淋巴癌患者的预后问题

1、淋巴癌患者的预后问题 淋巴癌好发于中青年人群，而且统计结果证实，男性的患病风险要高于女性，此病的成因初步证明与人体免疫功能下降、病毒感染以及致癌化学物质等有关系。淋巴癌早期症状不明显，一般被检测出的时候大多属于晚期，在对淋巴癌晚期的治疗问题上，治疗方案的选择是至关重要的。因此，无论是患者还是身体健康人士，多了解一些淋巴癌的常识对健康是有着积极意义的。淋巴癌是淋巴系统常见恶性疾病，其治疗较其它淋巴系统的疾病要复杂一些，预后也因患者本身的具体情况而有着很大的差别。那么淋巴癌的预后如何呢?对于淋巴癌患者来说，其预后一方面与患者的治疗情况有关，另一方面也与患者的日常护理有关。淋巴癌是较好治疗、预后较好

2、的一种癌症，早期治愈率更是可观。但是具体淋巴癌能否治好，还要看肿瘤的组织类型、病理分期，患者身体状况，治疗是否得当等。在病理学上，淋巴癌分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，按照细胞大小、形态、分布方式等还可进一步细分。从治疗上来看，早期淋巴癌的治疗以放化疗为主，辅以中医药治疗，以减毒增效。而中晚期淋巴癌的治疗，临床上常用的也是放化疗及中医药治疗，具体治疗方案则需要依据患者的病理类型、年龄、病情期别等情况具体制定。从日常护理上来看，得当的护理可促进淋巴癌患者的治疗，并能在一定程度上预防淋巴癌的复发和转移，若护理不得当，则可能正好起相反的作用。同时淋巴癌患者饮食上要忌生冷、油腻、辛辣食品，并需

3、要戒烟酒，以减轻机体负担，提高患者抗癌能力。若饮食不畅或食纳不佳则可以通过服用健脾益肾的中药固乎先后天之本，保证饮食的正常摄入。淋巴癌预后 (一)恶性淋巴瘤的疗效判定标准1.完全缓解(CR)：肿瘤完全消失达一个月以上。2.部分缓解(PR)：肿瘤两个最大直径的乘积缩小50%以上，其他病灶无增大，并且维持一个月以上。3.无变化(NC)：肿瘤两个最大直径的乘积缩小不足50%，或大小无明显变化。4.恶化(PD)：肿瘤增大超过25%以上或有新的转移灶出现。(二)恶性淋巴瘤的近期疗效绝大部分恶性淋巴瘤的病人经适当的治疗都可获得近期缓解。HD的近期缓解率高于NHL。期的HD近期缓解率高达95%以上;NHL经

4、详细检查分型，认真分期和选择适宜的治疗方案也可获得80%左右的近期缓解。(三)恶性淋巴瘤的远期疗效HD的期病人的5年生存率已达95%以上，期病人5年生存率也可达90%左右;NHI较晚期病例的治疗虽然比较困难，其5年生存率也达到了80%。因此对早期的淋巴细胞为主型、结节硬化型的HD，低恶度的NHL要力争治愈这些病例。对较晚期的恶性程度较高的恶性淋巴瘤要争取提高5年生存率。(四)影响预后的因素1.年龄：何杰金氏病患者小于50岁比大于50岁生存率高，非何杰金淋巴瘤儿童和老年患者预后一般比年龄在2050岁者差。2.性别：在何杰金氏病患者中，女性治疗后生存率较高，而在非何杰金淋巴瘤中，男女预后无多大差别

5、。3.病理：何杰金氏病患者中，以淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%，结节硬化型和混合细胞型次之，而以淋巴细胞削减型预后最差，5年生存率仅27.4%。非何杰金淋巴瘤中，滤泡型淋巴细胞分化好，6年生存率为61%;弥漫型淋巴细胞分化差，6年生存率为42%;淋巴母细胞型淋巴瘤，4年生存率为30%。4.分期：何杰金氏病患者，期5年生存率为92.5%，期为86.3%，期为69.5%，EF期为31.9%。5.全身症状：伴有全身症状的何杰金氏病患者预后比无全身症状者差，而对非何杰金淋巴瘤，全身症状对预后的影响较小淋巴瘤的饮食护理非常重要，对于治疗效果、病情的稳定都有着很大的影响。淋巴瘤的化疗可能引起白细胞降低，甲鱼汤对增加白细胞有帮助，另外化疗容易引起恶心和呕吐，所以食物易清淡有营养，忌油腻辛辣，化疗还可能引起溃疡，所以不要食用不易消化或比较硬的食物，多吃蔬菜水果，禁烟酒。要重视化疗所产生的一系列并发症，可配合服用中药单方含量16%人参皂甙Rh2(护命素)可减轻化疗时的消化道和黏膜反应、骨髓抑制和局部渗出炎性改变。改善化疗所致的毒副反应，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、脱