眩晕中医护理常规

1、时间：2013.07地点：护士长办公室主讲人：内容：眩晕的中医护理常规眩晕因风阳上扰、痰淤内阻。使脑窍失养、脑髓不充所致。以头晕目眩、视物旋转为主要临 床表现。病位在肝、肾、内耳性眩晕、颈椎病、椎基底动脉供血不足等可参照本病护理。一、临床表现1 .阴虚阳亢证：眩晕耳鸣、急躁易怒、少寐多梦、面红目赤、头痛、腰膝酸软、五心烦 热、口苦、便秘、浸赤，舌红苔黄，脉弦或数。2 .痰浊中阻证：眩晕、头重如裹、昏蒙、胸闷、呕吐痰涎、纳少、皖腹痞满、多寐、神 疲、头痛，舌淡，苔白腻，濡滑。3 .气血亏虚证：眩晕动则加剧、遇劳加重、头痛隐隐、神疲懒言、面色少华、心悸少寐、 尿频或穆赤、便秘或便酒，舌淡，苔薄白，

2、脉细弱。4 .气虚血瘀证：眩晕、头痛如刺、气短乏力、面色薰黑、口唇紫黯、肌肤甲错、健忘、 心悸少寐、耳鸣耳聋，舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。5 .肾精不足证：眩晕日久不愈、腰膝酸软、耳鸣、五心烦热、失眠、或面色白、颜面或 双下肢水肿、夜尿多、形寒肢冷、记忆力减退，舌红少苔或舌淡苔白，脉细数或脉沉细弱。二、护理要点1、一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。（2）重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。（3）改变体位时动作应缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕严重者的坐椅、床铺避免 晃动。2、病情观察（1）观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。（2）发现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语音

3、蹇涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升 时，应报告医师，并配合处理。3、饮食护理（1）饮食宜清淡、忌食辛辣、油腻、生冷、烟酒之品。（2）气血亏虚者以饮食进补，多食血肉有情之品（3）肾阴不足者应多食滋阴益肾之品。（5）痰浊中阻者可多食位米、红小豆、西瓜、冬瓜、玉米、竹笋等清热利湿的食物。4、给药护理（1）中药汤剂应温服，观察药后效果及反应。（2）眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。5、情志护理（1）关心体贴患者，使其心情舒畅。（2）对肝阳上亢、情绪易激动者，减少情绪易激动的刺激，掌握自我调控能力。（3）对眩晕较重，易心烦、焦虑者，需介绍有关疾病知识和治疗成功的经验，以增强其

4、信心。6、临证护理（1）眩晕而昏仆不知人事，急按人中穴，并立即报告医生（2）眩晕伴恶心呕吐者，遵医嘱针刺或用梅花针叩打穴位。7、并发症护理：潜在的中风、潜在跌仆。（1）严密观察病情变化，定是监测血压，若出现血压升高，头晕加重，头痛、肢体麻木、 语言不利等症状，应及时报告医生。（2）避免过度疲劳，注意休息。（3）避免不良情志刺激，并做好家属工作，协助做好对病人的心理保健，保持心情平和 舒畅，避免意外发生。（4）禁饮酒及进食海腥发物，避免饱食、受凉、过度劳累等诱发因素。（5）向病人讲明头晕目眩时动作失衡容易发烧呢过跌仆意外的道理及其严重后果，使之 能安心卧床休息，自觉配合治疗，防治发生跌仆。（6）

5、主动巡视病人，及时解决其生活所需，对严重眩晕者，要求其绝对不可下床活动, 耿不可外出，以防发生意外。（7）指导病人平时动作宜轻和缓，在卧位时不可猛然起、立、以免发生眩晕跌仆。三、辩证施护1、阴虚阳亢（1）.阴虚阳亢的病人宜住在较为凉爽通风，湿度偏高的病室。（2）饮食宜清淡，可多食山楂、淡菜、紫菜、芹菜、季拜等。2、痰浊中阻（1）痰湿较重的病人房间应敞亮、通风、温度适宜、干燥。（2）饮食宜清淡，勿过咸，多食清热利湿之品，如位米、红小豆、西瓜、冬瓜、玉米、 竹笋等。忌食辛辣、油腻、粘滑等动火生痰之品。3、气血亏虚（1）气血亏虚的病人应住在向阳、温暖的房间，并避免对流风。（2）饮食以滋补为主，着重补益，如黑芝麻、红枣、山药、甲鱼、羊肝、猪肾等。忌食 生冷。4、肾精不足（1）肾精不足的病人应住在向阳、温暖的房间，并避免对流风。（2）饮食以滋补为主，忌食生冷，阴虚病人注意忌食羊肉、辛辣等食品。5、气虚血瘀（1）饮食宜清淡，勿过咸，忌食辛辣、油腻、粘滑等动火生痰之品。四、健康指导1、保持心情舒畅、乐观。避免忧思恼怒。2、避免噪音