际开放床位获得的科研基金额度其中：国家级科研基金额度（万元）国家级科研基金额度（万元）/每百张实际开放床位省级科研基金额度（万元）省级科研基金额度（万元）/每百张实际开放床位二、住院患儿医疗质量与安全监测指标（一）住院重点疾病总例数、死亡例数、2 周与 1 月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用（按季、年填）2013年第

4、1季度2013年第2季度2013年第3季度2013年第4季度2013年全年合计病种总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用1.支气管肺炎ICD-10:J18.0032.小儿腹泻病ICD-10:K52.93.先天性心脏病ICD-10:Q24.9014.川畸病ICD-10:M30.3015.急性淋巴细胞白血病ICD-10:C91.0

5、6.特发性血小板减少性紫癜ICD-10:D69.3037.中枢神经系统感染ICD-10:G04.925 G04.9238.癫痫ICD-10:G409.低出生体重儿ICD-10:P07 P05.00110.新生儿高胆红素血症ICD-10:P59.90111.新生儿呼吸窘迫ICD-10:P2212.原发性肾病综合征ICD-10:N0413.泌尿系统感染ICD-10:N39.00114.急性阑尾炎ICD-10:K3515.脓毒血症ICD-10:A41.9022014年第1季度2014年第2季度2014年第3季度2014年第4季度2014年全年合计病种总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日

6、平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用1.支气管肺炎ICD-10:J18.0032.小儿腹泻病ICD-10:K52.93.先天性心脏病ICD-10:Q24.9014.川畸病ICD-10:M30.3015.急性淋巴细胞白血病ICD-10:C91.06.特发性血小板减少性紫癜ICD-10:D69.3037.中枢神经系统感染ICD-10:G04.925 G04.9238.癫痫ICD

7、-10:G409.低出生体重儿ICD-10:P07 P05.00110.新生儿高胆红素血症ICD-10:P59.90111.新生儿呼吸窘迫ICD-10:P2212.原发性肾病综合征ICD-10:N0413.泌尿系统感染ICD-10:N39.00114.急性阑尾炎ICD-10:K3515.脓毒血症ICD-10:A41.9022015年第1季度2015年第2季度2015年第3季度2015年第4季度2015年全年合计病种总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院

8、费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用总例数死亡数二周内再住院数一月内再住院数平均住院日平均住院费用1.支气管肺炎ICD-10:J18.0032.小儿腹泻病ICD-10:K52.93.先天性心脏病ICD-10:Q24.9014.川畸病ICD-10:M30.3015.急性淋巴细胞白血病ICD-10:C91.06.特发性血小板减少性紫癜ICD-10:D69.3037.中枢神经系统感染ICD-10:G04.925 G04.9238.癫痫ICD-10:G409.低出生体重儿ICD-10:P07 P05.00110.新生儿高胆红素血症ICD-10:P59.90111.新生儿呼

9、吸窘迫ICD-10:P2212.原发性肾病综合征ICD-10:N0413.泌尿系统感染ICD-10:N39.00114.急性阑尾炎ICD-10:K3515.脓毒血症ICD-10:A41.902（二）住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用（按季、年填）2013年第1季度2013年第2季度2013年第3季度2013年第4季度2013年全年合计项 目总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死

10、亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用1.腹股沟相关手术ICD-9-CM-3:53.0700、62.5001、62.50022.咽喉部相关手术ICD-9-CM-3:29.4001、28.6002、G47.3013.先天性心脏病相关手术ICD-9-CM-3:35.7201、35.7101、38.85014.消化系统相关手术ICD-9-CM-3:47.0001、43.3001、45.7606、46.8003、45.79018、46.81001、47.090055.泌尿系统相关手术ICD-9-CM-3:55.8701、58.46026.骨科相关手术ICD-9-CM-3:79.3001、81.6

11、401、83.857.神经外科相关手术ICD-9-CM-3:02.3401、02.34028.小儿先天性疾病（先天性膈疝、食管裂孔疝、气管食管瘘、胆道闭锁、各类型肠闭锁、肛门闭锁）2014年第1季度2014年第2季度2014年第3季度2014年第4季度2014年全年合计项 目总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用1.腹股沟相关手术ICD-9-CM-3:53.0700、62.5

12、001、62.50022.咽喉部相关手术ICD-9-CM-3:29.4001、28.6002、G47.3013.先天性心脏病相关手术ICD-9-CM-3:35.7201、35.7101、38.85014.消化系统相关手术ICD-9-CM-3:47.0001、43.3001、45.7606、46.8003、45.79018、46.81001、47.090055.泌尿系统相关手术ICD-9-CM-3:55.8701、58.46026.骨科相关手术ICD-9-CM-3:79.3001、81.6401、83.857.神经外科相关手术ICD-9-CM-3:02.3401、02.34028.小儿先天性疾病

13、（先天性膈疝、食管裂孔疝、气管食管瘘、胆道闭锁、各类型肠闭锁、肛门闭锁）2015年第1季度2015年第2季度2015年第3季度2015年第4季度2015年全年合计项 目总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用总例数死亡率术后非预期再手术率平均住院日平均住院费用1.腹股沟相关手术ICD-9-CM-3:53.0700、62.5001、62.50022.咽喉部相关手术ICD-9-CM-3:29.4001、28.6002、G47.301

14、3.先天性心脏病相关手术ICD-9-CM-3:35.7201、35.7101、38.85014.消化系统相关手术ICD-9-CM-3:47.0001、43.3001、45.7606、46.8003、45.79018、46.81001、47.090055.泌尿系统相关手术ICD-9-CM-3:55.8701、58.46026.骨科相关手术ICD-9-CM-3:79.3001、81.6401、83.857.神经外科相关手术ICD-9-CM-3:02.3401、02.34028.小儿先天性疾病（先天性膈疝、食管裂孔疝、气管食管瘘、胆道闭锁、各类型肠闭锁、肛门闭锁）（三）麻醉指标项 目2013年度20

15、14 年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1.麻醉总例数（1）全身麻醉例数其中：体外循环例数（2）脊髓麻醉例数（3）其他类麻醉例数2. 由麻醉医师实施镇痛治疗例数（1）门诊患儿例数（2）住院患儿例数其中：手术后镇痛例数3. 由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数复苏成功例数4. 麻醉复苏（Steward 苏醒评分）管理例数（1）进入麻醉复苏室例数（2）离室时 Steward 评分=4 分例数5. 麻醉非预期的相关事件例数 （1）麻醉中发生未预期的意识障碍例数（2）麻醉中出现氧饱和度重度降低例数（3）全身麻醉结束时使用催醒药物例数（4）麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗

16、阻例数（5）麻醉意外死亡例数（6）其他非预期的相关事件例数6. 麻醉分级（ASA 病情分级）管理例数（1）ASA-级例数术后死亡例数（2）ASA-级例数术后死亡例数（3）ASA-级例数术后死亡例数/季/年（4）ASA-级例数 术后死亡例数/季/年（5）ASA-级例数术后死亡例数/季/年（四）手术并发症与患儿安全指标1. 住院患儿压疮发生率及严重程度序号指 标 名 称2013年度2014 年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1.1患儿入院前已有压疮（主要诊断中有 L89 受压区褥疮）1.1.1ICD-10：L89.0 受压区期褥疮1.1.2ICD-10：L

17、89.1 受压区期褥疮1.1.3ICD-10：L89.2 受压区期褥疮1.1.4ICD-10：L89.3 受压区期褥疮1.1.5自家庭入住时有压疮的患儿1.1.6自养老院入住时有压疮的患儿1.1.7自其他医院转入时有压疮的患儿1.1.8自其他来源入住时有压疮的病人1.2患儿住院期间发生压疮（主要诊断中有L89 受压区褥疮）1.2.1ICD-10：L89.0 受压区期褥疮1.2.2ICD-10：L89.1 受压区期褥疮1.2.3ICD-10：L89.2 受压区期褥疮1.2.4ICD-10：L89.3 受压区期褥疮1.3住院期间压疮发生率1.3.1骶尾椎骨处压疮发生率1.3.2坐骨处压疮发生率1.

18、3.3股骨粗隆处压疮发生率1.3.4跟骨处压疮发生率1.3.5足踝处压疮发生率1.3.6肩胛骨处压疮发生率1.3.7枕骨处压疮发生率1.3.8其他部位压疮发生率1.3.9多处压疮发生率2. 医院内跌伤、坠床、烫伤和呕吐物吸入窒息等意外伤害发生率及伤害严重程度序号指 标 名 称2013年度2014 年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1住院患儿的跌倒与原因（出院诊断中有ICD-10编码与名称）1.1因患儿健康状况而造成跌倒比率1.2因治疗、药物和（或）麻醉反应而造成跌倒比率1.3因环境中危险因子而造成跌倒比率1.4因其他因素而造成跌倒比率2跌倒与造成伤害程

19、度2.1跌倒伤害严重度1级比率2.2跌倒伤害严重度2级比率2.3跌倒伤害严重度3级比率3再次发生跌倒比率4烫伤发生率与严重程度4.1烫伤所致伤害严重程度为度4.2烫伤所致伤害严重程度为度5呕吐物吸入窒息发生率5.1呕吐物吸入窒息伤害严重程度为死亡/脑缺血致植物人6其它意外伤害发生率6.1其它意外伤害严重程度为死亡/失能3. 择期手术后并发症发生率序号指 标 名 称2013年度2014 年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1手术并发症（严重但可治疗）导致的死亡2手术后伤口裂开3手术后肺栓塞或深静脉血栓4手术后出血或血肿5手术后髋关节骨折6手术后生理与代谢紊

20、乱7手术后呼吸衰竭8手术后败血症4. 因用药错误导致患儿死亡发生率序号指 标 名 称2013年度2014 年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1因用药错误导致患者死亡发生率5. 输血/输液反应发生率序号指 标 名 称2013年度2014 年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1输血/输液反应发生率6. 手术过程中异物遗留发生率序号指 标 名 称2013年度2014 年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1手术过程中异物遗留发生率7. 医源性气胸发生率序号指 标 名 称2013年度

21、2014 年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1医源性气胸发生率8. 医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率序号指 标 名 称2013年度2014 年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率三、特定（单）病种指标质量（一）社区获得性肺炎（儿童、住院）ICD-10:J15，J18，不含新生儿及1-12个月婴儿肺炎环 节2013年度2014年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数符合数不符合数病情严重程度评估氧合评估病原学检测入院后患儿4小时内接受首剂抗菌药物治疗起始抗菌药物选择符合规范初始治疗72小时后无效者，重复病原学检查抗菌药物疗程（天数）符合指南要求符合出院标准及时出院患儿期内总例数患儿平均住院天数（天）患儿次均住院费用（元）患儿亲属对服务满意程度评价结果（%）（二）新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）ICD-10：P22.002环 节2013年度2014年度2015年度1季2季3季4季合计1季2季3季4季合计1季2季3