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文档简介

1、湖北职业技术学院2012年面向中职学生单独招生测试方案(护理类)根据省教育厅关于开展高等学校招收中职毕业生招生考试改革试点工作的通知(鄂教职成20111号)、省教育厅关于2012年继续开展高等学校招收中职毕业生考试改革试点工作的通知(鄂教职成20116号)等文件精神,为了做好2012年面向中职护理专业单独招生测试工作,特制订本方案。一、单独招生考试科目考试科目考试内容考试时间考试分数备 注文化考试语文、数学、英语、心理90分钟150分命题试卷考试技能考核专业技能操作60分钟300分操作考核合 计150分钟450分二、制定依据1、教育部2009年中等职业学校护理专业教学大纲;2、中职护理专业的人

2、才培养方案;3、2011年护士执业资格考试大纲;4、卫生部颁发的全国卫生系统护士岗位技能训练50项护理技术项目考核要点;5、卫生部颁发的临床护理实践指南(2011版)。三、测试目的 通过选择性地考核基础护理技术及专科常用护理技术以考查考生的护理操作技能,同时通过技能测试考查考生的无菌观念、医疗安全意识、爱伤观念、沟通能力等基本职业素养。四、测试项目与评分标准(一)测试项目:见下表测试项目表测 试 项 目分值测试时间备物时间地 点说明必测项目口腔护理技术100105护理技能实训与考核中心密闭式静脉输液技术100125护理技能实训与考核中心选测项目无菌技术操作100105护理技能实训与考核中心从备

3、选项目中随机选测1项肌内注射技术100105护理技能实训与考核中心测量血压技术10075护理技能实训与考核中心穿、脱隔离衣技术10085护理技能实训与考核中心氧气筒鼻塞吸氧技术100105护理技能实训与考核中心卧有患者床更换床单法100155护理技能实训与考核中心徒手心肺复苏技术10055护理技能实训与考核中心外科碘伏洗手技术10065护理技能实训与考核中心(二)考核评分标准:1、口腔护理技术考核评分标准:见附件12、密闭式静脉输液技术考核评分标准:见附件23、无菌技术操作考核评分标准:见附件34、肌内注射技术考核评分标准:见附件45、测量血压技术考核评分标准:见附件56、穿、脱隔离衣技术考核

4、评分标准:见附件67、氧气筒鼻塞吸氧技术考核评分标准:见附件7 8、卧有患者床更换床单技术考核评分标准:见附件89、徒手心肺复苏技术考核评分标准:见附件910、外科碘伏洗手技术考核评分标准:见附件10(三)单独招生技能测试样题:见附件11五、测试方法(一)评委组成:评委由临床一线护理专家与校内专任教师担任。测试前组织评委学习评分标准及评分细则,确保评分公正、公平。(二)测试方法:考生与评委一对一的考核,选考项目采用抽签方式抽取项目;考生现场操作,现场计时,要求在规定的时间内独立完成操作。当考核操作项目应用到人时,如密闭式静脉输液技术,则用仿真护理模型代替人。(三)测试时间:每个考生参加测试时间

5、大约60分钟(含用物准备时间),具体时间根据实际考核项目而定。(四)测试总成绩:考生的考核总成绩为2个必考项目的测试成绩与随机抽考的1个项目的成绩之和。 湖北职业技术学院 二0一二年二月二十日附件1:口腔护理技术考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分值评价要点扣分说明素质要求(6分)报告内容1报告准考证号、考核项目、简述操作目的11保持口腔清洁,预防感染等并发症。12去除口臭,保证患者舒适。13观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。仪表举止3仪表大方,举止端庄,语言流畅,态度和蔼,面带微笑操作前准备(11分)环境2操作环境清洁,宽敞,明亮。用物6操作用物:治疗盘、治疗碗(内盛漱

6、口液浸湿的无菌棉球、弯止血钳、镊子、压舌板),手电筒、棉签、深弯盘、治疗巾、吸水管、水杯内盛温开水、液体石蜡,根据病情选择口腔护理溶液,必要时备开口器。护士3服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求操作要点(68分)操作步骤21核对医嘱,转抄医嘱。102核对患者床号,姓名,向患者及家属解释操作目的,过程及配合方法,评估患者。43洗手,戴口罩,根据病情准备药物。34携用物至床边,再次核对。35协助患者取合适体位:侧卧或者仰卧,头偏向操作者一侧。26取治疗巾,围于患者颌下,置弯盘于口角旁。17棉签湿润口唇。28协助患者用吸水管吸水漱口,必要时用治疗巾擦净口唇周围。49嘱患者张口,操作者一手持电筒,一手持压

7、舌板观察口腔情况,有义齿者先取下。710清点棉球数量,用弯止血钳夹取含有口腔护理液的棉球,拧干棉球(镊子在上,止血钳在下)。嘱患者咬合上、下齿,擦洗对侧牙齿外侧面2次;近侧牙齿外侧面2次(纵向擦洗到门齿)。项目总分项目内容分值评价要点扣分说明操作要点(68分)操作步骤511嘱患者张口,擦洗对侧上内侧面、上咬合面;下内侧面、下咬合面(由内而外,纵向擦洗到门齿),弧形擦洗对侧颊部。512同法擦洗近侧。313擦洗硬腭、舌面及舌下(对侧、近侧)。314协助患者漱口,清点棉球数量。315再次用电筒查看口腔情况,确定是否清洗干净。216撤去弯盘及治疗巾。317询问患者感受,协助患者取舒适体位,整理床单位。

8、218处理用物。219洗手、取口罩。220记录。操作速度:在规定时间完成。综合评价(15分)人文关怀101告知患者在操作过程中的配合事项。2指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或者误吸。3关爱患者,沟通有效。操作效果5操作流程熟练,能在10分钟以内完成。总分100附件2:密闭式静脉输液技术考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分值评价要点扣分说明素 质 要 求(6分)报告内容21.报告考核项目、姓名、准考证号。2.语言流畅,态度和蔼,面带微笑。仪表举止2仪表大方,举此端庄、轻盈矫健。服装服饰2服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求。 操作前准备(12分)环境2安静整洁、光线适中、便于操作。

9、用物81.基础治疗盘内:无菌持物钳、碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、启瓶器、棉签、弯盘。2.输液盘内:碘伏、棉签、止血带、敷贴、头皮针、一次性治疗巾。3.医嘱单、输液卡、遵医嘱准备药液。4.输液挂钩、输液架、抹布、锐器盒。护士2衣帽整洁、修剪指甲。操作步骤(70分)输 液21.核对医嘱,准备用物。82.核对床号、姓名、住院号,评估患者。43.遵医嘱准备药物,擦净药瓶,核对药名、浓度、剂量及有效期,检查瓶口、瓶体、瓶内液体。34.填写、粘贴输液卡,并倒贴于输液瓶上。套瓶套。25.洗手,戴口罩,备胶布。66.启开药液瓶铝盖中心部分,常规消毒瓶塞。按医嘱加入药物。瓶签上签名。27.检查输液器后关闭调节

10、器,取出输液管和通气管针头同时插入瓶塞至针头根部,再次核对。28.整理治疗台。再次洗手。39.携用物至患者床旁,再次核对。210.协助患者取舒适体位。811.挂输液瓶,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。512.铺一次性治疗巾,选择合适静脉,扎好止血带,常规消毒皮肤。项目总分项目内容分值评价要点扣分说明操作步骤(70分)输 液713.再次核对。排气,关闭调节器,对光检查确无气泡,取下针套。嘱病人握紧拳头,按无菌技术原则进行穿刺,见回血后,将针头再平行送入少许。成功后松止血带,嘱患者松拳,打开调节器,待液体滴入通畅后,用敷贴固定针头。214.根据患者年龄、病情、药物性质,调节输液速度。一

11、般成人4060滴/分钟,儿童2040滴/分钟。515.再次核对,记录输液的时间、滴速、签名,挂于输液架上。316.协助病人取舒适体位,将呼叫器置于易取处,询问病人需要。217.整理床单位。218.处理用物。219.洗手,取口罩。综合评价(12分)人文关怀4态度和蔼、关心体贴患者。操作熟练4动作熟练准确,一针见血,在12分钟内完成操作,且展示性强。操作态度4严格查对及无菌。总分100附件3:无菌技术操作考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分值评价要点扣分说明素质要求(6分)报告内容2报告考生姓名、准考证号及考核项目。语言流畅,态度和蔼,面带微笑。 仪表举止2仪表大方,举此端庄,轻

12、盈矫健。 服装服饰2服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求。 操作前准备(8分)环境2评估环境:温湿度适宜、安静整洁,光线适中(口述)。用物3用物准备齐全,摆放合理美观。护士3修剪指甲,取下腕表,洗手(六步洗手法)(此步骤开始计时),戴口罩。操作步骤(78分)打开无菌包及使用无菌钳(22分)11将治疗盘放置于操作台上。22取出无菌物品放于操作台的合适处。33查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿(口述)。34打开无菌包, 放于清洁、干燥处。35分别揭开左右两角,再揭内角。36检查(口述)并取出内置化学指示条。37取治疗巾放于治疗盘内。28将包内剩余物品按原折痕包好。29标注开包日期、时

13、间, 放于操作台上。铺无菌盘(12分)21将取出的治疗巾双折铺于治疗盘内。22上层向远端呈扇形折叠,开口边向外。43放入无菌镊1把,将上层盖于物品上,边缘对齐。2向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次2注明铺盘日期、时间及责任人,将铺好的治疗盘放于治疗车上。取无菌溶液(24分)21再次查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿(口述)。32打开无菌包将无菌容器放于操作台上。23取无菌溶液并核对(口述)。34消毒瓶盖及边缘。25打开无菌容器取纱布。项目总分项目内容分值评价要点扣分说明操作步骤(78分)取无菌溶液(24分)26垫纱布将胶塞打开。27手握标签,倒少量溶液于弯盘冲洗瓶口。28由原

14、处倒所需液量于无菌容器中。29盖胶塞。210记录开瓶日期、时间及责任人。211将用毕的治疗碗放于合适处,弯盘放于治疗车下层。戴脱无菌手套20分1【戴手套】1核对手套灭菌日期,选择大小合适的手套。22双手分别捏住袋口外层,打开,一手持手套翻折部分(手套内面)取出,另一手对准五指戴上。33将戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面(手套外面)取出,同时将手套戴好。24将手套的翻转处套在工作服袖外。15双手对合交叉调整手套的位置。16检查手套是否有破损(口述)。17戴手套的手应保持在腰部或操作台面以上视线范围内。1【脱手套】1脱手套前洗净血渍、污渍(口述)。22戴手套的手捏住手套口翻转脱下。13已脱手套

15、的手插入手套内,向外翻转脱下。14将脱下的手套及手套袋放于治疗车下层。15整理用物。26洗手(六步),取口罩。17报告操作完毕(此步骤计时结束)。综合评价(8分)操作方法3程序正确,动作规范、美观,操作熟练。操作效果3无菌观念强,操作中无污染现象。操作态度2认真、严谨,有科学的态度。总分100附件4:肌内注射技术考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分值评价要点扣分说明素 质 要 求(6分)报告内容21. 报告考核项目、姓名、准考证号。2. 思维清晰,语言流畅,表情自然,声音甜美。 仪表举止2仪表端庄,举止大方、动作敏捷。 服装服饰2着装整洁,头发、服饰符合要求。 操作前准备(1

16、4分)环境2宽敞明亮,符合无菌操作要求。用物101. 基础治疗盘:无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘伏、75%乙醇、砂轮、棉签、弯盘。2. 注射盘:碘伏、棉签、弯盘、止血钳。3. 其他:2ml、5ml一次性注射器、注射单及药液。护士2着装整齐,洗手、戴口罩。操作步骤(60分)21. 核对医嘱,备齐用物。102. 核对床号、姓名、住院号、评估患者。23. 洗手,戴口罩。34. 在治疗室备药:3取无菌治疗巾,按半铺半盖法铺于治疗盘内。3按注射单取药,查对药名、浓度、剂量、有效期,检查药物的质量。2弹下安瓿颈部的药液,用75%乙醇棉签消毒安瓿颈部,用砂轮在安瓿颈部锯一痕迹。3用75%乙醇棉签擦去锯

17、痕处屑末,用无菌纱布包裹安瓿并折断,检查药液内有无碎屑。3检查一次性注射器有效期,包装是否完好。2核对药物无误,将针头斜面朝下置入安瓿内的药液中,按无菌操作原则吸取药液。3抽吸完毕,排尽空气,再次核对药物无误,按无菌操作原则,置于预先备好的无菌巾内。2整理治疗台。45.携用物至患者床旁,再次核对,为患者进行遮挡,协助患者取合适体位,选择并暴露注射部位。项目总分项目内容分值评价要点扣分说明26. 常规消毒皮肤待干。47. 再次核对,排尽空气,一手拇指和示指绷紧注射部位皮肤,一手持注射器,以中指或无名指固定针栓,将针头迅速垂直刺入,松开紧绷皮肤的手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药物。推注药物时观察

18、患者反应。38. 注射完毕,用干棉签按压进针处,快速拔针,按压片刻。39. 再次核对无误后,协助患者取舒适卧位。询问患者需要,整理床单位。210. 处理用物。211. 洗手,取口罩。212. 记录。综合评价(20分)操作熟练10操作程序熟练,能在10分钟内完成操作。人文关怀5能对患者进行合理的指导,关心体贴患者,减轻患者痛苦。操作态度5严肃认真,核对仔细,注意保护患者隐私。总分100 附件5: 测量血压技术考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分值评价要点扣分说明素 质 要 求(6分)报告内容21.报告考核项目、姓名、准考证号。2.思维清晰,语言流畅,表情自然,声音甜美。 仪表举

19、止2仪表端庄,举止大方、动作敏捷。 服装服饰2着装整洁,头发、服饰符合要求。 操作前准备(14分)患者71.询问患者身体情况:病情和基础血压值。意识状态及合作程度。患者30min内有无热敷、沐浴、活动、情绪波动。被测量肢体有无偏瘫、功能障碍、测量部位皮肤有无损伤。2.向患者解释测量血压目的,取得患者配合。用物3治疗盘、血压计、听诊器、记录单、记录笔。护士4着装整齐,洗手、戴口罩。操作步骤(60分)21.核对医嘱,准备用物。102.核对患者床号、姓名,评估患者。53.检查血压计。24.洗手,戴口罩。35.备齐用物携至床旁桌上。再次核对。56.协助患者取坐位或卧位。保持血压计零点与肱动脉、心脏同一

20、水平处。取仰卧位时平腋中线,坐位时平第四肋。27.卷袖露臂,手掌向上,肘部伸直。38.打开血压计,开启水银槽开关。驱尽袖带内空气,平整地缠于患者上臂中部,下缘距肘窝2cm,缠袖带,松紧以能插入一指为宜。59.听诊器置肱动脉搏动最明显处,一手固定,另一手握加压气球,关气门,匀速向袖带内充气至肱动脉搏动消失后,再升高2030mmHg。210.匀速缓慢放气,速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜。注意水银柱刻度和肱动脉声音变化。项目总分项目内容分值评价要点扣分说明操作步骤(60分)511.在听诊器中听到第一声搏动,此时水银柱所指的刻度即为收缩压。当搏动声突然变弱或消失,此时水银柱所指的刻度即为舒张压。(

21、如果血压未听清或异常需要重测时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点后再行测量。)212.测量完毕,还原听诊器,松袖带,整理患者衣袖。413.排尽血压计袖带内余气,整理后放入盒内。血压计盒盖右倾45°,使水银全部流回槽内,关闭水银开关,盖上盒盖,平稳放置。214.整理衣、被,询问患者需要。315.处理用物。216.洗手、取口罩。317.记录测量结果。10操作程序熟练,7分钟内完成操作,测量结果准确。人文关怀5能对患者进行合理的指导,关心体贴患者。操作态度5严肃认真,核对仔细,注意保护患者隐私。总分100附件6:穿、脱隔离衣技术考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分

22、值评价要点扣分说明素 质 要 求(6分)报告内容21.报告考核项目、姓名、准考证号。2.语言流畅,态度和蔼,面带微笑。 仪表举止21.仪表大方,举此端庄、轻盈矫健。 服装服饰22. 服装、鞋帽整洁,头发、着装符合要求。 操作前准备(10分)评估41. 了解患者病情需要、隔离的种类及周围环境。2. 了解隔离衣是否符合隔离要求。用物4清洁干燥小手巾及盛放的容器、弯盘,消毒液、清水各1盆、隔离衣及衣架。护士21. 摘手表,卷衣袖。2. 洗手、戴口罩。操作步骤(70分)穿隔离衣(40分)21. 手持衣领取下隔离衣。42. 清洁面对自己,将衣领两端向外反折,露出肩袖内口。43.一手持衣领,另一手伸入袖内

23、,举起手臂,将衣袖穿好。44. 换手持衣领同法穿好另一袖。45. 两手持衣领,由领子中央顺着边缘至领后将领带系好。46. 系袖口。87. 将隔离衣一侧衣缝逐渐向前拉,见到边缘则捏住(手不可接触隔离衣内面),同法捏住另一侧衣襟边缘。68. 双手在背后将边缘对齐,向后下方拉直,再向一侧折叠,以一手按住折叠处,另一手松腰带活结。49. 将腰带在背后交叉后,回到前面打一活结(隔离衣长度超过工作服)。脱隔离衣(30分)41.解腰带,在前面打一活结。42.解袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作服衣袖内。63.消毒双手。84.解开领口系带,一手伸入另一侧衣袖口内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手捏住另一衣袖的外面将

24、衣袖拉下,两手在袖内使衣袖对齐,双臂逐渐退出。65.双手持衣领,将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上。26. 洗手,取口罩。综合评价(14分)操作方法5准确熟练,程序合理。操作效果5无污染,能在8分钟内完成操作。操作态度4态度认真、沟通有效。总分100附件7:氧气筒鼻塞吸氧技术考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分值评价要点扣分说明素 质 要 求(6分)报告内容21.报告考核项目、姓名、准考证号。2.思维敏捷,表达清晰,态度和蔼,面带微笑。 仪表举止2仪表大方,举止端庄、动作敏捷。 服装服饰2着装整齐,头发、服饰符合要求。 操作前准备(12分)环境2环境清洁、宽敞,便于操作。操作用物8

25、1.给氧用物:氧气筒及氧气架。氧气表安装盘:氧气压力表装置一套,湿化瓶内盛1/3-1/2蒸馏水,扳手、弯盘、“四防”卡、玻璃接管及保护套。输氧盘:治疗碗(内盛小无菌镊、纱布、通气导管)、小杯(内盛清水)、棉签、别针、手电筒、输氧单、弯盘、一次性鼻塞2根。2.拔管用物:治疗盘、治疗碗(纱布1-2块)、弯盘。护士2衣帽整齐,洗手、戴口罩。操作步骤(70分)给氧步骤(51分)21.核对医嘱,准备用物。102.核对患者床号、姓名,评估患者。23.洗手,戴口罩。34.检查氧气筒是否处于备用状态(有“四防”及“满”的标记),氧气架是否牢固,系好安全带。35.打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关上。

26、安装氧气表、连接通气导管,安装湿化瓶、输氧导管、并连接于流量表上。66.关流量表开关,开总开关,再开流量表开关,检查全套装置是否完好,有无漏气,关流量表开关。27.推氧气筒于患者床旁。28.携用物至患者床边,再次核对患者床号、姓名。49.协助患者取舒适体位,用湿棉签清洁患者鼻腔。310.连接鼻塞,根据医嘱调节氧流量、检查是否通畅。211.将一次性鼻塞前端放入小药杯冷水中湿润。212.将鼻塞插入患者鼻孔并固定,再用别针固定输氧管于适当处。项目总分项目内容分值评价要点扣分说明操作步骤(70分)给氧步骤(51分)213.记录用氧时间、流量并签名。214.整理床单位。询问患者需要。215.处理用物。2

27、16.洗手,取口罩。217.记录。停止用氧(19分)21.核对医嘱。32.洗手、戴口罩,备用物。23.携用物至床旁,核对解释。24.取下鼻塞,置弯盘内,清洁患者面部。35.关总开关,放出余气,再关流量开关。26.记录停氧时间。27.整理床单位,询问患者需要。38.处理用物,洗手,取口罩。综合评价(12分)熟练程度6程序合理,动作准确熟练,能在10分钟内完成操作。人文关怀6态度和蔼,关心体贴患者,护患沟通有效。总分100附件8:卧有患者床更换床单技术考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分值评价要点扣分说明素 质 要 求(6分)报告内容21.报告考核项目、姓名、准考证号。2.表达清

28、晰,态度和蔼,面带微笑。 仪表举止2仪表大方,举止端庄、动作敏捷。 服装服饰2着装整齐,头发、服饰符合要求。 操作前准备(12分)环境2病室内无人进餐及治疗,温度适宜。操作用物8护理车上层放:大单、中单、被套、棉胎、扫床刷及刷套(含消毒液微湿)、弯盘。酌情备清洁衣裤。护士2衣帽整齐,洗手、戴口罩。操作步骤(70分)更换大单(51分)61.核对、评估患者,向患者解释操作目的,方法及注意事项。酌情关门窗。对医嘱,准备用物。22. 询问患者有何需要,必要时协助患者排便。23. 洗手,戴口罩。24. 备齐用物,推护理车至床尾适当处,再次核对,向患者解释。25. 移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至适当

29、处,酌情放平床头和床尾支架,有床档者拉起对侧床档。46. 松开床尾盖被,移枕至对侧,协助患者移向对侧侧卧或平卧,安置好各种导管,侧卧者背向护士。观察皮肤受压情况。盖好盖被。47. 从床头至床尾松开各层床单,将布中单污染面向内向上边翻卷边擦净橡胶中单,塞于患者身下,并将橡胶中单搭于患者身上。同法将大单塞于患者身下。28. 用扫床刷从床头至床尾扫床垫。9. 铺近侧床基。2(1)对齐中线,将对侧大单清洁面向内翻卷塞于患者身下。2(2)铺好近侧大单。2(3)放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,对侧中单清洁面向内翻卷塞于患者身下。1(4)将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下。项目总分项目内容分值评价要点扣分

30、说明操作步骤(70分)210.移枕至近侧,协助患者翻身并侧卧于近侧,安置好各种导管,盖好盖被。拉起近侧床档。11.铺另一侧床基。2(1)转至对侧,放下床档,依上法松开各层床单,边撤污中单边擦净橡胶单,并置中单于床尾。2(2)将橡胶单搭于患者身上,撤污大单,和中单一并放入护理车污物袋或下层。2(3)用扫床刷从床头至床尾扫床垫,将床刷套取下,放入弯盘。1(4)拉平并铺好大单,拉平橡胶单,中单分别塞于床垫下。1(5)协助患者取合适卧位,拉平衣裤。更换被套(12分)412.解开污被套尾端带子,撤出棉胎。513将清洁被套铺于盖被上,将棉胎对好上端两角套好拉平,撤去污被套放入污物袋中。 314. 将套好的

31、盖被系好叠成被筒与床基齐。更换枕套(7分)215. 一手托起患者头颈部,另一手迅速将枕头取出,更换枕套,协助患者枕好。216根据需要支起床头、床尾支架,协助患者睡卧舒适还原床旁桌、椅,整理床单位,开门窗通风。317.洗手,取口罩。综合评价(12分)熟练程度6程序合理,动作准确熟练,能在15分钟内完成操作。人文关怀6态度和蔼,关心体贴患者,护患沟通有效。总分100件9:徒手心肺复苏术考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分值评价要点扣分说明素质要求(6分)报告内容2报告考核项目语言流畅,态度和蔼,面带微笑仪表举止2仪表大方,举此端庄、轻盈矫健,不留指甲服装服饰2服装鞋帽整洁,头发、

32、着装符合要求操作前准备(6分)环境3环境安全,适合心肺复苏操作用物3纱布、弯盘操作步骤(78分)判断意识5采用轻拍高喊,轻拍患者肩部,大声询问“喂!你怎么了?”看有无反应。禁忌剧烈摇晃病人。呼救5确定意识丧失立即呼救,包括喊叫、电话呼救,启动EMSS。安置病人5病人仰卧,平放于硬质的平面上,松衣领及裤带判断颈动脉搏动10用右手食指和中指从气管正中环状软骨滑行至胸锁乳突肌凹陷处,检查有无动脉搏动,判断时间5秒以上,10秒以下。(数1001,1002,1003-)胸外心脏按压(C)20术者位于病人一侧,一手掌根放在两乳头连线的中点,另一手重叠其上,手指不接触胸壁,双臂伸直,双肘关节内收,利用上身重

33、量垂直下压,深度至少5cm, 频率至少100次/分,按压比1:1,按压与通气比30:2,进行人工呼吸按压暂停。(数01, 02, 03-30)开放气道(A)8清除口鼻内的异物及分泌物,取下活动假牙。采用压额举颏法开放气道,术者一手掌根部压低前额,使头部向后仰,另一手的食指与中指置于下颏并抬起下颏。人工呼吸(B)20口对口人工呼吸。术者在病人一侧,用压前额手的拇、食指捏紧患者鼻孔,双唇包住病人口部,缓慢吹气,持续时间1秒以上,吹气毕,松开鼻孔并抬头使其被动呼气,看到胸廓起伏才有效,连续2次。判断复苏是否有效5以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行操作五个周期,然后评估脉搏、呼吸等。综合评价(1

34、0分)操作方法51、按压期间应密切观察病情,评价复苏效果,5组循环后评估脉搏、呼吸。2、每次吹气量400 ml 600ml,吹气时间应持续1秒以上,避免过度通气。3、按压手法正确,按压部位:两乳头连线的中点,按压频率: 至少100次/分,深度至少5cm,按压/放松=1:1,按压与通气比30:2。4、操作的顺序为C-A-B。操作效果3复苏成功。操作态度2态度严谨,体现人文关怀。总分100附件10:外科碘伏洗手技术考核评分标准考生姓名 准考证号 得分项目总分项目内容分值评价要点扣分说明素质要求(6分)报告内容2报告考核项目语言流畅,态度和蔼,面带微笑仪表举止2仪表大方,举此端庄、轻盈矫健服装服饰2

35、服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求操作前准备(8分)环境2环境安静,符合外科洗手的条件用物4刷子、肥皂水、0.5%碘伏溶液、消毒擦手巾、无菌小纱布块护士2手部无皮肤破溃,不佩戴首饰、手表等物品;戴好口罩及帽子,头发不外漏操作步骤(78分)用肥皂水洗双手及前臂至肘上(20分)5将双手及前臂至肘上10cm用肥皂和清水洗净,清除脏物和暂存菌。15用消毒过的毛刷沾取消毒肥皂液刷洗双手及前臂,从指尖到肘上10cm。刷洗时,把每侧分成从指尖到手腕、从手腕到肘及肘上10cm三个区域依次刷洗,每一区域的左、右侧手臂交替进行。刷完第一遍用时3分钟,第二遍用时2分钟。0.5%活力碘纱布擦洗(18分)13取浸泡好的0.5%碘伏纱布擦洗双手及前臂至肘上10厘米3分钟5再用清水冲净无菌巾擦干双手及前臂(20分)10擦拭时,先擦双手,然后将巾折成三角形搭在一侧手背上,对侧手拉住毛巾的两个角,由手向肘顺势移动,擦去水迹,不得回擦10擦对侧时,将毛巾翻转,同法擦拭对侧手、前臂再次活力碘纱布块涂擦(20分)15取浸泡后的活力碘纱布块,涂擦双手及前臂至肘关节5让药液自然挥发干燥即可综合评价(8分)操作方法6冲洗双手时,避免水溅湿衣裤;保持手指朝上,双手悬空举在胸前,避免水倒流,

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