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文档简介
1、长泰县武安镇农村饮水安全项目工程拨款(12月份)审批表工程名称长泰县武安镇农村饮水安全项目 工程 合同价1002万元施工单位福建省益盛建设工程有限公司 工程增加 造价0元本次申请 拨付金额369217.20元工程形 象进度99%累计拨 付金额5378122.79元项目经理日 期2009年 12月25日管 理部意见 (盖章) 日 期: 年 月 日 上级领导意见 (盖章) 日 期: 年 月 日CB31 工程价款月支付申请书( 年 月)(承包【 】月付 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方今申请支付 年 月工程价款金额共计(大写) (小写 ),请贵方审核。附件:1、工程价款月支付汇总表。
2、2、已完工程量汇总表。 3、合同单价项目月支付明细表。 4、合同合价项目月支付明细表。 5、合同新增项目月支付明细表。 6、计日工项目月支付明细表。7、计日工工程量月汇总表。8、索赔项目价款月支付明细表。9、其他。承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日审核后,监理机构将另行签发月付款证书。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本申请书及附表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为月付款证书的附件报送发包人批准。CB31附表1 工程价款月支付汇总表(承包【 】月总 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方今申报 年 月支付工程价
3、款,月总支付金额为(大写) (小写 ),请贵方审核。工程或费用名称本期前累计完成金额(元)本期申请金额(元)本期末累计完成金额(元)备 注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目材料预付款索 赔 项 目价 格 调 整延期付款利息其 他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保 留 金违约赔偿其 他扣除金额合计月支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。作为CB31的附表,一同流转,审批
4、结算时用。CB31附表2 已完工程量汇总表(承包【 】量总 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)我方将本月已完工程量汇总如下表,请贵方审核。附件:工程计量报验单。承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日序号项 目 名 称项 目 内 容单位核准工程量备 注(审核意见)监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。CB31附表3 合同单价项目月支付明细表(承包【 】单价 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)本月合同单价项目月
5、支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日序号合同价号价号名称单位合 同工程量合同单价(元)本月完成累计完成监理审核意见工程量金额(元)工程量金额(元)月合同单价项目总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核,本月应支付合同单价项目工程价款总金额为(大写) (小写 )。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。CB31附表4 合同合价项目月支付明细表(承包【 】
6、合价 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)本月合同合价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日序号合同价号价号名称合同合价金额(元)本月申报支付金额(元)累计支付金额(元)支付比例(%)监理审核意见备注月合同合价项目总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核,本月应支付合同合价项目工程价款总金额为(大写) (小写 )。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审
7、批结算时用。CB31附表5 合同新增项目月支付明细表(承包【 】新增 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)根据变更指示(监理【 】变指 号)监理通知(监理【 】通知 号),我方今申请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。附件:1、施工质量合格证明。 2、工程计量、计算数据和必要说明。 3、变更项目价格签认单。 4、承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日序号项目名称项目内容单位核准单价(元)申报工程量申报合价(元)审定工程量审定合价(元)合计经审核,本月应支付合同新增项目工程价款总金额为(大写) (小写 )。监理机构:(全称及盖
8、章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。CB29 工 程 计 量 报 验 单(中国华水2009计量009号)合同名称:长泰县武安镇农村饮水安全项目 合同编号:FJCTHPSK-01 致:北京中城建建设监理有限公司四十项目监理部我方按施工合同约定,完成了部分单元工程的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果,请贵方核准。 承 包 人:福建省益盛建设工程有限公司 项目经理: 日 期: 年 月 日序号项目名称单价(元)单位申报工程量监理核准工程量备注一大坝工程一-4帷幕灌
9、浆159.21m1191.6一-5帷幕灌浆坝内钻孔43.29m272.89一-6帷幕灌浆基岩钻孔116.73m1326.10补一-3帷幕灌浆左右岸削坡10.13m31658.83补一-4M7.5浆砌防浪墙195.23m357.88四暗涵工程补四-10暗涵进水口处干砌石护坡76.99m3310.3补四-11暗涵进水口处干砌石拆除25.0m3167.08补四-12暗涵进水口处护坡碎石垫层72.01m3116.39五进水口及道路工程五-3夯填亚粘土28.49m37.32五-3钢筋制安4465.00t1.53九其他零星工程补九-5靠溢洪道左岸场地削坡平整10.13m32215.8核准意见: 监 理 机
10、构:北京中城建建设监理有限公司 监理工程师: 日 期: 年 月 日说明:本表一式四份,由承包人填写。监理机构核签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份,作为当月已完工程量汇总表的附件使用。工程量验收签证工程名称:长泰县武安镇农村饮水安全项目 编号:建设单位长泰县武安镇人民政府施工部位观测设备及安装土方开挖及回填验收日期 2009年 12月25日施工单位福建省益盛建设工程有限公司单 位M、M3及元数 量783、30、8、10、43.51及1650计算公式及简图工程量计算:1、光缆沟土方开挖及铺设光缆后夯填土(深0.4m,宽0.3m):783m;采用单价:6.5元/m。2、光缆沟强风化开挖及铺设光缆后夯填土(深0.4m,宽0.3m):30m;采用单价:10元/m。3、坝顶孔口装置人工土方开挖四类土及人工外运(长0.94m×深0.8m×宽0.94m)计:8个;采用单价:50元/个。4、坝坡孔口装置人工土方开挖四类土及人工外运(长0.6m×深0.4m×宽0.6m)计:10个;采用单价:35元/个。5、人工开挖17号18号观测管施工平台五、六类土及人工外运43.51m3,采用单价:25元/ m3。 17号:长3.5
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