上海中医药大学西医内科学试卷1

1、上海中医药大学2010-2011学年第二学期西医内科学(09.033.0. 1)试卷西医内科学一)(09.033. 0.5)试卷(龙曙岳普市中医巾医七基七 Q8医骨针推运)考试日期：20J1年5月H日考试时间侬分钟满分也分姓名工学气一得分的海生辞意，本手卷共4华i页)大建1 - 1 J： I 三 I 四 I 五A总分复核人总分合计人;券分 惮卷入 一*单选趣：(本虺共黯小题,每题I分，共M分)1 .与上呼吸通感染辖别,急性支气管炎的特点是()A.咳嗽略痰明显乩鼻咽部症状较明显区全身中毒症状较重D.常伴大嗜由E高执2 .慢性支气管炎最主要的发病因素是()此长期吸烟B.感染因素匚理化因素D.F候因

2、素 艮过敏因素3 .支气管哮哦与心源性眸端难以髭别时，可选用的药物是C)A.舒喘灵 比西地兰 匚重茶喊 D.杜冷JE.地塞米松4 .治疗肺炎球前肺炎.应首选的抗菌素悬 -()A*音毒素G H.红卷素C.林可霉素 比阿奇甯索 E.链霉素X§下列抗结核药物中不属于一线杀曲剂的是()即异期脾B,利福平 C.乙胺丁静D.榛板素 E.毗噂吼股F男142岁.用力抬就物后突发气急3小时，体椅：左肺呼嘤音低，叩逡曲音口胸透左便I气脚，肺黑缩砧乐瓦营选的紧急治疗措施为- 一 -T )A忸床休息比吸班观察C.胸腔穿刺抽气口,胸腔插管闭式引流E.机械通气9 / 85 .11型呼衰患者甄疗应采用的吸氧玳度是

3、（A. 25*33* 庄 33V40% C 口. 50v60% E. >60%8.慢性房颤的常见芹发症是1A.劫肺栓塞B.阿-斯综合征C.心脏爆停D.完全性房电假导阻滞 E.感染性心内膜炎 、9.关于典型心皎癌临床特点的叙述，正确的是一M通常无诱因B.部位多为中上腹心为针刺样痛D.特续时间2CF3O分钟E.去除透因或含服用故甘油可填解10.长期高血质伴白啜同性低血钾，应苜先考虑的诊断是 此皮质髀埼多辩乩肾动脉狭窄心嗜络细胞痛口.原发性嫉固酮增多症与号性高血压il诊加慢性胃炎最可算的方怯是找检杏B.胃镜及胃黏膜活检C.B超D.呼气试验E-CT12.胃癌最常见的部位站一 一A,胃底B.胃小考

4、 二武门 D.胃妻E .胃体13,溃痂性结肠炎腹隔的规律是A.进食后推瓶缓解氏进食后痔痛加重C.腹痛伴有便意，解便后推病僵端D,持读母痛不谖解E.瘗挛性丽，伴肠鸣音烟加，措便后搀痛无缓解14.不于肝体化口静脉高压症表现的是A.睥脏肿大D.肝掌B.腹水形成C痞静脉曲强E.胃底-食管卜段静脉曲张电肝癌最早.最常见的转移途抬是机经淋巴转移D.肝外也行转移氏种植转移G肝内血行转移E.经胆汁向肠道转移i .16,引起急件胰腺炎黑常见的病因是A.胆道疾病口.肥膜炎病毒感染B.手术创伤J高钙血症E,大量饮酒和'或暴饮暴食、17.以下不属于上消化道大出府：特急输血指征的是A.收缩压（90皿il加氏血红

5、蛋白<7的儿C*大便窗nin口.到细胞比容，;25%匕改变体位出现晕厥、血压下降18 .尿盟感染最常见的致病菌剧A,溶血性链球菌 氏大肠和谓C.变形杆而D.克雷白杆菌员粉整球菌-19 .慢性肾衰时常见的电解质或限域平衡紊乱是-一X -<M呼吸性就中毒、高钙血症二；£械鲫血域D.慑瞬血症E岷谢性酸巾梃V 20、治疗慢性再獐的首选药物是一-、产+£A.环他素B.雄激素j > . C精皮通激素江丙料球蛋白艮促红血胞生成素.'I21.急性白血病的确谬依韩是- <'>A.鼾脚肿大氏骨髓增生极度话概C.管髓中正常造血被抑制刀声翎袍计毅调高值

6、骨蹄中原始及幼稚细胞比喇显爵高二 一 二.7 22,治疗特发性血小板减少性紫声鼻重逸的是一 ：一-二二<：)A.脾脏切除术 B.坏磷做 仁1a c.达那咤U.糖皮质激素23,血液检查东TSH I . FT3 t、n4%工典争虐的年*二L V儿亚临床甲亢B,甲状叫甲亢C.垂4性里盍D.甲状藤性甲减E,重体性+充一TT.即心功过缓D.传导阻滞氏心室版动E.室性心动过速24 .甲亢患者常见的心律失常是+-7丁-丁 ()A,急性大力炎B.桶风石C.慢性关节炎25 .牖风的首发症状是仇牖风性肾病E.尿路结石26 .属于慢作用抗风湿番的是',1 ', -()A.布洛芬 B.扶他林 C

7、.秦普生口.携来音布E,甲初蝶呛27 .治疗系统性多理狼疮的基秘药物艮-A,循皮质激素B.坏磷歌服C.甲氨蝶吁也雷公藤E.兔薇球蛋白 2B,以下不属于有机磷杀虫药中毒毒K减样症状的是(A.瞄孔缩小 艮流涎 C.肌纤维振颤 D.心率减慢E.尿失禁29,治疗墀痫拈续状态应首选药物是A.卡马西平B.安定类C.笨要英帖D,副醛 30. HIW如清标志物中，具有保护作用的是（ ） 邑莱巴比妥钠A.抗HBe B.抗MBs CDNA聚台语D.抗核抗体)E.抗 HBcC.呼吸道u 31 ,流脑的传播途径是二 二A.生活密切接触B.蚊虫叮咬D*输血.注射工消叱道c.单极细胞1?HIV主要潞染的豳胞E丸Ok淋巴细

8、胞:B.B淋巴细胞D.神经放质细胞 E.红细胞33.治疔急性菌痢,应首选抗菌素是一A.头泡菌素类氏获基糖昔类D.大环内酯类类且磺胺类.,34.伤寒最严重的并发症是C.茶睡诺丽类A.肠出血B一中毒性心肌炎D.中毒性肝炎三明沙$3）霍乱最主要传播速较是一.匚溶血尿毒综合征A.经水卜运食锄C.经H布生逋铝S在苍蝇援介巨幻I ；液 36.传染病流疗过程必须具着3个作骂楚三二j- 、传播途任，培想人群点病原*、&.传染力自然因素、社会因素c- J-,C.病原体的数量、致病力、特异性D.病原体、人体和病原体所处的环境E.病原体.致病力、社会因素填空胭,（本题共40空，每空0.5分，共20分）、1.

9、支气管哮喘典型的临床表现为 咳蜜而无嘀息症状者又称为一性呼吸困难；&现为顽固性 性喏喘.P-结核化学药物治疗原则是；早堪、适量' 和全程使用酸感药物早期诊断心脏骤停戴可拼的I临床征率是.伴_.；上消化道大出血的特征.io,上潴牝道出血最常见病因是Q限风湿热主要病变为全身性结缔组织非细菌性炎症，以 和 受累最为显著:7风高血压病的和器官期古主要涉及、一 一网膜等重要航器一v 6,在肺癌的维职学分型中打最.见的美皇是-,恶性不d.左心衰最早出现的症状是一，I -'看寰以一. 8急性心肌楔死常见曲并发症有壮肌功能失调或断裂、一及心肌梗死后综合征消化性演播临床表现的特点是真白-

10、的上腹部隹痛，表现为/ ； 17.7 IL慢性肾小球肾炎的基本临床友现是一.'和水肿.； JLL _,温麓赢肾功能情况，急性肾衰姆樵包发展可分为三期工一、和 1' f * 13.我国沿海和平原地区诊断黄血的血红紫白标潴为；成年先性低1 g/LR女性低于QZ亭则低于儿.,1电'7嬴少症为周阳血口细胞持续低于 -Xl07L,粒部胞罐乏症为周围也白细胞低于乂 1砂儿，粒细胞低于-X中鞋的处理原则包括立即终止甫物接触、 寿I赢口三、名词解箱（本摩共3题，每小题2分，共6分）,变异型心较痛 2.展僵3+肾病综合征得分 评答A四、筒答题： （本期共3小题，每小题6分，共B分）-3

11、k ' 'IJ "- - 一 ._ 一 ,1 .尚述急性左心衰的抢救原则2 .试述消化件泄扬的药物治号嗔麟 并说明根除丽的且班加的具体实施方案施括药物类型、祥晟疗希航-H ,3 .试述融尿病治疗中就岛卷的适应症病第二：男性.岁,有高血压病史1。年*因与人争陟大怒后突发头痛、 胆吐，伴右便肢体无力，半小时后出现意识障碍*头斯CT示左侧内囊高 密度能*(1)请根据病案资料作出初步漆42分), ,铝二二u二 - 一 一 -(2)应与哪些疾病进行要别逡断口号鹿悯)/2比 ?以其 中一个疾病为例详细说明如何鉴别I(s4y*r .二:一 I六+多选题u (本题拄叫L风盘性关节炎的典型临床特征是*(A.渐走性氏多发性 J'且对称龙_D.大关节受累 E.反复发柞后遗密更宙酩一2 .糖尿病慢性射血管并发症有一一士口手工"(_A.糖尿病肾病庄傩尿描心肌病 二辕尿射足.D.糖尿病物网膜痫变E.箍尿病