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文档简介
1、血液学检验复习题第一章 现代造血理论【复习题】(一)名词解释1造血器官 能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官。2髓外造血 正常情况下,胎儿出生2个月后,骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板,但是在某些病理情况下,如骨髓纤维化、骨髓增生性疾病及某些恶性贫血时,这些组织又可重新恢复其造血功能,称为髓外造血。3造血微环境 由骨髓基质细胞和细胞外基质(ECM)包括微血管系统、末梢神经、基质以及基质细胞分泌的细胞因子构成,是造血干细胞赖以生存的场所。4造血干细胞(HSC) 是各种血细胞的始祖,由胚胎干细胞发育而来,具有高度自我更新能力和多向分化能力,造血
2、组织中含量极少,形态难以辨认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。5造血祖细胞(HPC) 是指一类由造血干细胞分化而来,但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群,也称为造血定向干细胞。(二)填空题1造血器官生成各种血细胞的过程称为 。2人体的造血过程可分为 和 。3脾脏在第3个月时,首先以产生 为主,以后产生 ,在胎儿第5个月时,产生淋巴细胞和单核细胞,而红细胞和粒细胞的产生开始减少,至出生时已成为产生淋巴细胞的器官。4人体出生后,正常情况下, 是生成红系、粒系和巨核系细胞的惟一场所。5 在出生后负责淋巴细胞的第二次增殖,是制造淋巴细胞的器官。6研究认为 是造血干/祖细胞分化的
3、主要标志。7细胞的发育是 ,所有血细胞均来源于 。8造血干细胞(HSC)由 发育而来。(三)A型选择题1血液学的主要研究对象是A血液和造血组织 B血液疾病 C血液病患者 D造血器官 E造血干细胞及造血细胞2血液学(hematology)是医学科学的一个独立分支,一般不包括下列哪个领域A血细胞形态学 B免疫血液学 C分子遗传学 D临床血液病学 E实验血液学3人体最早的造血器官是A肝脏 B脾脏 C卵黄囊 D骨髓 E胸腺4出生后正常情况下人主要的造血器官是A肝 B脾 C淋巴结 D骨髓 E卵黄囊536个月胚胎的主要造血器官是A肝脏 B脾脏 C卵黄囊 D骨髓 E胸腺14人胚第39周主要造血器官是A肝 B
4、脾 C淋巴结 D骨髓 E卵黄囊血岛6骨髓的造血干细胞主要来源于A肝 B脾 C淋巴结 D骨髓 E卵黄囊血岛7人体内具有多向分化能力的造血细胞是A红系祖细胞 B造血干细胞 C粒系祖细胞 D巨核系祖细胞 ET淋巴系祖细胞8造血细胞起源于A外周血 B淋巴结 C肺 D中胚层原始间叶细胞 E肾脏9造血微环境的主要组成部分是A小动脉 B微动脉 C骨髓和微血管系统 D内皮细胞 E静脉窦10骨髓造血微环境的重要部分是A骨髓基质细胞 B纤维细胞 C内皮细胞 D巨噬细胞 E微血管11下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为AEPO BIL-3 CG-CSF DMeg-CSF EM-CSF12不具备有丝分裂能力的
5、细胞是 A粒系祖细胞 B原始粒细胞 C早幼粒细胞 D中幼粒细胞 E晚幼粒细胞13造血干细胞和早期细胞的分化抗原是 AMPO BCDl3 CCD34 DCD41 ECD314在接触抗原后,T和B淋巴细胞增殖的主要场所是 A肝和淋巴结 B淋巴结 C骨髓和淋巴结 D卵黄囊和淋巴结 E脾和淋巴结15骨髓干细胞一般不包括下列哪项A基质干细胞 B造血干细胞 C胚胎干细胞 D间充质干细胞 E血管干细胞16下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理 A多见于儿童 B是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C是机体正常反应,不属于病理改变 D造血部位可以累及到胸腺 E可导致相应器官的肿大17下列哪项叙述符合骨髓生理A
6、黄骨髓具有造血的潜能 B红骨髓主要有脂肪细胞组成C黄骨髓主要由造血细胞组成 D白骨髓主要为支架细 E分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓(五)简答题1造血干细胞的一般特征是什么?2什么是胚胎干细胞?3造血祖细胞培养主要应用于哪几个方面?1多数细胞处于G0期或静止期;绝大多数表达CD34和Thy-1;低表达或不表达CD38和HLA-DR;缺乏系特异系列抗原表面标志。2指从早期胚胎内细胞团中分离出来的具有高度分化潜能的细胞系,它具有形成完整个体的分化潜能,可以无限增殖并分化成为全身多种细胞类型,从而可以进一步形成机体的任何组织或器官,因此称全能干细胞。3造血祖细胞培养主要应用于检测造血祖细胞在受检骨髓、外周
7、血和脐血中的数量;利用体外培养能够改变并严格控制培养条件的特点,研究造血调节;研究体外造血祖细胞类型、特性及生理意义;研究造血系统疾病的发生机制、诊断、预后判断、疗效观察及治疗药物的选择等。第二章 正常血细胞形态学【复习题】(一)名词解释1篮细胞 退化的淋巴细胞由于脆性大,推片时易被拉成扫帚状,或形如竹篮,故又称为“篮细胞”。2核质发育不平衡 一般情况下,细胞质和细胞核之间的发育是彼此同步协调的,如果二者的发育速度不同,出现细胞质发育落后于细胞核,或细胞核发育落后于细胞质,则称之为核质发育不平衡。(二)填空题1一般情况下,原始细胞体积相对 ,随着细胞的逐渐成熟,细胞体积逐渐 。2 及 是衡量血
8、细胞是否处于原始和幼稚阶段的重要客观指标之一。3全部血细胞共分为 个系统,每个系统又分为 、 、 三个阶段,因粒系和红系细胞形态比较复杂,其幼稚阶段又分为 、 、 三个阶段。(三)A型选择题1不符合原始细胞一般形态特征的是A胞体大,一般核质比大 B细胞核内可见明显核仁C胞质中一般无颗粒 D核染色质均匀,浓染 E一般为圆形或类圆形2下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述A细胞体积从小到大 B核质比由大到小 C核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D核仁从无到有 E胞质颗粒从有到无3核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合A早幼红细胞 B中幼红细胞 C原始红细胞 D晚幼红
9、细胞 E网织红细胞4胞体大,有伪足,染色质纤细网状,有核仁,核畸形,有扭曲;胞质呈毛玻璃样,灰蓝,未见颗粒,该特征符合A中幼红细胞 B原始红细胞 C浆细胞 D原始单核细胞 E早幼粒细胞5胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区,该特征符合A中幼红细胞 B原始红细胞 C浆细胞 D原始单核细胞 E早幼粒细胞6不符合原红细胞特点的是A胞体大,外缘可见瘤状突起 B染色质呈粗颗粒状 C核仁大,界限不清D胞质呈均匀淡蓝色 E核质比大7原始粒细胞胞体直径是A1225m B1430m C1020m D1220m E1224m8在粒细胞系统中,哪种细胞胞质中出现非特异性颗粒A原始粒细胞 B中幼粒细
10、胞 C嗜酸性中幼粒细胞 D早幼粒细胞 E嗜碱性中幼粒细胞9下列描述原始粒细胞形态特点正确的是A胞体直径1222m B胞质量较少,呈淡蓝色或深蓝色C核染色质均匀平坦如一层薄纱 D核染色质比原始红细胞粗 E核仁多而清楚,13个10正常原始红细胞胞体直径是A1420m B1425m C1525m D1520m E1220m11下列属于早幼粒细胞形态特点的是A较原粒细胞小 B胞质量多,呈淡蓝、蓝或深蓝色 C胞质内含较多特异性颗粒D核染色质比原粒细胞细致 E核仁大而清楚12下列属于正常中性中幼粒细胞形态特点的是A胞质量多,呈蓝色 B胞质呈淡蓝色或淡红色,内含非常细小淡紫红色特异性中性颗粒或S颗粒C细胞核
11、占胞体2/3以上 D核仁可见 E核染色质疏松13关于正常中性分叶核粒细胞形态学特点是A胞核呈分叶状,常分25个叶 B胞核呈分叶状,常分26个叶C核最窄处大于最宽处1/3 D胞质内充满非特异性颗粒 E胞体直径1114m14正常原始单核细胞胞体直径是A1425m B2025m C1520m D1420m E1525m15下列属于原始单核细胞形态学特点的是A胞体较原粒细胞小 B形态常不规则,胞质呈不透明灰蓝色或淡蓝色C胞质内含粗大嗜天青颗粒 D核染色质呈粗网状 E核仁小而清楚16下列属于成熟单核细胞形态学特点的是A胞体直径1420m B胞质呈淡蓝色或灰粉色C胞质呈灰蓝色或灰粉色,内含有细小灰尘样紫红
12、色颗粒 D胞核为圆形,无扭曲、折叠E核染色质疏松呈细网状17正常淋巴细胞系统原始淋巴细胞胞体直径是A1016m B1018m C1015m D1020m E1022m18原始淋巴细胞形态学特点描述正确的是A胞质少,呈淡蓝色、透明,无颗粒 B核染色质比原粒细胞细致C胞质较多,呈灰蓝色、不透明 D核染色质粗,呈块状 E核仁小,15个19关于大淋巴细胞形态学特点描述正确的是A胞体大,胞质量少 B胞质量多,呈不透明蓝色 C核染色质疏松、细致D可见核仁 E胞质量较多,呈淡蓝色,常有少许嗜天青颗粒,有时可见假核仁20正常浆细胞系统原始浆细胞胞体直径是A1525m B1520m C2030m D1620m
13、E1318m21浆细胞系统形态学特点描述正确的是A圆形或椭圆形,胞质量多,呈深蓝色或火焰状 B圆形或不规则形,胞质量多,有泡沫感 C胞质量多,呈深蓝色、透明 D原始浆细胞无核仁 E幼浆细胞核染色质呈深紫红色,比原浆细胞细致22正常原始巨核细胞胞体直径是A4050m B3050m C1530 D1820m E1525m23正常血小板直径是A36m B24m C48m D26 E28m24下列关于中性晚幼粒细胞形态学特点描述正确的是A胞体直径1015m B胞质量多,呈淡红色,充满非特异性颗粒C胞核的凹陷程度与假设核直径之比1/2D核染色质粗,呈小块状,不出现副染色质 E细胞核常呈肾形、马蹄形、半月
14、形、S形等25关于原始红细胞形态学特点描述正确的是A为红细胞系最大型,细胞边缘常无瘤状突起 B胞质少,呈深蓝色、透明C胞质中无颗粒 D核染色质比原粒细胞细 E胞核圆形,偏于一侧26中幼红细胞形态学特点是A胞体直径715m B胞质染色呈不同程度的灰蓝色或灰红色 C胞核圆形、居中,约占细胞1/2以上D核染色质像压碎饼干样,其副染色质不明显 E核染色质聚集呈紫黑色团块状(四)简答题1血细胞发育成熟的一般规律是什么?2简述原始粒细胞与原始红细胞的鉴别要点。3简述原始粒细胞、原始淋巴细胞和原始单核细胞的鉴别要点。4简述对形态不典型细胞的划分1血细胞的发育成熟实际上是一个连续的过程,阶段的划分是人为的措施
15、。在细胞分类中必然有中间阶段的细胞,一般可划入下一阶段。血细胞发育过程中的形态演变规律见表2-1-1。表2-1-1 血细胞发育过程中形态演变规律项目原始幼稚成熟备注细胞大小大小原始粒细胞比早幼粒细胞小,巨核细胞由小变大核质比例大小核大小大小成熟红细胞核消失核形状圆凹陷分叶有的细胞不分叶核染色质结构细致疏松粗糙紧密核染色质受色淡紫色深紫色核膜不明显明显核仁显著可见看不见胞质量少多淋巴细胞例外胞质颜色蓝(嗜碱)红(嗜酸)或深蓝浅蓝胞质颗粒无明显粒细胞分化为3种颗粒,有的细胞无颗粒2正常骨髓象中可见原始粒细胞与原始红细胞,其鉴别要点见表2-1-2。表2-1-2 原始粒细胞与原始红细胞的鉴别原始粒细胞
16、原始红细胞胞体1018m1520m,可见瘤状突起胞质透明,天蓝色不透明,深蓝色,有油画感,核周有淡染区核染色质细砂粒状,均匀平坦如薄纱粗颗粒状,不均匀核膜不清楚清楚核仁25个,较小,清晰12个,较大,界限不清3原始粒细胞、原始淋巴细胞和原始单核细胞的鉴别要点见表2-1-3。表2-1-3 原始粒细胞、原始淋巴细胞和原始单核细胞的鉴别原始粒细胞原始淋巴细胞原始单核细胞胞体1018m,圆形较规则1018m,圆形规则1520m,圆形或不规则,有伪足状突起胞质天蓝色,透明天蓝色,透明,有核周淡染区灰蓝色,不透明核形圆形或椭圆形圆形或椭圆形圆形或不规则形,有折叠核染色质细砂粒状,均匀平坦如薄纱颗粒状,稍粗
17、纤细网状核膜不清楚浓厚,界限清晰不清楚核仁25个,较小,清晰12个,小而明显13个,大而清晰4造血细胞发育过程是连续的,阶段的划分是人为的,可以看见介于两个阶段的“过渡型”细胞。一般认为,无论胞核或胞质,凡出现下一阶段细胞特征的细胞,应归为较成熟阶段的细胞。极难鉴别介于两个系统之间的细胞,在正常情况下按“归大类”划分,如介于浆细胞与幼稚红细胞之间的细胞,可划分为红细胞系;介于淋巴细胞与幼稚红细胞之间的细胞,在骨髓中归为红细胞系,在外周血则归为淋巴细胞。对于实在难以确定类型的细胞,可列入“分类不明细胞”。第三章 骨髓象检查(一)名词解释1干抽 是指多部位多次穿刺均抽不出骨髓液或只抽出少量血液。2
18、粒红比值 骨髓象中各阶段粒细胞百分数的总和与各阶段幼红细胞百分数的总和的比,正常约为241。3骨髓有核细胞增生程度 低倍镜下选择细胞分布均匀处,根据骨髓片中有核细胞的密度或有核细胞与成熟红细胞的比例来估计骨髓有核细胞的增生程度,一般分为五级。(二)填空题1临床上成人最理想的骨髓穿刺部位是 。2正常情况下,骨髓涂片时推玻片与载玻片的角度呈 角。 3骨髓涂片染色时间的长短与 和 有关。 4判断骨髓有核细胞增生程度时,应根据骨髓片中 与有核细胞的比例。骨髓有核细胞增生程度通常分 级。 5观察骨髓片巨核细胞的数量,应用 倍镜观察。6正常骨髓象骨髓有核细胞增生 ,粒系占 ,红系占 ,可见巨核细胞 个。(
19、三)A型选择题1骨髓穿刺术首选的穿刺部位是A胫骨 B胸骨 C髂骨前、后上棘 D脊骨 E定位穿刺2骨髓穿刺禁忌证是A外周血出现原始细胞、幼稚细胞 B血象有变化 C血友病D不明原因骨痛 E肝、脾大,淋巴结肿大3骨髓取材满意的指标,下列说法正确的是A抽吸骨髓液,无特殊酸痛感 B抽取骨髓液应在0.2ml以下 C抽出骨髓液中以油滴为主D显微镜下观察以成熟细胞为主 E抽取骨髓液应0.2ml4下列关于骨髓涂片叙述正确的是A骨髓涂片制成后,可用火烤干 B载玻片要洁净,可用手指触摸玻片面C涂片可保存很长时间再染色,细胞仍饱满、颜色鲜艳D染色时间长短与气温、染料的质量及配制的浓度有关 E骨髓涂片标本可加入抗凝刑,
20、不影响细胞形态5正常骨髓象粒细胞与红细胞比值为A41 B25 C2 141 D61 E436正常骨髓象粒细胞系统占骨髓有核细胞的百分数为A4060 B5060 C5070 D6070 E40507正常骨髓象中原始粒细胞应小于A5 B2 C4 D3 E18正常骨髓象中早幼粒细胞应小于A4 B5 C7 D3 E69正常骨髓象中红细胞系统应占骨髓有核细胞的A2025 B2030 C3035 D2530 E152010正常骨髓象中原始红细胞应占骨髓有核细胞的A1 B2 C4 D3 E1.511正常骨髓象中原始淋巴细胞应占骨髓有核细胞的A1 B3 C2 D1.5 E罕见或不见12正常骨髓中单核细胞系统应
21、占骨髓有核细胞的A4 B2 C5 D1 E313正常骨髓象浆细胞系统应占骨髓有核细胞的A2 B4 C1.5 D5 E114在1.5cm×3.0cm的正常骨髓象涂片中巨核细胞数为A2030个 B1020个 C1040个 D735个 E1535个15骨髓增生极度低下最常见的疾病是A阵发性睡眠性血红蛋白尿症B多发性骨髓瘤 C再生障碍性贫血 D白血病 E脾功能亢进16正常骨髓象中嗜酸性粒细胞应 占骨髓有核细胞的A8 B7 C 5 D 6 E 417骨髓象中粒红比值减低见于下列哪种疾病A急性白血病 B再生障碍性贫血C原发性血小板减少性紫癜 D传染性单核细胞增多症 E溶血性贫血18骨髓象中粒红比
22、值增加见于下列哪种疾病A缺铁性贫血 B失血性贫血 C巨幼细胞性贫血D再生障碍性贫血 E慢性粒细胞白血病19观察正常骨髓涂片特有的细胞是A异常组织细胞B多核巨组织细胞 C巨核细胞,幼红幼粒细胞 D杆状核与分叶核粒细胞 E非造血细胞团20正常骨髓象增生程度,下列描述正确的是A骨髓有核细胞增生明显活跃 B骨髓有核细胞增生活跃 C骨髓有核细胞增生明显活跃或增生活跃D骨髓有核细胞增生减低 E骨髓有核细胞增生活跃或增生减低21判断骨髓增生程度时,应根据骨髓A有核红细胞与粒细胞之比 B成熟红细胞与有核红细胞之比 C成熟细胞与有核细胞之比D成熟红细胞与粒细胞之比 E成熟红细胞与有核细胞之比22骨髓呈特异性变化
23、,临床表现与细胞学特征都典型者(如各种白血病),诊断意见应填A肯定性诊断 B支持性诊断 C可疑性诊断 D排除性诊断 E描述骨髓象特征(五)简答题1简述骨髓穿刺的适应证。2正常骨髓象具备哪几项特点?3骨髓有核细胞增生程度分为哪几级?4骨髓取材满意的指标有哪些?1外周血细胞的数量、成分及形态异常:如一系、二系、三系减少或增多,外周血中出现原始细胞、幼稚细胞等异常细胞。不明原因的发热,肝、脾大及淋巴结肿大。不明原因的骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加。恶性血液病化疗后的疗效观察。其他:骨髓活检、骨髓细胞免疫学分型检测、造血祖细胞培养、染色体核型分析、微生物及寄生虫学(如疟疾、黑热病
24、)检查等。 2正常骨髓象具备四项条件:有核细胞增生活跃;各系、各阶段有核细胞所占百分比大致在正常参考区间范围内;各种血细胞形态无明显异常;无寄生虫和特殊异常细胞。 3骨髓有核细胞增生程度通常分五级,分别为增生极度活跃,增生明显活跃,增生活跃,增生减低,增生极度减低。 4抽吸骨髓液时,患者有特殊的酸痛感。骨髓液抽取量应在0.2ml左右,否则易于稀释;抽出的骨髓液中应含较多的骨髓小粒、油滴:显微镜下观察涂片可见骨髓特有的细胞:巨核细胞、幼红细胞、幼粒细胞、浆细胞、造骨细胞、破骨细胞、脂肪细胞、肥大细胞、网状细胞、纤维细胞等;骨髓分类:计数中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值大于外周血中性杆状核粒细
25、胞与分叶核粒细胞的比值。第四章 血细胞化学染色(二)填空题1细胞化学染色是以 为基础,结合运用 的原理对血细胞内的各种化学物质进行检测。 2细胞化学染色是否成功应先观察 细胞有否强阳性,然后再观察 细胞的染色结果。 3血细胞中的过氧化物酶能分解 释放出新生态氧,使无色的 氧化形成有色沉淀。 4苏丹黑(SBB)染色的特异性 过氧化物酶(POX)染色,而苏丹黑(SBB)染色的敏感性 过氧化物酶(POX)染色。 5外周血细胞碱性磷酸酶积分的计算是在 镜下计数100个 细胞得来的。 6过碘酸是 ,使含有 的多糖类物质氧化形成 等。 7-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色T淋巴细胞呈 性,而B淋巴细胞呈 性。
26、 8骨髓中的铁在 性环境下与 作用,形成 沉淀,定位于含铁部位。9铁染色主要用于 贫血和 增多的贫血诊断。10 胞质中的碱性磷酸酶在pH 条 件下能水解温育液中的-磷酸萘酚钠,释放出 ,后者与重氮盐偶联形成不溶性灰黑色偶氮染料沉淀,位于胞质中。11骨髓中的细胞外铁和幼红细胞内的铁颗粒与酸性 作用,发生 反应,生成蓝绿色 沉淀。12过碘酸-席夫反应中的过碘酸是一种 ,细胞内含有 的糖类在过碘酸作用下氧化产生 ,后者与席夫染料结合,形成紫红色化合物,定位于含有多糖成分的部位。(三)A型选择题1细胞化学染色是一门A细胞学和免疫学相结合的科学 B细胞学和生物化学相结合的科学C细胞学和化学相结合的科学
27、D细胞学和生物学相结合的科学 E细胞学和生理学相结合的科学2细胞化学染色可对血细胞内的各种化学物质做A定性、定量、定位分析 B定性、定量、不定位分析 C半定性、定量、定位分析D定性、半定量、定位分析 E半定性、半定量、定位分析3临床上常用的细胞化学染色固定方法是A冷冻固定法 B冷藏固定法 C化学固定法 D火焰固定法 E干燥固定法4细胞化学染色步骤中的固定是A改变细胞内化学成分 B改变细胞内化学结构 C保持细胞化学结构和化学成分D保持细胞结构和改变化学成分 E保持细胞结构和化学成分5常用细胞化学染色观察结果的部位是A细胞表面 B细胞膜上 C细胞质内 D细胞核中 E以上都不是6下列哪项不符合苏丹黑
28、(SBB)染色 ASBB的临床意义与过氧化物酶(POX)基本相似 BSBB与POX的反应原理相同CSBB与POX的反应强度基本相同 DSBB染色敏感性高于mx染色EPOX染色特异性高于SBB染色7下列血细胞中过氧化物酶染色(POX)阳性反应最强的是 A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞 D单核细胞 E淋巴细胞8不符合过氧化物酶(POX)阳性率描述的是 A3,可确定为非淋巴细胞白血病 B3,可确定为淋巴细胞白血病C3,不一定为淋巴细胞白血病 D3,不排除非淋巴细胞白血病 E3,淋巴细胞与非淋巴细胞白血病可能同时存在9国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的中性粒细胞碱性磷酸酶染色法为A氧
29、化还原法 B钙-钴法 C普鲁士蓝法 D偶氮偶联法 E以上都不是10中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色最佳pH为A8.08.4 B8.48.8 C8.99.3 D9.49.8 E9.910.311中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分正常参考区间为A034分 B3570分 C71104分 D105139分 E140174分12中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分下降见于A再生障碍性贫血 B慢性中性粒细胞白血病 C原发性血小板增多症D真性红细胞增多症 E骨髓增生异常综合征13中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增加见于A细菌性感染 B慢性粒细胞白血病 C阵发性睡眠性血红蛋白尿 D恶性组织细胞病 E病毒感染
30、14酸性磷酸酶(ACP)染色主要用于A粒细胞性白血病 B单核细胞性白血病 C淋巴细胞性白血病D多毛细胞性白血病 E红白血病15酸性磷酸酶(ACP)染色最佳pH为A4 B4.5 C5 D5.5 E616L-酒石酸耐受试验通常应用于A中性粒细胞碱性磷酸酶染色 B酸性磷酸酶染色C氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色 D乙酸AS-D萘酚酯酶染色 E-乙酸萘酚酯酶染色17既能与过碘酸-雪夫反应又能与苏丹黑B起反应的是A类固醇 B黏蛋白 C磷脂 D糖脂 E黏多糖18糖原染色(PAS)中使乙醇基氧化成双醛基的是A乙二酸 B乙二醛 C过碘酸 D偏重亚硫酸钠 E盐酸偏重亚硫酸钠19正常红细胞糖原染色(PAS)呈A阴性 B
31、弱阳性 C阳性 D强阳性 E以上都不是20被称之为粒细胞酯酶的是A-乙酸萘酚酯酶染 B-丁酸萘酚酯酶染色 C乙酸AS-D萘酚酯酶染色D氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色 E以上都不是21-乙酸萘酚酯酶(-NAE)染色呈阴性的是A粒细胞 B单核细胞 C淋巴细胞 D浆细胞 E巨核细胞22乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)阳性且能被NaF所抑制的细胞是A粒细胞 B红细胞 C单核细胞 D淋巴细胞 E巨核细胞23乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色时所需的pH要求为A酸性 B弱酸性 C中性 D弱碱性 E碱性24-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色时所需的pH要求为A酸性 B弱酸性 C中性 D弱碱性 E碱性2
32、5-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色时与重氮盐偶联成有色沉淀的是A-丁酸 B-萘酯 C-酯酶 D-萘酚 E-丁酸萘酚26各期粒细胞-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色均呈A阴性 B弱阳性 C阳性 D强阳性 E以上都不是27随幼红细胞成熟而酶活力逐渐下降的是A过碘酸-雪夫反 B铁染色 C-乙酸萘酚酯酶染色 D-丁酸萘酚酯酶染色E乙酸AS-D萘酚酯酶染色28下列哪项叙述不符合氯乙酸AS-D萘酚酯酶的临床意义A分化差的原始粒细胞呈阴性 B分化好的原始粒细胞呈阳性C自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均成阳性 D酶的活性随着细胞的成熟而增强 E肥大细胞也呈阳性29铁染色的基本原理是A氧化酶法 B钙-钴法 C普鲁士蓝法
33、D偶氮偶联E以上都不是30正常人细胞内铁以AI型为主 BII型为主 C型为主 D型为主 E环形铁为主31目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞质内 A蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1/4以上 D蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1/2以上者 C蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/4以上者 D蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/3以上者 E蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/2以上者32成熟红细胞中出现铁颗粒称为 A铁粒幼红细胞 B环铁粒红细胞 C铁粒红细胞 D铁红细胞 E以上都不是33细胞内铁存在于 A细胞间隙 B巨核细胞 C幼红细胞 巨噬细胞 E环铁细胞34可靠的细胞外铁观察主要在A细胞间隙 B巨核细胞 C幼红细胞
34、D巨噬细胞 E环铁细胞35临床上应用较少的细胞化学染色方法是 A过氧化物酶染色 B中性粒细胞碱性磷酸酶染色 C酸性磷酸酶染色 D铁染色 E非特异性酯酶染色36关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)的临床意义,下列哪项是错误的 A慢性粒细胞白血病时NAP活性降低 B化脓性感染时NAP活性增强,而病毒感染时则无变化C急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强D类白血病时NAP活性明显增强 E再生障碍性贫血患者NAP活性增强,PNH时活性降低37下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义A急性淋巴细胞白血病POX染色为阴性 B红血病幼红细胞PAS染色为阴性C急性单核细胞白血病AS-DNCE
35、阴性 D急性粒细胞白血病-NBE阴性E急性巨核细胞白血病PAS阳性38下列哪项叙述不符合细胞化学染色的临床意义A急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且呈细小散在分布B急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应C急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为阴性,阳性反应程度()(4)D急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应E急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制39下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应(PAS)的临床意义A分化差的原始粒细胞为阴性B粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强C阳性呈细颗粒均匀红色 D嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒
36、着色 E嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色40下列哪项叙述不符合乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)的临床意义A自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性 B幼单核细胞和单核细胞均为阴性C淋巴细胞可呈阴性或弱阳性 D早期幼红细胞呈阴性 E巨核细胞和血小板均为阳性41妊娠23个月时的NAP积分可A减低 B轻度减低 C正常 D轻度增高 E增高42妊娠分娩时的NAP积分可A减低 B轻度减低 C正常 D轻度增高 E增高43孕妇在产后NAP积分可A减低 B轻度减低 C正常 D轻度增高 E增高44下列哪项叙述不符合慢性粒细胞白血病患者NAP活性A慢性期积分明显下降 B慢性期积分明显下降甚至于零分 C加速期积分可轻度
37、下降D加速期积分可增加 E急变期积分可增加45对急性粒细胞白血病有肯定价值的细胞化学染色是A糖原染色 B非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 C中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色 E过氧化物酶染色46对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是 A糖原染色 B非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 C中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色 E过氧化物酶染色47对急性淋巴细胞白血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是 A糖原染色 B非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 C中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色 E过氧化物酶染色48对急性巨核细胞白血病的诊断
38、有参考价值的细胞化学染色是 A糖原染色 B铁染色 C中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色 E过氧化物酶染色49对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是 A糖原染色 B非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 C中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色 E过氧化物酶染色50对慢性粒细胞白血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是A糖原染色 B非特异性酯酶染色和NaF抑制试验C中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色 E过氧化物酶染色51鉴别粒细胞白血病与单核细胞白血病可选择A过氧化物酶(POX)染色 B氯乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色C中性粒细胞碱性磷
39、酸酶(NAP)染色 D酸性磷酸酶(ACP)染色 E铁染色52糖原染色结果临床意义,下列哪项错误A巨幼细胞性贫血幼红细胞呈阴性 BMDS中幼红细胞呈阳性 C缺铁性贫血幼红细胞呈阳性D急性淋巴细胞白血病,原始、幼稚淋巴细胞多呈阳性 E红白血病中幼红细胞呈阴性53粒细胞系各阶段细胞过氧化物酶(POX)染色结果,下列不正确的是A原始粒细胞POX()() B早幼粒细胞POX(2)(3) C中幼粒细胞POX(3)(4)D嗜酸性粒细胞POX() E嗜碱性粒细胞POX()()54有助于急性白血病细胞类型鉴别的细胞化学染色不包括A过氧化物酶染色 B中性粒细胞碱性磷酸酶染色C糖原染色 D铁染色 E非特异性酯酶染色
40、55有关中性粒细胞碱性磷酸酶染色的临床意义,下列哪项是错误的A病毒性感染NAP积分降低 B慢性粒细胞白血病NAP积分增高C阵发性睡眠性血红蛋白尿NAP积分降低D恶性组织细胞病NAP积分降低 E慢性中性粒细胞白血病NAP积分增高56判断急性白血病细胞类型首选最重要的细胞化学染色是A特异性酯酶染色 B非特异性酯酶染色C中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D过氧化物酶染色 E酸性磷酸酶染色57关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)及NAP染色法,下列说法正确的是ANAP主要存在于中晚幼粒细胞中 B紧张、恐怖、激烈运动等,NAP活性可降低C类白血病反应NAP积分降低 D阵发性睡眠性血红蛋白尿NAP积分降低E月经前期
41、降低,行经期增加,经后期恢复58关于NAP积分下列哪项正确A再生障碍性贫血NAP积分增高B多发性骨髓瘤NAP积分常降低 C恶性组织细胞病NAP积分常增高D骨髓转移癌时NAP积分常降低 E原发性血小板增多症NAP积分常降低59关于糖原染色结果及临床意义,下列正确的是A分化较低的正常原始粒细胞呈阳性B正常幼稚红细胞及红细胞均呈阳性 C红白血病中幼红细胞呈阳性D正常巨核细胞呈阴性 E恶性淋巴瘤时,淋巴瘤细胞呈阴性60关于非特异性酯酶染色结果,下列不正确的是A原始单核细胞呈阳性或强阳性 B原始粒细胞呈阴性C急性单核细胞白血病时,单核细胞系多呈阳性,且能被氟化钠抑制 D各期淋巴细胞呈阳性E急性粒细胞白血
42、病,原始粒细胞可呈阳性,不能被氟化钠抑制61细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占10,此结果符合A溶血性贫血 B再生障碍性贫血 C缺铁性贫血 D珠蛋白生成障碍性贫血 E难治性贫血62环形铁粒幼红细胞增多可见于A巨幼细胞性贫血 B溶血性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E铁粒幼细胞贫血63抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A淋巴瘤 B慢性淋巴细胞白血病 C浆细胞白血病 D多毛细胞白血病 E尼曼-匹克病64特异性及非特异性酯酶的染色方法是A联苯胺法 B偶氮偶联法 C普鲁士蓝反应 D金属沉淀法 E席夫反应65关于中性粒细胞碱性磷酸酶积分的临床意义,下列说法哪项不正确 A因年龄不同可有变化 B某些应激状态下可
43、增高 C与月经周期有关 D慢性粒细胞白血病急变时降低 E妊娠期可增高66关于过氧化物酶染色的临床意义,下列说法不正确的是 A急性粒细胞白血病常呈阳性反应 B急性早幼粒细胞白血病常呈强阳性反应 C急性单核细胞白血病常呈强阳性反应 D急性淋巴细胞白血病阳性率3 E淋巴瘤细胞呈阴性反应67PAS染色结果,大多数白血病细胞呈红色粗颗粒或红色块状,下列哪种疾病与此相符 A急性单核细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病C急性粒细胞白血病 D浆细胞性白血病 E急性白血病68鉴别原粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病,下列首选试验是A碱性磷酸酶染色 B糖原染色 C过氧化物酶染色D酸性磷酸酶染色 E酯酶染色69关于NAP
44、染色法及积分,下列说法错误的是A原发性血小板增多症NAP积分值 BNAP染色的血涂片应立即固定C真性红细胞增多症NAP积分值高 D多发性骨髓瘤NAP积分值低E类白血病反应NAP积分值高70关于非特异性酯酶染色及临床意义,下列说法正确的是A急性单核细胞白血病呈强阳性,不被NaF抑制 B急性早幼粒细胞白血病呈阳性,被NaF抑制C正常幼红细胞、巨核细胞呈阳性,不被NaF抑制D在染色时,每加一种试剂都要充分混匀 E中性非特异性酯酶染色不属于偶氮偶联法71关于铁染色下列说法正确的是A缺铁性贫血骨髓外铁减低,内铁不少 B溶血性贫血内铁减低,外铁正常C巨幼细胞性贫血内外铁明显增多D铁粒幼细胞性贫血,环形铁粒幼细胞15 E骨髓增生异常综合征外铁减低,内铁增多(一)名词解释1铁粒幼红细胞 是指在幼红细胞胞质内出现蓝色铁颗粒沉淀。2环形铁粒幼细胞 幼红细胞胞质内铁颗粒在6粒以上,并围绕于核周排列l/2周长以上者。3细胞外铁 骨髓中巨噬细胞内外的含铁血黄素和铁蛋白,由于其在幼红细胞外,为细胞外铁。(五)简答题1POX与SBB染色有何异同点? 2缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血铁染色有何区别? 3-NAE与-NBE染色有何异同点?4简述常用的5种细胞化学染色名称及其主要的应用价值。5简述铁染色的临床意义。6简述过碘酸-
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