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文档简介

1、电子印章申请表申请单位基本信息单位名称：单位地址：电子印章名称：（与 实物公章名称一 致）业务类型：新申请 口更新 口变更签章年限：一年口二年 口三年口其它：年公章、法人章采集（油印适中，每枚印章采集三个样本），法人签名采集（请用黑色签字笔正楷签名，签名 不能超过线外，字迹潦草及签名超出线外者将不采用）公法 人法 人 签 名业务经办（联系）人信息经办人名称：经办人联系电话：经办人邮箱：（电子发耶芍送）申请单位盖章：（如 需开单位发票，请 盖上单位公章。）申请人或经 办人签署:备注：业务受理栏（以下由电子印章受理点填写）受理人：受理日期：20 年 月 日签章有效 期：20 年 月 日至20 年

2、月日业务受理 点（盖章）：签章费用：备注：说明：1、单位名称请填写单位全称。2、申请签名，申请人印章采集处，请确保是申请人自己签字，不能代签。3、请务必确保电子签章图形采样区域清晰度和整洁性，印章必须确保盖在空白区内。4、为确保采样的清晰度和成功率，需要反复进行3次采样，请尽可能确保每次采样的清晰与完整。5、保证用于印章采样的桌面平整，6、蘸足够印泥（印章自带印油除外），用力加盖印章，确保印章图形清嘶、完整、无形变。授权委托书现授权我单位 身份证号码 o被授权人联系电话：。到 昆山市前进西路1801号政务服务中心（西 区）A1栋B2层CA服务柜台办理 办理：单位电子印章相关事宜，具体业务为：电子印章新申请电子印章变更电子印章续费

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