交通事故的特点与抢救

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2、短的时间到达出事现场，根据伤情采取有效、恰当的急救或监护措施。2、急救环境差 交通事故现场大多条件较差，如夜间光线暗不易分辨，街头围观群众多不利于听诊及检查伤情；若现场险情尚未解除，可能危及救护人员，都会给现场急救带来困难。3、伤情复杂 最常见的是挫伤、骨折、内脏或颅脑损伤，病情变化快，死亡率高。救护的基本原则1、抢与救相结合 先抢还是先救，应根据现场情况来决定。伤者尚未脱离险情时，应先设法使伤员迅速脱离险境，避免或减少损伤加重或再度损伤。如撞车事故，伤员被挤压不能动弹时，救护人员要利用一切可以利用的条件，维持伤员的生命体征，保护重要器官，伤员脱离事故现场后再做进一步处理。2、评估一急救相结合

3、 伤员从困境中解脱后，救护人员要迅速、冷静地对伤员进行综合分析、判断，果断地进行紧急处理。若多数人受损伤，要根据致伤原因、受伤时的姿势及所处的位置，客观地进行伤情分类。对昏迷、心跳骤停的危重病人，迅速清理口腔和呼吸道异物，进行有效的人工呼吸、胸外按压等抢救 工作，以最快的速度、娴熟的技术建立静脉通道。在伤情需要或条件允许的条件下，实施心内注射、气管插管或切开、给氧、止血、包扎、骨折固定及止痛药应用等，同时与医院联系，准备人力、物力配合集中抢救。3、急救与转运相结合 现场急救是挽救生命的“黄金”时刻，但因条件所致，许多救护措施只能是应急处理，现场救护按先重后轻的原则，进行初步处理后，迅速将伤员转

4、送到医院进行救治。现场救护措施1、止血 根据出血部位和出血量不同，可采用止血点压迫、直接压迫、填塞法、止血带等各种止血方法进行临时处理。2、保持呼吸道通畅 颌面部损伤时，血块、碎骨片、牙齿等易坠入呼吸道引起梗阻并危及生命。颌骨骨折时常造成舌后坠、阻塞咽腔引发窒息，急救时患者取半卧位，头偏向一侧，松解颈部衣扣，取出口腔异物或吸出分泌物，舌后坠时，应设法将舌牵出口外固定，紧急时可行环甲膜穿刺或气管切开。3、骨折固定 四肢和关节操作可用夹板固定，也可就地取材，或将骨折的上肢固定于躯干，下肢固定于健侧下肢，固定时不要过分牵拉伤肢，不要求断端准确复位。如有断离肢体，近心端结扎血管，止血包扎残端，对断掉比

5、较完整的部分，用无菌纱布包裹，随伤员送往院内处理。如脊椎脱臼或骨折并伴脊髓损伤时，尽量不使脊柱扭曲或用力，以身体纵轴平行安置于担架上，决不能使用软质担架搬运。4、防止出血性休克 胸骨损伤时，可因肋骨骨折刺破胸膜或肺脏引起气胸、血胸，多发性肋骨骨折可引起反常呼吸运动，不要用力搬运；有张力性气胸时可放置单向引流，解除胸腔内压力；开放性气胸需立即密闭包扎。腹部开放性损伤，易引起内脏脱出，切不可把脱出的内脏立即送回腹腔，以免加重污染，可用清洁碗或无菌纱布覆盖固定于腹壁上。多发性损伤时，创伤范围大，要注意对隐蔽、严重的创伤，在损伤部位不明确之前，不使用止痛剂，尽快建立静脉通路，以维持基本生命体征。此外，在转送医院的途中，车辆行驶应平稳，途中要密切观察病情变化，保持输液及各种引流管通畅，使用止血带止血时需记录使用时间，每1小时放松