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文档简介

1、编号:棉花质量检验体制改革棉花加工企业质量保证能力审查申请审核表企业名称（盖章）_申请日期注意事项1 1、企业填写“企业相关信息” 、“企业提供资料情况” 、“企业 承诺”、“企业自我评价” 四项。并粘贴企业土地使用 （租赁） 证明、 场区图、企业营业执照、省发改委批复、棉花收购加工资格证、质 量保证能力资格证（ 200200 吨）、检验、取样、加工、信息技术人员 有效证件复印件、必备检验仪器、加工设备购置证明，并在封面上 加盖单位公章。2 2、非法人企业相关信息由法人企业所属的非法人企业申请者 填写，否则不填写。3 3、企业性质分国营、集体、私营、其它。4 4、隶属关系：棉麻公司、供销社、工

2、业（纺织） 、农业（农牧、 农垦）、私营、其它。5 5、设计加工能力按每年 6 6 个月X3030 天X8 8 小时产量计算。6 6、加工设备的设备状况分“良好”或“已损坏” 。7 7、技术文件、 管理制度、 原始记录、 现场考核结果填 “完整”、 “不完整”或“无” 。8 8、技术档案包括：工艺设计图、厂房设计图、设备基础及电 缆沟图、说明书、计量检定记录等。9 9、此表一式两份。1010、填写字迹清楚、规范，涂改无效。3 / 22棉花加工企业质量保证能力资格审查申请表企 业相 关信 息企业名称是否法人是（）否（）申请代理人姓名联系电话法定代表人联系电话法人企业邮编法人企业机构代码法人企业地

3、址纳入申请范围的非法 人企业（不够，另附 纸，并加盖公章）名称详细地址非法人企业负责人非法人企业联系电话非法人企业邮编非法人企业组织机构代码非法人企业地址法人营业执照营业执照号发证机关营业执照（非法人）营业执照号发证机关棉花加工资格证资格证号发证机关上年度质保能力合格证明编号企业性质隶属关系企业设计收购量吨设计加工量吨4 / 22规模上年度实际收购量吨上年度实际加工量吨序号资料名称份数备注1申请审核表2企业土地使用（租赁）证明复印件3场区图企4营业执照复印件业5省发改委批复复印件提6棉花加工资格证复印件7检验技术人贝有关证件复印件供8取样技术人员有效证件复印件资9加工技术人员有效证件复印件10

4、信息技术人员有效证件复印件料11检验仪器购置证明复印件情12加工设备购置证明复印件/ 22企业 承诺我代表本企业郑重承诺：1、 本企业同意按质保能力资格认定的要求提供所需文件和资料， 所提供的信息均正 确属实；2、为质保能力资格认疋提供方便；3、在未通过质保能力资格认定之前，不进行已通过质保能力资格认定的宣传。法定代表人（签名）：单位（盖章）：年 月日棉花加工企业质量保证能力资格审查表总面积m总面积m、收场加所收购场所仓库面积m加工场所仓库面积m挑异纤区域m挑异纤区域m试轧室面积m厂房面积m二、检验场所试轧室m2留样品室m检验室m分级室（北窗光或符合标准 GB/T13786）m编号名称规格型号数量产地设备状况是否有许可证现三、主机设备1轧花机2剥绒机3打包机场1重杂物清理机

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