工作能力考核介绍ppt课件

1、临床护士工作能力考核 护理部护理部背景01考核方法02考核要求03结果评价04临床护士工作能力考核目录案例分析0501 背景临床护士工作能力考核背景背景江苏省“十三五”护理事业发展规划（2016-2020）江苏省年轻护士素质提高行动方案（2012年） 确立“学以致用”、“知行合一”的原则，改革护士临床带教轮转、“三基”训练考核的方式方法，注重思维能力思维能力、实践能力实践能力、人文素养人文素养的养成，引导年轻护士运用专业知识指导临床工作，加强病情观察加强病情观察、操作技能操作技能和专科对症处理的能力专科对症处理的能力，变被动工作为主动工作，真正会解决病人的问题、胜任临床护理工作，推进优质护理服

2、务深入持久开展。连云港卫计委成立考核小组 全面提升年轻护士临床护理能力。全面提升年轻护士临床护理能力。深入推进“年轻护士素质提高行动计划”，以胜任临床护理岗位为目胜任临床护理岗位为目标标，以解决临床护理问题为导向解决临床护理问题为导向，选拔业务能力强、技术水平高、责任心强的临床护理骨干担任带教师资，合理调配科室资源，实现床边技能操作培训床边技能操作培训。落实护士长跟班督导制度，确保培训效果。加强护士长、高年资护护士长、高年资护士能力建设士能力建设，培养年轻护士成长的领头人。02 考核办法突击检查：目的地、目的医院不公布，临时通知，原则上，半天查1所医院，每个市不超过2天考核对象：所有护士。任意

3、科室、任意年资，比例不限，高年资、护士长是重点现场考核20人（综合），15人（专科），卷面考核15人每名护士得分，取2名考官均分，每个医院得分，取所有考核护士均分临床护士工作能力考核总体安排 组长随机确定考核科室。（推荐：从急诊查看收治病人的病区，到病区查看考核）；从ICU查看转出病区的病人，到此病区查看考核 确定考核科室了解责任护士分管病人情况，了解岗位职责-确定考核对象查看排班表做什么看什么跟班观察访谈了解病区病人动态确定重点病人、考核内容查看一览表专业知识补充了解，避免观察遗漏追溯提问 责任组长补充责任护士没有关注的重点问题 护士长点评责任护士和责任组长对病人观察和护理过程中存在不足并指

4、导成组考核临床护士工作能力考核考核过程横断面选择临床护士工作能力考核 交接班 治疗护理过程 术前、术后护理 抢救病人（急诊、病房） 入、出院护理 转运：入手术室（产房）、术后回室、转ICU 急诊：预诊分诊、抢救处理、转运（急诊至检查科室、急诊至病房、急诊至ICU、急诊至手术室、急诊至产房等） 其他交：本班主要情况，目前存在的问题，需要下一班关注的重点看：接班时病人的现状如病情观察及时，记录是否完善，各种管道标识、固定情况、功能状态。各项措施到位接：病情确认评估（临床思维、病情观察、沟通、关怀、应变）；措施落实评估、适时护理（+规范动手）交接班临床护士工作能力考核横断面选择评估：重点关注的内容、

5、临床思维（所管病人情况及任务、具体病人）、相关评估工具的使用做：专科技能掌握、体现专科特点（规范动手）注意事项：运用专科思维分析存在的显存与潜在的问题治疗护理翻身拍背、测生命体征、测血糖、伤口、皮肤护理、导管护理、心电监护、肢体功能锻炼、体位摆放等终末处理过程中（人文关怀、沟通表达、应变处理）临床护士工作能力考核横断面选择评估全面：手术/麻醉方式、生命体征、相关检查检验值、心里状态等判断准确：识别主要问题、有无手术禁忌处置正确及时：完善术前准备（备皮、备血、灌肠、排空膀胱、给药、管路留置、更衣、去除假牙饰品、依医嘱停用相关药物、护理记录等）术前护理临床护士工作能力考核横断面选择安置妥当：动作迅

6、速、安全（体位合适、监测准确、管道妥善固定摆放、床单元环境安全等）病情观察及评估：动态观察，重点明确，掌握患者整体情况，与疾病相关的专项评估正确。判断准确：问题全面、识别主要护理问题措施安全有效：治疗处置准确及时，护理措施落实有效护理记录客观准确完整临床护士工作能力考核横断面选择术后护理入院评估：急诊：重点；一般：全面-问题-措施出院：自我照顾知识能力评估、出院程序知晓评估、复诊等指导：用药、饮食、锻炼等入、出院临床护士工作能力考核横断面选择至检查科室：绿色通道相关部门联络有效、离室评估确认、途中监护抢救仪器物品确认、检查完毕口头报告确认、回室后生命体征评估、管道安置确认。至病房、ICU、手术

7、室、产房：等同转运转 运临床护士工作能力考核横断面选择整体要求整体要求掌握专科技能、体现专科特点 思路清晰、评判性思维相关评估工具的使用、预见性护理、人文关怀、沟通表达、应变处理临床护士工作能力考核03 考核要求5 年以下能知晓基本规范，并能规范执行。掌握基本知识和技能在510年基础上+难点、质量促进。能够从众多的问题中识别和处理主要问题。具备一定的指导下级护士的能力10年以上护士长510年在原有的基础上+为何这么做、预见、带教。能够及时识别异常情况不同情景角色不同;抢救时：主导、参与；一般情况：整体了解、协助、指导促进。对潜在风险有预见性，善于分析、解决问题临床护士工作能力考核考核要求04

8、结果评价问、看、听、查。以病人着手考虑问题（评估-分析-判断），识别问题能力，处理问题有条理，分轻重缓急病情观察评估能力病情观察、应变处理中专业知识的体现，提问回答情况专科知识点掌握临床护士工作能力考核主要能力项目内涵病情观察评估专科知识表达沟通规范动手应变处理人文关怀实施基础护理、专科护理（包括技能、技术、操作）-执行规范规范动手能力（患、医、护）：评估、教育、指导、协调、汇报。表达沟通能力非预期状况处理识别准确、应变及时、处理得当应变处理能力体现尊重、关爱、保护融入全过程人文关怀原则问题影响患者安全目标落实的缺陷（扣分在3040%。如果原则问题没有关注，也没有预防和处理措施，只关注无关紧要

9、的问题，只能得一半分）小节问题非关键性缺陷（扣分1020%。可作为提示，需要改进和提高的地方，酌情扣）临床护士工作能力考核结果判定05 案例分析临床护士工作能力考核我院考核情况65.862.761.562.761.8708360657075801年内2年内3年内4年内5年内6年内7年内临床护士工作能力考核我院考核情况60.363.871.360.062.064.066.068.070.072.0中专大专本科临床护士工作能力考核案例被考护士工作1年护理诊断实 境脑梗塞1.营养失调2.皮肤完整性受损3.潜在并发症：下肢DVT4.肢体活动障碍5.语言沟通障碍考核横断面晨间护理、意识评估操 作翻身、拍

10、背提 问1.长期卧床的并发症2.糖尿病的饮食指导3.跌倒的应急预案追 溯1.昏睡如何进行进食2.吞咽功能如何评价临床护士工作能力考核案例被考护士工作2年护理诊断实 境右侧腹股沟斜疝1.疼痛2.排尿异常3.营养失调考核横断面术后交接病人、健康宣教操 作心电监护使用提 问1.气压泵使用禁忌症2.术后健康教育的内容追 溯1.何时下床活动2.踝泵运动的指导临床护士工作能力考核案例被考护士工作2年护理诊断实 境慢支、慢阻肺、心功能3级、心律失常、高血压、糖尿病1.气体交换受损2.活动无耐力3.电解质紊乱（cl-93.6）4.皮肤完整性受损考核横断面巡视病房、健康教育操 作2人CPR、吸氧调节提 问1.慢

11、阻肺病人健康教育2.心功能分级3.如何根据心功能分级指导活动4.心跳呼吸停止应急预案追 溯1.体位的安置2.糖尿病的实际进食量与指导3.跌倒如何预防（床栏）临床护士工作能力考核案例被考护士工作4年护理诊断实 境上消化道出血、肝硬化、高血压、心律失常1.活动无耐力2.恐惧3.知识缺乏4.潜在并发症：有再出血的可能考核横断面健康宣教操 作心电监护提 问1.血钾的正常值2.高血钾的临床表现3.上消化道大出血的临床表现追 溯1.高血钾的对症处理措施有哪些？2.心律失常的观察要点临床护士工作能力考核案例被考护士工作4年护理诊断实 境肺炎病人1.活动无耐力2.恐惧3.知识缺乏4.潜在并发症：有再出血的可能考核横断面入院接待操 作生命体征测量提 问1.有效咳嗽的方法2.腕带使用制度3.窒息的应急预案追 溯1.测量呼吸的注意事项2.暴露病人隐私时应如何进行保护临床护士工作能力考核检查中存在问题1.护理人员不知道如何接待考官，护士仪表方面有待加强护理人员不知道如何接待考官，护士仪表方面有待加强2.护理人员不清楚考核的流程