ICU专科护士测试题库资料

1、精品文档ICU 专科护士测试题库、单选题（选择一个最佳答案，每题 1 分，共 70分）1、测量CVP时，零点位置位于：A 腋前线水平 B 右心房水平 C 锁骨中线水平 D 腋后线水平 无所谓答案： B2、CVP的正常值为：A 5-8CmHO B 5-12 CmHO C 10-15 CmHO D 10-20 CmHO E 3-5 CmHOE 高压系统，22222 答案： B3、 ARF病人少尿期的饮食（）D 低蛋白、 高热量、 高维生素饮食食 B答案： D4、 ARDS勺临床表现为（）B严重的低氧血症D 无明显呼吸困难答案： A5、少尿指每日尿量（）毫升。A V100答案： B6、呼吸监测最直接

2、的指标是（<400以上都不是高蛋白饮食 C 多饮水A 不限制饮A SpO B SaO CC7、机械通气病人气囊的压力为：A 5 10 CmHO B10-15 30 CmHo22 答案： D8、呼吸衰竭是指：C 意识障碍，低血压高热A 急性呼吸窘迫以上都不是血气分析CmHo C15 2A PaO 60mmHg 50mmHg22C PaO 50mmHg CO 50mmHg 22 E P22 答案： D9、下列有关GCS评分正确的是：A包括呼吸血压氧饱和度三项评分C低于8分应考虑昏迷E 以上都不对答案：C10 、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，A 7分 B 8分C 9分 D 1

3、0分 EPaCO 60mmHg22aOaCO 60mmHg 50mmHg呼吸频率0 CmHo22222 B P22 DaCOa潮气量22 答案：D 25 cmHOE2 50mmHg PPaO 60mmHg90mmHg评分越高，包括瞳孔血压呼吸三项COPa意识水平越低下列GCS评分正确的是:都不对答案：D11、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱岀气管，此时护士正确的处理是：A立即通知医生处理B就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生C重新把导管插入切口D把病人头后仰，保持呼吸道通畅E以上都不对精品文档精品文档答案：B1 2 、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在00000 A

4、 15-20C B 20-24 CC 32-34CD 18-28C E 25-35C答案： C总分越低表明意识障碍越重 总分在 8 分以上表示已有昏迷13、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的A 总分最高 15 分，最低 3 分BC 总分越高则预后越好DE 总分由低分向高分转化说明病情在好转中 答案： D14、关于休克的病情观察，下列哪项不正确A 精神状态反映脑灌注情况 BC 血压、脉压反映血管痉挛程度D肢体的温度、色泽反映体表灌注情况尿量：成人在 15ml/h 以上说明组织灌注良好E 中心静脉压正常值为 5-12cmHO2 答案： D1 5 、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱岀应首先A 捏紧

5、导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口D 立即缝合引流口 E 双手捏紧放置引流导管处皮肤 答案： E16、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿 C 避免腹压增加D 冲洗耳道使之通畅 答案： DE 将干棉球放置在外耳道口17、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅体位皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定答案： E18、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施A 用导管吸岀血块，保持呼吸道通畅BC 进行气管切开DE 应用呼吸兴奋剂答案： A19、心肺复苏首选的给药途径是A 心内注射 B 皮下注射 C 静脉注射 注射答案：

6、 C20、 下列哪项不是微量泵的基本报警功能?A 注射接近结束时报警B通道阻塞报警作气管插管加压吸氧D 皮内注射 E 肌肉C注射器安装不良报警D 注射泵注射完毕报警E 液体外渗于皮下报警答案： E21、哪项不是呼吸机常见报警功能：A 电源报警B 气源报警 C 漏气报警 D 压力报警 E 容量报警答案： C 22、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：A、 脑 B 、肺 C 、肾 D 、脾 E 、心 答案： B23低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：A、 10mmol/h B、20mmol/hC、30mmol/h D 、 40mmol/h E、 50mmol/h答

7、案： B精品文档精品文档 24癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A.防止继发感染B 注意保暖C 吸氧35L分D.保持呼吸道通畅E 防止跌伤 答案： D25 传染病的流行过程必须经过哪三个环节B 病原体、环境、传染源 A.病原体、环境、易感人群D 病人、传布途径、易感人群C.传染源、传布途径、易感人群E 传染源、传布途径、环境答案：C以下哪一项不属于整体护理的涵义26 B 是单纯照顾患者的生活和疾病的护理A.护理观念是以人为中心的护理D 护理服务于人的生命全过程C.护理服务对象是患者与健康人E.护理要面向社会，保持人与环境间的平衡答案：B27 置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，其使

8、用时间最长不得超过E 48 小时 A.2小时 B.4 小时 C.12 小时 D.24 小时答案： D有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度 28A.25%30%B.35%40%C.45%50%D.55%60% E 40%答案： A200529 根据心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是3030 A 造成病人死亡或严重残疾D.造成病人功能障碍的 E 造： 2 E 2： A. 5 ： 1 B. 10： 1C.152D.30答案： D根据医疗事故处理办法规定，一级医疗事故是指B.造成病人中重残废的 C .造成病人严重功能障碍的 成中毒残疾答案： A31 在护患关系建立的初始期护士的主要

9、任务是主要健康问题BDC者参与护理活动 E 制定护理计划答案： C32 大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是 化钠葡萄糖酸钙 C E 10%KCL 复方氯化钠溶液 D 答案： B33 、尿毒症患者护理措施不包括 A 饮食清单， 出入液量 给予心理支持， 增强治疗信心 C解决患者所出现的健康问题A.确定患者的建立信任感和确认患者的需要鼓励患碳酸氢钠 A 5%B10%0.9%氯易消化， 优质低蛋白BD皮肤瘙痒时用酒精擦洗准确记录 避免劳累，24 小时预防感答案： 34 、张力性气胸首选的治疗方法是 吸机 C D精品文档答案： AA 胸腔闭式引流吸氧 B 呼吸兴奋剂 E 气管切开 精品文档35、护

10、理少尿或无尿病人，最主要的措施是A 卧床休息 B 预防感染C 保证饮食总热量DE限制蛋白质的摄入答案： D严格控制钾摄入36、胰岛素使用时应除外哪一项：A 餐前 15-30 分钟注射 B 皮下注射C计量准确每次更换注射部位E 肌内注射 答案： E37、一位心梗病人心电监护时发现一提前岀现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反,你认为这个QRS最可能是：A 窦性心律不齐B交界区早搏C 房性早搏D室性早搏E 正常现象答案： D38、男、 50 岁、在家用煤气加热器淋浴时岀现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。 对其进行抢救的首要措施是：A 立即将病人搬到室外空气新鲜处B 吸氧C 给

11、与止痛药D保持呼吸道通畅E 松解衣服答案： A39、男、 18 岁、喷洒农药 3 小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因：A 防止烫伤患者皮肤B 防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收C 抑制呼吸中枢D无法清除毒物E 防止毒物对热发生反应答案： B40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：A 、配制必须严格无菌操作BC 、可存放 48h 以上D、营养液应 24 内小时匀速滴入、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案： C41、哪项不是 ICU 基础监护的内容A 、给

12、氧 BC 、保证 1-2 条开放的静脉通路E、两小时监测神志、瞳孔一次、持续ECG监测D 、留置尿管测尿量答案： E42、呼吸机高压报警 ( PeaK) 常见的原因不包括A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。BC呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。DE病人呼吸过快答案： E43、急性肺水肿的特征性症状为A、气促、发绀、烦躁不安B精品文档精品文档C咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音DE下肢浮肿答案： C、气管插管或气管切开管移位、人机对抗、肺动脉瓣区出现第二心音分裂、心尖区舒展期奔马律44、根据医疗事故处理条例，凡抢救无效出现医患纠纷的病人，医务人员应在()小时内补充整理好抢救记录。A、 1

13、 小时 B 、 2 小时 C 答案： D45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是 A头后仰一下颌上提法D下颌前提法E答案： B46、下列哪项不是艾滋病的传播途径：A性传播BD母婴传播答案： E47、呼吸机高压报警限应设置在：A气道峰值压之上 10 CmHOD 气道峰值压以上 15 CmHO 2E、 4 小时、半卧位、双手抬颌法、血液传播、消化道传播、 6 小时 E 、 8 小时、头后仰抬颈法、静脉吸毒传播B比平均气道压高 10 CmHo、气道峰值压之下 10 CmHo 22C 气道峰值压之间2答案： A48、各类休克的共同点为：A. 血压下降B.C. 皮肤苍白D.E. 烦躁不安答案： B49、休

14、克病人采取何种体位最为合理A头低15°,足高25 °C、头躯干抬高2030°，下肢抬高E下肢低垂1015°有效循环血量急剧减少四肢湿冷B1520°D、平卧位、侧卧位答案： C50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括：A、病人手指的大小BC病人换气功能D、病人通气功能、探头与监测测部位的接触情况E监测部位循环灌注情况答案： A51 、病室最适宜的温度和相对湿度为：00 A、 14-15C 15%-25%B、 10-17C 30%-40%00 C、 20-22C 40%-50%D、 18-22C 50%-60%0E、 15-16C 60%-70%

15、答案： D52、患者王某，因便秘数日，需行“大量不保留灌肠”，护士应指导病人采用A、仰卧位B 、俯卧位 C 、左侧卧位答案： C53、下列哪项违背无菌技术操作原则：A、手持无菌容器时，应托住边缘部分 C打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 内面精品文档精品文档E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面 答案： A54、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是A、咼流量吸氧BC氧气湿化瓶中用 50%酉精DE病人坐位，四肢下垂 答案： BD 、屈膝仰卧位 E 、右侧卧位B、取、放无菌持物钳时，将钳端闭合D、倒取无菌容液时， 手不可触及瓶塞的、立即平卧，头偏向一側、皮下注射吗啡55、机械通气的病人， 体重50k

16、g ,VC模式，最适的设置 V为tA、350ml B 、450 ml C550 ml D 、 650 ml E 、 750 ml答案： B56、 某外科手术后病人， HR135次/分，BP8550mmHg CVP5cmHp尿量25mlh ,根据上述情况考 虑为2A、容量不足B、左心衰C 、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对答案： A57、静脉使用10%KCL寸，以下错误的是A浓度不超过 3B、速度不超过10mmolhC、不能从外周静脉泵钾D 、不能静脉推注E 、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml答案： B58、影响动脉血压的因素不包括：A 心输出量 B 心率 C 外周阻力

17、D 大动脉血管弹性 E 循环容量 答案： E59、亚低温治疗的目的错误的是A 减轻脑水肿 B 降低脑缺血再灌注损伤C 提高脑对缺氧的耐受性 D 控制抽搐E 降低脑代谢率答案： D60、急性肾功衰主要的临床表现不包括A 少尿或无尿B氮质血症C 低氧血症D高血钾E 代谢性酸中毒答案： C61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A 气胸 B 血胸 C 出血 D 败血症 E 臂丛神经损伤 答案： D62、甲状腺术后出血所致呼吸困难，抢救措施中不适当A 立即用呼吸兴奋剂 B 拆线清除血块C 吸痰给氧 D 应用止血剂E 气管插管或气管切开答案： A63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是 A 力劝戒

18、烟C 鼓励进食高蛋白 高热量 高维生素饮食E 高浓度吸氧答案： E64、关于胸腔闭式引流错误的是A 将胸膜腔内的气体或液体排除体外对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗指导作腹式呼吸锻炼重建胸膜腔内负压预防纵隔摆动C 压力调节管应位于水面下 8-10cm E 预防感染精品文档精品文档 答案： C65、影响CVP的因素除外A 体位 B 零点位置 C 性答案： D66、关于气管内吸痰错误的是A 、应尽量鼓励病人咳痰C吸痰管直径不超过气管导管内径的E 、一般吸痰负压不超过 300mmHg 答案： C67、关于抢救物资的管理错误的是A 、定点、定数放置D 、上锁，钥匙专人保管答案： D68、“十字法”

19、不包括A 、安静 B 、安全 答案： E69、整体护理“八知道”中不包括A 、床号 B 、姓名 答案： C测压管道通畅性2/3、定时清点，班班交接、用后及时清理补齐、舒适 D 、整洁、入院方式中心静脉置管部位 E 管道密闭、吸痰前后提高给氧浓度一次持续吸引时间不超过 15s、随时处于备用状态、诊断、规范E 、阳性体征3 小时内每小时引流量超过（D 、 150 E 、 250）毫升即可判断70、腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后 有活动性出血。A 、 50 B 、 200 C 、 100答案： B二、多选题（选择正确答案，每题 2 分，共 30 分）1、使用留置针时A选择粗直、有弹性、血流丰富

20、、无静脉瓣的血管C在不影响输液的情况下，应选用细短留置针5X5cmE留置时间一般为 3-5天答案： A B C E2、ICU 病人的压力因素有A 环境陌生B 经济因素 C性答案： A B C D E3、危重病人进行 ECG监护时应注意：A 尽可能减少活动C 安置电极时彻底清洁该处皮肤E 电极线从腋穿出答案： A B C4、心搏骤停的临床诊断依据有：A 意识突然丧失大D 呼吸停止E ECG答案： A B C D E5、高钾血症在治疗护理上应注意A 观察病人ECG变化与亲人隔离C 勿使用库存血E 严格限制含钾高的饮食（如香焦） 精品文档精品文档答案：AECDE6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A

21、减轻腹胀C 可从胃管内补充水 电解质E 避免胃肠液继续外渗答案： A D7、皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是A 防止注射部位组织硬化C 防止胰岛素过敏反应E 防止胰岛素吸收不良答案： A B E关于脑室引流下列哪些是正确的： 引流瓶开口高出侧脑室平面A、1015cm、选择易于固定的血管 、穿刺点皮肤消毒范围应超过疾病折磨正确确定电极位置 电极放于肌肉丰富的地方大动脉搏动消失、心音消失呈直线、室颤或心电 - 机械分离严格限制含钾液体采用极化液，让 K 进入细胞内每日引流量以不超过 500mc 为宜 术后 12 日引流液可略带血性，以后转为橙黄色。 答案： A、 C、 E 9、少尿可出现于以下C

22、、E、E 丧失独立自主可从胃管内注入药物 有利于胃肠功能的恢复防止注射部位脂肪萎缩防止发生低血糖瞳孔散、引流瓶开口与侧脑室平面平行、每日引流量以不超过 1000mc 为宜8、肾功能衰竭A、大失血所致血容量不足B、心力衰竭CD ADH分泌减少E、亚低温治疗中 答案： A、 B、 C 10、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有：A 出血压迫气管BC 气管塌陷DE 喉上神经损伤答案： A B11、 室性早搏的心电图表现为A提前岀现的P波BC 多有完全代偿周期D喉头水肿喉返神经损伤提前岀现的形态正常的 QRS波提前岀现的宽大畸形的 QRS波E T波与QRS波群主波方向相反答案： C D E12、中心

23、静脉置管护理下列哪些是正确的：A血管活性药物应单独通道泵入BC TPN可与普通液体在同一通道输入D入、血管活性药物连接在深静脉管近端、血液制品可与普通液体在同一通道输E、每日观察、消毒穿刺点皮肤 答案： A B E13、属于人工气道的是：A气管内插管BC人工鼻D、口咽管置管、气管切开置管E、环甲膜穿刺置管答案： A B D E14、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水C呼吸机管道一人一换B、每日更换湿化瓶的湿化液D、长期带机病人应每周更换E、避免管道折叠答案： A B C D E15、常用的压疮防护措施有：精品文档精品文档A 保持床铺平整干燥、无渣屑B 适时翻身C按摩受压部位D 保持皮肤清洁干

24、燥E使用TDP照射答案： A B C D三、简述题1、ICU 术后病人接诊程序1）接到收治病人信息后，准备床单位（气垫床、吸氧、吸痰装置、 监护设备、微量泵、 输液泵、 呼吸机，必要时备除颤仪） 。2）病区医护人员到病房门口迎接病人，并与手术室医护人员一同妥善安置病人到病床上3）吸氧或接呼吸机，连接监护设备，观察各项监护数值。4）交接患者意识、术式、术中情况、伤口、输液、各种管道及皮肤情况。5）填写麻醉记录单。6) 书写护理记录单。与患者家属沟通相关事宜并请其在记录单相应栏内确认签字。7) 执行术后医嘱。2、心跳骤停的复苏程序1 )立即心前区叩击 1-2 次。2) 将患者置于去枕仰卧位，卧于硬板床上或背部安放